雷沙吉兰的适应症有哪些？

雷沙吉兰是由Lundbeck公司和Teva公司联合开发的帕金森病(PD)治疗药物，对治疗帕金森有着很好的疗效，给帕金森的治疗带来了前所未有的突破，开创了新的时代。帕金森患者的常用治疗药物。

帕金森病(PD)是继阿尔茨海默病之后第二种最为常见的神经变性病，目前中国高达270万患者正饱受PD病痛困扰，随着我国老龄化日趋严重，预计2030年，中国PD患者将激增至500万人，占全球总PD患者的57%。随着PD疾病进展，患者症状日益加重，其高患病率与高致残率为个人、家庭、社会带来沉重负担，是我国亟待解决的又一重大公共卫生问题。当前PD的主要治疗手段为多巴胺替代治疗，目的是改善PD症状及减少运动并发症，提高患者生活质量。

雷沙吉兰为不可逆性，选择性MAO-B抑制药，与司来吉兰结构相似。雷沙吉兰对MAO-B的抑制作用比对MAO-A的作用强大约100倍，MAO为一种参与脑内多巴胺代谢性降解的酶，该酶受抑后，多巴胺的传递信号增强，对帕金森病有益，也可增强左旋多巴的作用。在体外，雷沙吉兰和司来吉兰对MAO-B的抑制作用强度相近，而在体内的抑制强度要比司来吉兰高3-15倍。

雷沙吉兰口服后在胃肠道吸收迅速，达峰时间约为1小时(单用)、30~45分钟(与左旋多巴合用)，持续时间6周。口服生物利用度约36%，蛋白结合率为88%~94%，可通过血-脑脊液屏障，分布容积为87L，在肝脏广泛代谢，代谢物为1-氨基二氢化茚(有活性)、3-羟基-N-炔丙基-1-氨基茚及3-羟基-1-氨基茚。代谢产物主要随尿排泄，部分随粪便排泄，不到1%的给药量以原形随尿排泄，半衰期为0.6~2小时。