拓扑替康对小细胞肺癌有作用吗

（sclc）小细胞肺癌是肺癌特殊类型的一种，与非小细胞肺癌相比，（sclc）小细胞肺癌更具有侵袭性强、容易发生转移、恶性程度高的特点。虽然在临床中已评估多种化疗方案的疗效，一些化疗药物在肺癌治疗中也有效果，但局限期小细胞肺癌（ls-sclc）和几乎所有广泛期小细胞肺癌（es-sclc）患者经过治疗之后往往会发生化疗耐药从而病情复发。克服化疗耐药亟不可待；（欣泽）拓扑替康是一种浅黄色针状结晶或结晶粉末，可应用于所有实体肿瘤的治疗，那（欣泽）拓扑替康对小细胞肺癌有作用吗？

（欣泽）拓扑替康可以用于小细胞肺癌的治疗，其适应症为：

对于一线化疗失败的，采用（欣泽）拓扑替康+顺铂二线治疗，但不能耐受静脉给药的广泛期小细胞肺癌患者，可使用本品与顺铂联合治疗。

尚缺乏数据支持（欣泽）拓扑替康可替代广泛期小细胞肺癌的一线治疗标准方案。

拓扑替康（欣泽）是唯一被nccn及美国食品药品监督管理局（food and drug administration）推荐治疗难治性sclc的水溶性半合成喜树碱衍生物，是拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，目前拓扑替康（欣泽）已被多个国家视为难治性sclc的标准化疗药物。

研究人员就（欣泽）阿霉素、拓扑替康和环磷酰胺、长春新碱（cyclophosphamide，doxorubicin，vincristine）方案在sclc的疗效方面开展了Ⅲ期临床试验，两组方案的客观缓解率（objective responserate）分别为百分之24.3和百分之18.3，中位生存时间（median survival time）分别为25周和24.7周，可见（欣泽）拓扑替康治疗难治性sclc更具有优势。

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