
去纤苷(Defibrotide,产于意大利)是一种具有抗血栓及促进纤溶作用的单链寡核苷酸混合物。近年来,多个临床研究结果说明去纤苷是预防和治疗HVOD安全有效的药物。对于一些白血病、淋巴癌的病人来说,造血干细胞移植(HSCT)是治愈疾病,重获健康的唯一希望。而肝静脉闭塞病(HVOD)是造血干细胞移植(HSCT)后的严重并发症之一,重度HVOD患者的死亡率可高达100%。
一项大系列前瞻性临床研究纳入了305例HSCT后HVOD患者,中位年龄16岁(0.1~70岁),其中 sHVOD患者220例。Defibrotide治疗剂量为每天25mg/kg,静脉滴注。初步结果显示:完全缓解(CR)率为30%,移植后100d总生存(OS)率为50%;sHVOD患者的CR率为26%,移植后100d 0S率为45%;非sHVOD患者的CR率为39%,移植后100d 0S率为65%。儿童和成年患者的CR率分别为33%和26% (P=0.187),移植后100d 0S率分别为56%和44%(P=0.0277)。
Defibrotide国内上市了吗?
去纤苷钠(defibrotide sodium 去纤苷)最早是由意大利Gentium制药研制开发,于2013年10月在欧盟获批上市。在Gentium制药公司被美国Jazz制药公司收购后,Defibrotide sodium于2016年3月30日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市,商品名为Defitelio。
但是,遗憾的是去纤苷(Defibrotide)在我国大陆并没有上市,香港地区可以凭借医生开具的处方购买,价格与市面上的原研药基本相同。
参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm