多发性骨髓瘤(MM)是骨髓浆细胞克隆性增生导致的血液系统恶性疾病,目前发病率在血液系统恶性肿瘤中位居前列,随着我国社会老龄化,其发病率也在逐年上升。近年来,蛋白酶体抑制剂及免疫调节剂等药物在临床的广泛应用,大大提高了MM患者的生存。硼替佐米(万珂)是2003年第一个被美国FDA批准用于治疗MM的蛋白酶体抑制剂。多项临床研究显示以硼替佐米为基础的方案治疗MM反应率达到78%~100% ,成为MM 的一线治疗药物。
硼替佐米是一种双肽基硼酸盐类似物,可以抑制26s蛋白酶的降解,以维持机体免疫细胞内环境的稳定,并通过去硼酸化代谢,降低血浆中代谢产物浓度,抑制骨髓瘤细胞生长因子的分泌,同时释放细胞毒性诱导肿瘤细胞凋亡,增强药物敏感性,促进机体吸收。硼替佐米可抑制浆细胞增殖,有效控制骨髓瘤细胞的生长速度,并通过作用特异蛋白,调节机体免疫功能,与地塞米松联用可增加药物的协同作用。
在使用万珂之前,请告诉您的医生或药剂师您是否对此过敏;或者,如果您还有其他过敏反应。该产品可能含有非活性成分(例如硼,甘露醇),可能导致过敏反应或其他问题。该药常见的副作用为腹痛、便秘、食欲下降或丧失、味觉改变、胃灼热、皮下注射皮疹、瘙痒、腹泻、呼吸困难、头痛、发抖、关节疼痛或僵硬、肌肉疼痛、恶心、焦虑、模糊的视野、荨麻疹、注射部位疼痛等。
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