硫唑嘌呤是一种免疫抑制药物,被用于视神经脊髓炎(NMO)、部分多发性硬化(MS)、炎症性肠病、器官移植、以及各种自身免疫性疾病患者的治疗。
已知硫唑嘌呤有以下作用机制:干扰嘌呤基团的产生和DNA、RNA的合成,影响细胞的分化,对骨髓等快速分裂的细胞效果最大;抑制T细胞的所有功能和细胞介导的免疫反应;抑制混合淋巴细胞反应;减少各种抗原抗体的形成;其分子中的咪唑部分具有烷基化巯基和氨基的作用,阻断酶的活性部分,掩蔽重要的抗原位置;抑制核单核细胞的功能;抑制前列腺的生成等。
硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂,可以减少多发性硬化症(MS)患者的复发率,试验纳入14例复发一缓解型近期发病的MS患者,在治疗前6个月内观察到至少有3个钆增强(Gd+)的脑部损伤。治疗方案:硫唑嘌呤剂量达3mg/(kg·d),剂量进行调整根据血液淋巴细胞数和不良事件发生率。主要观察指标:在治疗前6个月和治疗期间6个月时,对患者进行每月1次的MRI检查以评估脑部的Gd+损伤,并在相同时间和辅助治疗6个月后对患者的新rr2加权损伤进行评估。试验结果显示:治疗刚停止时使MRI上的Gd+损伤数目及体积的中位值降低。患者的新rr2损伤数目也同样减少。
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