
在开始非诺贝特片(Lipidil)治疗前,必须先进行严格的生活方式干预,并积极处理高血压、吸烟等其他心血管危险因素。
成人每日一次,饭后口服非诺贝特106.6mg至160mg,应根据患者年龄和症状酌情减量。
(1)、混合型高脂血症(Ⅱb及Ⅲ型,总胆固醇和甘油三酯均升高):应从每日106.6mg开始给药。
对于合并高血压、吸烟等缺血性心脏病风险因素,需要设定更严格治疗目标值的患者,可将剂量增至每日159.9mg至160mg。
(2)、高甘油三酯血症(Ⅳ及Ⅴ型,仅甘油三酯升高):即使每日53.3mg的小剂量也显示出降甘油三酯效果,因此应从每日53.3mg开始给药。
(3)、肝功能异常或既往史患者:应从每日53.3mg开始给药。
(1)、血液学:在治疗的前12个月内定期监测红细胞和白细胞计数。
(2)、肝脏:在基线和治疗期间定期测量肝功能。
(3)、代谢:定期测量血脂水平并相应调整剂量。
(4)、肾脏:监测肾功能不全患者或有肾功能不全风险(如老年人)患者的肾功能。
(1)、应指导患者在治疗期间遵循调节血脂的饮食。
(2)、应指导患者立即告知医生肝损伤症状(如黄疸、异常疼痛、恶心、不适、尿色深、大便异常、瘙痒);任何肌肉疼痛、触痛或无力;腹痛发作;或任何其他新症状。
(3)、应指导患者告知其医疗保健提供者他们正在服用的所有药物、补充剂和草药制剂。
(4)、应指导患者如果怀孕、计划怀孕或正在哺乳,需告知其医疗保健提供者;女性在治疗期间及末次给药后5天内不应哺乳。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
尚未确定在孕妇中的安全性,尚无充分且对照良好的非诺贝特孕妇研究。只有在潜在获益证明对胎儿的潜在风险合理时,才应在妊娠期间使用非诺贝特。
尚不清楚非诺贝特是否会分泌到乳汁中。由于许多药物会分泌到人乳中,并且由于非诺贝特可能对哺乳期婴儿造成严重不良反应,应根据药物对哺乳期妇女的重要性,决定是停止哺乳还是停用非诺贝特。
尚未在儿科患者中确定安全性和有效性。
给药时应从最小剂量开始,并密切监测。
参考资料: https://www.drugs.com/pro/fenofibrate-capsules.html