硼替佐米可通过静脉注射(进入静脉)或皮下注射(皮肤下)给药治疗。单次注射1.3mg/m2,每周注射2次,连续注射两周(即在第1、4、8和11天注射)后停药10天(即从第12至第21天)。3周为1个疗程,两次给药至少间隔72小时。然后重复此方式进行一个6周期的治疗。
那么,硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者疗效好不好?
硼替佐米于1995年由制药公司发现,患者在接受硼替佐米治疗多发性骨髓瘤后达到完全恢复状态,且四年后带病生存,无明显不良反应,硼替佐米成为无数骨髓瘤患者的希望。复发的骨髓瘤病患,接受硼替佐米的治疗,有35%的患者骨髓中骨髓瘤细胞明显减少,10%的患者骨髓出现完全缓解,并且副作用相对化疗来说较少,在硼替佐米联合地塞米松可以出现中性粒细胞减少、贫血和血小板减少。
ASH会议报道了一项研究对VTD或PAD作为诱导治疗,ASCT后以硼替佐米为基础方案巩固和/或维持治疗的三项III期临床试验数据进行了长期随访分析。
中位随访时间为117个月(91-126),ASCT-2组PFS和OS均优于 ASCT-1组(47 vs 38 月; p = 0.0008;10年总生存率:58% vs 47%,p = 0.0002)。在多因素Cox回归分析中,发现高危细胞遗传学、ISS III期、疗效未达CR是PFS和OS的独立预后不良因。将患者分为3个亚组:低风险(20%,3个高风险因素均无)、中风险(42%,1个高风险因素)和高风险(38%,2或3个高风险因素)。这些亚组的中位PFS分别为87、53和27个月(p <0.001),而相应的10年OS率分别为78%、53%和32%(p <0.001)。
在低风险组中,ASCT-2 较ASCT-1存在改善PFS的趋势。而在高风险组ASCT-2显著延长了PFS(中位数:32 vs 20 月,p = 0.012)和OS(10年生存率:43%vs 20%, p = 0.001)。总之,双次自体移植可明显延长骨髓瘤患者PFS和OS,尤其是细胞遗传学高危、ISS分期晚、移植前未达到CR的患者受益最明显。
以上就是硼替佐米治疗骨髓瘤的效果,希望可以帮助到您。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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