支气管哮喘(哮喘)是一种常见的慢性呼吸道疾病, 临床研究结果表明, 哮喘的规范化诊断和治疗, 特别是实施有效的管理, 对于提高哮喘的控制水平, 改善患者生活质量具有重要作用。7月25日,由阿斯利康官网宣布,Tezspire (tezepelumab) 已被推荐在欧盟 (EU) 上市,用于12岁以上青少年和成人患者严重哮喘患者的附加疗法,这些患者都有一特点,使用高剂量吸入皮质类固醇和另一种维持治疗的药物产品控制不佳,可使用此药物。
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Tezspire获批是基于一项NAVIGATOR III期多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验试验评估结果,在 NAVIGATOR 试验中, Tezspire组和安慰剂组之间的安全性结果无临床意义的差异。
这次实验评估,其中1061名12 ~80岁年龄段患者接受了随机分组,Tezspire组529名,安慰组换患者532名,对比两组之前的年发作率,Tezspire组和安慰剂组分别为0.93(HR=95% CI,0.80~1.07)和2.10(95% CI,1.84~2.39),在血液嗜酸性粒细胞计数低于300个细胞/微升的患者中,Tezspire组和安慰组的年化率分别为为1.02和1.73。在第 52 周,与安慰剂组相比,Tezspire在支气管扩张剂前 FEV 1方面的改善更大,两组之间不良事件的频率和类型没有显著差异[2]。
与接受安慰剂治疗的患者相比,接受Tezspire治疗的情况严重、未控制哮喘患者的哮喘发作更少,肺功能、哮喘控制和健康相关的生活质量更好。
在临床试验中,接受Tezspire的患者最常见的不良事件是咽炎、皮疹、关节痛和注射部位反应。
阿斯利康生物制药研发相关负责人Mene Pangalos 表示,“最近尽管在治疗方面取得了进展,但许多哮喘患者仍会出现虚弱症状、住院风险增加甚至死亡。Tezspire是唯一一个推荐欧盟批准用于没有表型(如嗜酸性粒细胞或过敏)或生物标志物限制的重度哮喘患者生物制剂,Tezspire在临床试验中始终如一地显著减少疾病恶化,并有可能改变对广大重度哮喘患者群体的护理。”
哮喘患者尽管使用了吸入性哮喘控制药物、目前可用的生物疗法和口服皮质类固醇 (OCS),但许多重度哮喘患者仍未得到控制。由于严重哮喘的复杂性,许多患者的炎症驱动因素不明确或有多种,并且可能不适合当前的生物药物或对当前的生物药物反应良好,所以这种情况下一款哮喘药物上市至关重要。
[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):1023-1048.
[2]Tezepelumab in Adults and Adolescents with Severe, Uncontrolled Asthma
[3]Tezspire recommended for approval in the EU by CHMP for the treatment of severe asthma
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