肿瘤细胞不能自己合成对生长必要的氨基酸门冬酰胺,必须依赖宿主供给,埃希能使门冬酰胺水解,使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺,从而起到抑制生长的作用。今天咱们来详细的了解一下埃希作用功效与副作用。
门冬酰胺酶也就是埃希,是一种对肿瘤细胞具有选择性抑制作用的药物,埃希对急性淋巴细胞白血病的疗效最好,缓解率在50%以上,缓解期为1~9月。埃希是治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的关键药物之一,埃希(Asp)的研究报道,在复发ALL患者中,PEG-Asp也具有良好表现,体现在治疗反应率更高;Abshire等报道,在复发ALL患者中,每周使用PEG-Asp者比每2周使用1次者更易获得2次缓解。
埃希含有内毒素,故可引起发热现象。恶心、食欲减退、呕吐、腹泻等也是埃希常见的不良反应,精神错乱、头痛、嗜睡、头昏等也是患者经常出现的症状。埃希能影响蛋白质低下、血脂过高或过低。氮质血症和肝功能损伤也是埃希的副作用。1/3~1/2患者有骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,局部出血、贫血、凝血障碍、感染等也是患者的表现。还有人报道有的患者有心血管系统症状、脱发、蛋白尿等。患者服药期间多注意自身反应,如果不耐受要及时和医生联系。
埃希一般静注或静滴,每日或隔日1次,每次40~200U/kg,根据耐受程度逐渐增至1000U/kg。埃希静滴以5%葡萄糖溶液500ml稀释,静注以20~40m1生理盐水稀释,10~20次为一程。肌注:剂量同静注,用5~10ml生理盐水溶解。
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