Rapamune用法以及用量

雷帕鸣Rapamune适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥，建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。雷帕鸣抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。在细胞中，雷帕鸣Rapamune与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的雷帕鸣BA分子（mTOR，一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。

雷帕鸣Rapamune需要患者长期的进行用药，故而正确的用法用量就显得尤其重要，雷帕鸣Rapamune建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣Rapamune建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。

每日服用雷帕鸣Rapamune2mg的患者，其总体的性优于每日服用雷帕鸣 5mg的患者。具体服用多久应该根据患者的实际情况决定。雷帕鸣Rapamune用于13岁以下儿童患者的性和疗效尚未确定。如用于13岁以下儿童患者，建议监测雷帕鸣Rapamune全血谷浓度。已经在13岁及以上低至中度免疫风险的儿童中进行了雷帕鸣Rapamune的性及性的研究。在这类13岁及以上儿童人群中使用雷帕鸣Rapamune已经得到充分的、对照良好的成人服用雷帕鸣口服溶液的临床试验支持。这些试验中特别对儿童移植患者的药代动力学数据进行了分析。

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