研究表明,肺癌仍然是全世界癌症死亡的主要原因之一,每年有近200万人死于肺癌,但是,如果我们可以进行更有靶向肺部筛查,那么肺癌的死亡人数可以减少四分之一。
临床试验表明,用低剂量计算机断层扫描(LDCT)对高危人群进行筛查,可以更早地诊断肺癌,可以“将肺癌从致命的疾病转变为可治疗的疾病,对生活质量产生相当大的影响”,并且可以“大大减少因肺癌死亡的人数”。
该研究还指出,与其他类型的癌症相比,预防肺癌死亡所需的筛查数量更少。NELSON研究发现,每进行320次LDCT扫描,就能挽救一条生命。相比之下,结肠直肠癌需要864次检查,乳腺癌需要645至1724次检查。
然而,肺癌筛查并不像乳腺癌和结直肠癌筛查那样普遍。该报告指出,国家政府应该开始考虑进行大规模的靶向肺癌筛查。
更早进行诊断
意大利都灵大学圣路易吉-冈萨加医院的Giorgio Scagliotti博士解释说:“如果能更早做出诊断,那就会有更多的I期或II期患者,这些患者有可能可以接受根治性切除手术。LDCT‘能够显著降低5年内的肺癌死亡率’。”
他补充说,这很重要,尽管靶向药物和免疫疗法已经改善了肺癌的生存率,但是“这还不够”。
Scagliotti博士说,这些药物带来了“具有临床意义的生存益处,但肿瘤会出现抗药性,因此病人仍然会死于该病”。
他说:“绝大多数筛查出的肿瘤为I期和II期”,这些患者的5年生存率要“高得多”。
报告强调,目前,许多肺癌患者是在晚期被诊断出来的,而晚期的治疗方案是有限的。
只有约20%的患者在I期确诊,这时5年生存率在68%到92%之间,而超过40%的患者在IV期确诊,这时的5年生存率不到10%。
报告还指出,LDCT筛查可以早期发现其他非传染性疾病(如慢性阻塞性肺病和心血管疾病),从而降低整体医疗成本。
参考资料:
https://www.medscape.com/viewarticle/954782
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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