双氢睾酮外用凝胶:安全性、有效性与患者依从性分析

导读：双氢睾酮外用凝胶是一种外用的雄性激素凝胶，通过皮肤外用，将药物吸收到体内。该药物主要用于成年男性代替睾酮，以治疗由睾酮缺乏引起的各种健康问题，尤其是男性性腺功能减退症，主要用于治疗男性睾酮水平低下、男性性功能障碍，还用于治疗男性乳房发育和阴茎小，疗效较好，安全性较高。

安全性

双氢睾酮外用凝胶可能会引起一些不良反应，如皮肤刺激、额外毛发生长、声音嘶哑、油性皮肤等，一般不严重，患者能够耐受。双氢睾酮外用凝胶的安全性在不同年龄段的患者中有所不同。对于18岁以下的男性，其安全性和有效性尚未得到证实，不适当的使用可能导致加速骨年龄和过度生长等问题。运动员应谨慎使用双氢睾酮外用凝胶，因为它含有可能在反兴奋剂检查中呈阳性的活性成分。对于有严重心脏、肝脏或肾脏功能不全的患者，使用双氢睾酮可能导致严重的并发症，如水肿和充血性心力衰竭。

有效性

双氢睾酮外用凝胶通过调节睾丸激素水平，有助于治疗与睾丸激素水平不平衡相关的疾病。二氢睾酮 (DHT) 是一种强效雄激素，对男性生殖器发育至关重要，局部使用时，已被证明可以增加阴茎长度，并导致不同病因的小阴茎。三名已确认 p.L712F 雄激素受体突变的相关 46,XY 男性在手术后表现出不同程度的小阴茎矫正，他们分别处于青春期前、青春期前后和成年年龄，所有人都完成了为期 4 个月的每日双氢睾酮外用凝胶局部涂抹阴茎的疗程。

在青春期前和围青春期患者中，拉伸阴茎长度分别从2.5cm变为3.5cm(+40%)，从 3.5cm变为5.7cm (+63%)。在接受过 1 年每周高剂量睾酮治疗的成年患者中，未观察到 SPL 的额外变化。 双氢睾酮外用凝胶是一种安全且耐受性良好的PAIS儿童青春期前和青春期小阴茎男性化方法。

患者依从性

双氢睾酮外用凝胶仅供外用。清洗后应将其均匀地涂抹在所需的皮肤区域，用药比较方便，患者依从性比较高。患者应遵循医生的指导使用双氢睾酮外用凝胶，并严格控制剂量和使用频率。用药后应该让双氢睾酮外用凝胶干燥5分钟左右再穿上衣服，需要注意的是不应将该药物涂抹在皮肤的破损部位，以免造成不良刺激。