吡柔比星主要在肝脏代谢并通过胆汁从粪便排泄,吡柔比星给药48h后胆道排出20%,肾脏排出9%。吡柔比星属于蒽环类抗生素,是一种抗肿瘤药物。今天咱们来详细的了解一下吡柔比星和表柔比星的区别。
乳腺癌、恶性淋巴瘤、泌尿道上皮癌(膀胱癌及输尿管癌)、卵巢癌、子宫颈癌、急性白血病、头颈部癌和胃癌,都可以使用吡柔比星与表柔比星,这两种药物都为抗肿瘤药细胞毒类药物,作用于DNA化学结构,但是吡柔比星的心脏毒性要比表柔比星重。
吡柔比星较阿霉素心脏毒性低,可出现心电图异常、心动过速、心律失常和心力衰竭等心血管系统的不良反应,常与使用剂量有关。骨髓抑制是吡柔比星主要毒性反应。造血系统不良反应血小板下降较轻,主要为白细胞下降,最低值出现在用药12天后,3周常可恢复。口腔炎、畏食、呕吐、恶心、腹泻等是胃肠道反应,也可有肝功能损害。该药还可有肾功能损害,尿频、尿痛、血尿等是膀胱灌注时可出现的副作用。吡柔比星其他不良反应为:乏力、发热,静脉用药可引起静脉炎,偶见皮疹和出血。
表柔比星心脏毒性和骨髓抑制毒性与阿霉素相似,但程度较低。其他不良反应有:黏膜炎,用药的第5~10天出现,通常发生在舌侧及舌下粘膜;脱发,60~90%的病例可发生,一般可逆,男性有胡须生长受抑;恶心、呕吐、腹泻等胃肠功能紊乱的副作用少见;荨麻疹、色素沉着、发热、寒颤、关节疼痛等副作用偶尔会出现。
具体患者要用吡柔比星和表柔比星的哪一种还要根据自己的情况来定,不可自行盲目选择,要遵医嘱用药。
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