不仅仅是抗雌——来曲唑

来曲唑是类固醇使用者中最常用的抗雌激素之一，用于对抗雌激素升高的副作用。在这方面它非常有效，可以让正在使用合成代谢类固醇的人有效地逆转男性乳房发育症症状。

男性青春期乳房发育症临床较常见,部分患者发病期间会合并不同程度的疼痛,对其正常活动和生活造成严重影响,并给患者带来较大的精神压力。研究显示,其发病机制可能是青春早期患者白天性腺睾酮(T)水平较低时,来自肾上腺的雄激素(A)经芳香化酶的作用增加向雌激素(E)的转化,导致E/A上升,需行药物或手术治疗。

第3代芳香化酶抑制剂来曲唑能与芳香化酶中的亚铁血红蛋白进行可逆性结合,酶抑制作用高达99% 。来曲唑对雌激素的产生有特异性的抑制作用,能提高机体中芳香化酶的底物雄激素增加,进而有效降低雌激素与雄激素的比值。来曲唑在我国主要应用于绝经后晚期乳腺癌的治疗,但国际上在儿科中的应用也十分广泛,在身材矮小、早熟、男性乳房发育的治疗中取得了明显效果。

选择医院收治的39例患者,采用随机数字表法分成观察组20例和对照组19例，对照组患者不作临床治疗,观察组患者口服来曲唑治疗6个月。

结果：治疗后,观察组有11例(55.00%)乳房容积缩小50%以上,平均乳房容积为(256.35±92.10)1mL,对照组有4例(21.05% )乳房容积缩小50%以上，平均乳房容积为(418.14±158.34)mL。由此得出结论：采用来曲唑治疗男性青春期乳房发育症,可有效调整雌激素﹑雄激素的比例,明显缩小乳房容积和缓解疼痛,安全性好,值得临床推广。

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