呲仑帕奈每天最佳服用时间,服用呲仑帕奈要注意什么？

呲仑帕奈适用于成人和12岁及以上儿童癫痫部分性发作患者（伴或不伴继发性全面性癫痫发作）的加用治疗。

呲仑帕奈服用方法：

1、吡仑帕奈的推荐开始剂量为2 mg每天1次睡前口服。增加剂量 by 每天2 mg增量不频于每周至剂量4 mg 至8 mg每天1次睡前服用。在老年患者中，在点滴增加期间建议剂量增加不频于每2周。

2、推荐剂量范围8 mg至12 mg每天1次。剂量12 mg每天1次导致比剂量8 mg每天1次有些更大减低癫痫发作率，但有重大增加不良反应。个体给药应根据临床反应和耐受性调整.

3、存在酶-诱导抗癫痫药物

存在酶-诱导抗癫痫药物，包括苯妥英，卡马西平，和奥卡西平时，吡仑帕奈的推荐开始剂量是4 mg和应密切监视患者反应。临床试验揭示在这些患者中对癫痫发作率效应重大减低。在12 mg比在8 mg癫痫发作频数的减低有些更大。

当这些酶-诱导抗癫痫药物从患者治疗方案被引入或撤销时。应严密监视患者临床反应和耐受性。可能需要调整吡仑帕奈剂量。

4、剂量调整

在有肝受损患者中剂量调整：

根据在有轻度和中度肝受损患者中吡仑帕奈的暴露较高和半衰期较长，建议调整剂量。开始剂量应为每天2 mg与每周增量每2周每天2 mg直至实现目标剂量。对轻度肝受损患者最大推荐每天剂量为6 mg和对中度肝受损患者4 mg。在有轻度和中度肝受损患者中剂量增加，如同所有患者，应根据临床反应和耐受性。严重肝受损患者使用没有建议。

5、有肾受损患者

在中度肾受损患者可使用吡仑帕奈与密切监视。可考虑根据临床反应和耐受性缓慢点滴调整。不建议在患者有严重肾受损或进行血液透析患者中使用。

呲仑帕奈注意事项：

1、自杀观念；2、各类神经系统疾病；3、女性患者注意口服避孕药；4、容易跌倒；5、忽然攻击的行为；6、其他精神疾病症状。

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