盐酸纳呋拉啡(Remitch)适用于治疗透析、慢性肝病患者的瘙痒症。
1、精神神经系统疾病:失眠、头晕、头痛、烦躁、幻觉、构音障碍、易怒。
2、消化系统疾病:便秘、恶心、腹泻、呕吐、食欲不振、腹部不适。
3、皮肤及皮下组织疾病:瘙痒恶化、湿疹、荨麻疹、红斑、丘疹。
4、全身疾病:乏力、水肿。
1、失眠:白天少睡觉,养成良好的睡眠习惯,早睡早起,不要在睡前进行剧烈运动或者是饮用咖啡、浓茶等容易加重失眠的饮品,睡前可喝一杯热牛奶或是泡脚,有利于改善失眠。
2、头晕:注意休息,头晕发作时避免立即站立或变化体位, 以免导致摔倒,尽量卧床休息。平时避免劳累,避免进行重体力劳动。
3、头痛:应保证有足够的休息,饮食应适当增加水果、蔬菜以及肉类,在提供充足营养的前提下避免粪便干燥,排便用力,以免加重头痛。应保持情绪稳定,避免情绪暴躁。
4、便秘:多吃新鲜的水果和蔬菜补充纤维素,纤维素有利于促进肠道蠕动,有利于排便,还要多喝水补充水分。
5、恶心:饮食以清淡为主,避免进食刺激性的食物,多喝水避免出现脱水。
6、腹泻:注意腹部保暖,避免进食生冷等容易加重腹泻的食物,可遵医嘱使用止泻药物治疗。
7、呕吐:暂时停止进食,多喝温开水补充水分。
8、食欲不振:多吃自己喜欢的食物,少食多餐。
9、湿疹:注意保持局部清洁、卫生,穿着宽松、舒适的棉质衣物,以减少局部摩擦,勤洗澡,洗澡后保持局部干燥。
10、乏力:注意休息,避免进行剧烈运动,可通过热敷、按摩等方式缓解乏力。
11、水肿:休息时抬高患肢,避免久站,饮食上映减少钠盐的摄入量。
1、盐酸纳呋拉啡可能会引起嗜睡、头晕等症状,患者不要驾驶汽车等危险的机器操作。
2、用药后可能会出现催乳素升高等内分泌功能异常,建议及时进行检查。
3、如果服用盐酸纳呋拉啡后未出现效果,则不可以随意长期服用。
盐酸纳呋拉啡的推荐剂量是2.5μg,每天一次,需要在晚饭后或睡前服用,每天的最大剂量是5μg。
1、医院药房:盐酸纳呋拉啡目前已经在中国上市,可以通过医院的药房进行购买。
2、出国购买:可以自己或者是亲朋好友去日本、韩国等国家购买,但是除了要支付的药物费用外,还要花费来回路费等费用,不够划算。
3、正规的海外医疗机构:国内有许多专业的海外医疗服务机构,也能够帮助购买盐酸纳呋拉啡,通过邮寄的方式就可获取药物,比较方便、快捷。
1、2.5μg*14片:盐酸纳呋拉啡的参考价格大约是470元一盒,平均一片33.6元。
2、2.5μg*140片:盐酸纳呋拉啡的参考价格大约是4250元一盒,平均一片30元。
1、2.5μg*14片:如果是服用2.5μg*14片规格的药物,一个月需要服用30片,一个月需要花费1008元。
2、2.5μg*140片:如果是服用2.5μg*140片规格的药物,一个月服用30片,一个月需要花费900元。
盐酸纳呋拉啡并没有纳入中国医保,无法享受医保报销,因此暂时没有医保报销后的价格。
血液透析患者顽固性瘙痒可显著降低其生活质量,并与不良的生命预后相关。虽然已经确定了这些患者顽固性瘙痒的多种原因,但没有现有的治疗方法被证明足够有效。在一项研究中随访和评估盐酸纳呋拉啡治疗血液透析患者顽固性瘙痒的安全性和有效性。
3762名患者患有顽固性瘙痒的血液透析患者接受口服盐酸纳呋拉啡治疗。
盐酸纳呋拉啡在前12周内对82.50%的患者有效,在随后的治疗期间直到纳夫拉芬治疗开始后1年内对84.95%的患者有效。10.69%的患者出现了药物不良反应,最常见的药物不良反应为失眠、便秘、嗜睡、头晕、恶心和不适。
口服盐酸纳呋拉啡(从2.5μg/天到最大5.0μg/天)可安全有效地治疗现实临床环境中血液透析患者的顽固性瘙痒。
Kozono H, Yoshitani H, Nakano R. Post-marketing surveillance study of the safety and efficacy of nalfurafine hydrochloride (Remitch® capsules 2.5 μg) in 3,762 hemodialysis patients with intractable pruritus. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2018 Jan 15;11:9-24. doi: 10.2147/IJNRD.S145720. PMID: 29391822; PMCID: PMC5774492.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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