马西替坦使用说明

马西替坦是一种内皮素受体拮抗剂（ERA），用于治疗肺动脉高压（PAH，WHO第1组），以延缓疾病进展。疾病进展包括：死亡、静脉（IV）或皮下给予前列腺素类药物，或PAH临床恶化（6分钟步行距离降低，PAH症状恶化并需要其他的PAH治疗）。当我们身体遇到疾病困扰的时候，只要是对症有效的药物，不论进口药还是国产药，都可以在医生的指导下使用。

马西替坦使用说明：马西替坦的治疗应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动，并对治疗进行监测。 马西替坦是每日一次，每次10mg，口服。可随餐或空腹服用。不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg，每日一次剂量的研究，故不建议使用。 

此外，我们在服用马西替坦时，还需要注意它的药物相互作用：避免与CYP3A4强效诱导剂（如利福平、圣约翰草、卡马西平、苯妥英）或强效抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、克拉霉素、泰利霉素、奈法唑酮、利托那韦和沙奎那韦）合用。  

内皮素受体拮抗剂改善PAH患者临床结局的研究共计纳 入742例患者，比较了每日3 mg 、10 mg马西替坦与安慰剂的疗效。该研究允许患者接受磷酸二酯酶抑制剂-5抑制剂或前列环素类口服或吸入制剂治疗。 结果显示，3 mg和10 mg马西替坦分别有38%和31%的患者达到主要终点（PAH事件或全因死亡复合终点），而安慰剂为46%。3 mg和10 mg马西替坦风险比分别为0.7和0.55，具有统计学显著意义。 所以，肺动脉高压患者大可放心使用马西替坦。