必妥维和捷扶康哪个好？

近年来，国内外指南均强调抗HIV治疗中“快速启动治疗”这一理念，必妥维（Biktarvy），又称比克恩丙诺片，其为美国指南推荐的快速启动方案首选之一，而含有NNRTI或ABC的方案因治疗前需要进行耐药或超敏反应相关检测，不适用于快速启动治疗。

比克恩丙诺片（Biktarvy）的三项关键性试验GS-US-380-1489、GS-US-380-1490、GS-US-380-1844对比了比克恩丙诺片与既往首选方案的疗效和安全性，试验结果奠定了比克恩丙诺片被推荐为首选方案的基础。

必妥维（Biktarvy）副作用主要为：恶心、腹泻和头痛。必妥维（Biktarvy）副作用较小，大多数都可以被耐受。如果在使用必妥维期间出现了严重不良反应难以耐受，建议患者立即前往医院进行检查，并咨询相关主治医生结合自己的情况来确定后续的治疗方案。在用药期间也切忌不可擅自乱用药物或者更改用药时间以及剂量，以免延误本身的治疗。

必妥维和捷扶康哪个好？捷扶康医保覆盖，性价比很高，缺点是有随食物服用的要求，且血脂异常发生率较高。如果觉得捷扶康不适合（病载持续抑制），换必妥维（Biktarvy）是可以的，骨干药物没有变化，只是将EVG/c升级到二代整合酶抑制剂比克替拉韦，相比于捷扶康耐药屏障更高，更不易耐药，且没有激动剂，药物相互作用有所减少。两种药物各有千秋，而具体选择哪一种来进行治疗患者不要自行决定，建议应当在医生的建议下来选择最终使用药物。

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