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赖诺普利(Longes)的副作用如何缓解

郭药师
已帮助: 28人
2025-12-30 17:17
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赖诺普利(Longes)在使用过程中可能面临一系列副作用,如腹痛、恶心、呕吐、急性肾损伤、高钾血症等。

赖诺普利(Longes)的副作用

1、常见副作用

(1)、头痛、头晕:尤其在治疗初期或剂量增加时常见,通常与血压下降有关。

(2)、持续性干咳:为赖诺普利的典型副作用,发生率较高,可能与体内缓激肽积累相关。

(3)、低血压症状:表现为乏力、眩晕、视力模糊,在心力衰竭、脱水或联用利尿剂的患者中风险增加。

2、严重副作用

(1)、血管性水肿:可发生于面部、嘴唇、舌头、喉部或肠道,喉部水肿可导致呼吸困难,危及生命,需立即停药并寻求紧急医疗帮助。

(2)、高钾血症:表现为肌肉无力、心悸、心律不齐。肾功能不全、糖尿病或联用保钾利尿剂的患者风险更高。

(3)、肾功能损害:可出现尿量减少、水肿、乏力。原有肾动脉狭窄、心衰或脱水的患者风险增加。

(4)、肝损伤:罕见但严重,可能表现为黄疸、尿色深、右上腹疼痛。

(5)、白细胞减少/中性粒细胞减少:可能导致感染风险增加,如发热、咽喉痛。

3、其他报告的不良反应

包括皮疹、味觉障碍、胰腺炎、高血糖/低血糖(糖尿病患者),以及罕见的严重皮肤反应(如史蒂文斯-约翰逊综合征)。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。

赖诺普利(Longes)副作用的缓解措施

1、一般性处理原则

任何新出现或令您不适的症状都应告知医生,切勿自行停药或调整剂量。

避免突然从卧姿或坐姿站起,以防体位性低血压。保证充足饮水,避免大量出汗、腹泻导致的脱水。

2、针对特定副作用的缓解方法

(1)、干咳:如果咳嗽轻微且可耐受,可继续观察。若严重影响到生活,医生可能考虑更换为其他类别的降压药(如ARB类药物)。

(2)、头晕/低血压:发生时立即坐下或躺下。医生可能会评估是否需要减少利尿剂剂量、增加盐摄入或调整赖诺普利剂量。

(3)、高钾血症:定期监测血钾。避免使用低钠盐(通常含钾)。医生会评估是否需要调整或停用保钾利尿剂、钾补充剂。

(4)、血管性水肿:一旦发生,立即停药并紧急就医。可能需要使用肾上腺素、糖皮质激素等药物治疗。

赖诺普利(Longes)的禁忌症

1、既往使用ACE抑制剂引起血管性水肿:有任何ACE抑制剂导致血管性水肿病史的患者禁用。

2、遗传性或特发性血管性水肿:即使与用药无关,此类患者使用ACE抑制剂会显著增加血管性水肿风险。

3、对赖诺普利或任何辅料过敏。

参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年9月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2144006F1030_3_07/?view=frame&style=XML&lang=ja

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