




波生坦(Bosentan)是一款ET受体拮抗剂,在临床中主要用来治疗肺动脉高压患者,其疗效及安全性也得到了既往研究的证实。但是,患者在用药期间,一旦出现了用药不当、私自增减药物或停用药物等情况,则会导致一系列不良事件的发生,严重时还会危及患者的生命和健康。
因此,在使用波生坦(即全可利)治疗期间,一定要注意以下几个方面的事项:
(1)如过患者对这些药物的任何成分过敏或敏感,那么则要禁用此药。
(2)波生坦可造成肝脏损害。因此,患者在服用此药物期间,应每月进行一次肝酶检查。一旦检查出了肝酶水平上升,则表明已经发生了肝脏损害,这也是提醒患者停用波生坦的重要依据。
(3)有肝病者应慎用波生坦,此药物可在人的肝脏中分解。
(4)患者不可在孕期内服用必胜谈,因为服用此药有可能造成新生儿出生缺陷。
(5)波生坦可使精子计数大幅降低,使男性很难授精。在一项小型研究中,约1/4的男性服用波生坦之后,其精子计数下降了一半,精 子计数可在停药后恢复正常。所以,处于备孕期的男性,最好不要服用此药。
(6)波生坦可引起水钠潴留和肿胀,并加重肺动脉高压的症状。 同时还可导致红细胞计数下降,使得患者出现贫血的症状。患者在用药期间,一旦出现了以上不良症状,最好结合医生专业的意见进行针对性的处理。
(7)波生坦的初始剂量为62.5mg/次,2次/天,持续4 周,随后增加至维持剂量 125mg/次,2次/天。可在进食前或后,早、晚服用本品。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年1月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205173