奥匹卡朋(Opicapone)可控制左旋多巴的外周降解速率,促进其发挥作用,进而提升帕金森(PD)治疗效果。有学者发现,奥匹卡朋联合左旋多巴用药可提升帕金森病患者的治疗效果,综合有效率可达95%。
奥匹卡朋是一种口服药物,由Bial-Portela公司开发,用于治疗帕金森疾病。它是一种儿茶酚氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂,通过抑制COMT酶的活性,提高左旋多巴的生物利用度。奥匹卡朋的商品名为Ongentys。它于2016年6月24日获得了欧洲药品管理局(EMA)的批准上市,成为了欧洲市场上的一种可用药物。
此外,Neurocrine Biosciences公司获得了奥匹卡朋在美国和加拿大的独家开发和商业化权利。在2020年4月24日,奥匹卡朋获得了美国食品药品监管局(FDA)的批准上市,用于治疗帕金森症(PD)。
这些批准的上市让奥匹卡朋成为了可供帕金森病患者使用的药物选择,为患者提供了更多的治疗选择和希望。
奥匹卡朋通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)的活性,起到了增加多巴胺浓度的作用。COMT是一种酶,它负责多巴胺的降解。在帕金森病患者中,多巴胺水平相对较低,这是由于多巴胺神经元的损失和多巴胺的再摄取增加所致。
奥匹卡朋的作用是通过抑制COMT,降低多巴胺的降解速率,使得多巴胺在脑部的浓度增加。这样,受损的多巴胺能神经元可以获得更多的多巴胺,从而改善帕金森病患者的运动功能。
这种机制使奥匹卡朋成为一种重要的药物选择,用于帕金森病患者的治疗。然而,需要注意的是,奥匹卡朋的使用应在医生的指导下进行,并且可能会有一些副作用和禁忌症需要考虑。患者应与医生密切合作,确保安全有效地使用奥匹卡朋。
研究目的:分析奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病患者的疗效及安全性[1]。
研究方法:选取2018年1月至2019年1月沈阳市第一人民医院收治的128例帕金森病患者,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组行左旋多巴治疗,观察组行奥匹卡朋联合左旋多巴治疗。治疗3个月后,比较两组患者的治疗效果、自主神经功能评分、泌尿系统功能评分、心血管功能评分及不良反应发生情况。
研究结果:观察组患者的治疗有效率为95.31%,对照组为82.81%,差异有统计学意义(=18.523,P<0.05)。治疗前,观察组患者自主神经功能评分、泌尿系统功能、心血管功能评分分别为(14.30±2.20),(3.40士0.60) ,(1.00±0.10)分,对照组分别为(14.40士2.10),(3.50±0.60),(1.10±0.10)分,差异均无统计学意义(=0.124、0.232、0.107,均P >0.05);治疗后,观察组患者自主神经功能评分、泌尿系统功能、心血管功能评分分别为(11.10±1.60)、(2.90±0.40)、(0.70±0.10)分,对照纽分别为(12.10土2.00)分、(3.3010.50)分、(0.90±0.10)分,差异均有统计学意义(F11.251,7.839,6.047,均P<0.05)。观察纽患者的不良反应发生率为21.88%,对照组为45.31%,差异有统计学意义(=16.992,P<0.05)。
研究结论:奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病患者的疗效较为理想,安全性较单一应用左旋多巴也更为突出。
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奥匹卡朋为一新的外周COMT抑制剂,可联合多巴胺前体物质左旋多巴和多巴脱羧酶抑制剂治疗成人PD和剂末症状波动患者,临床试验表明奥匹卡朋疗效明显,具有较好的耐受性,无明显肝脏毒性,其上市为PD的治疗提供了一种新的治疗手段。
[1]范秀博,李毓新,吉智等.奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性分析[J].疑难病杂志,2019,18(02):114-118.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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