利伐沙班治疗效果怎么样呢？

利伐沙班用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE），那么，利伐沙班治疗效果怎么样呢？

利伐沙班是一种高选择性，直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶（活化因子II），也并未证明其对于血小板有影响。

在人体中观察到了利伐沙班对因子Xa活性呈剂量依赖性抑制的作用。利伐沙班对凝血酶原时间（PT）的影响具有量效关系，若用NeopLastin进行含量测定，则与血浆浓度密切相关（相关系数为0.98）。使用其它试剂会出现不同的结果。读取PT应在数秒内完成，因为国际标准化比率（INR）仅对香豆素类进行了校准和验证，不能用于其它抗凝药。在接受骨科大手术的患者中，服用片剂后2-4小时（作用最强时），5/95（百分位数）的PT为（NeopLastin）13-25秒（手术前的基线值为12-15秒）。

在服用利伐沙班时需要注意出血风险：

一些亚群的患者的出血风险较高。治疗开始后，要对这些患者实施密切监测，观察是否有出血并发症征象。这可以通过定期对患者进行体格检查，对外科伤口引流液进行密切观察以及定期测定血红蛋白来实现。对于任何不明原因的血红蛋白或血压降低都应寻找出血部位。

在用法用量上，推荐剂量为口服利伐沙班10mg，每日1次。如伤口已止血，首次用药时间应于手术后6-10小时之间进行。治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定，即由患者所接受的骨科手术类型而定。