Bosutinib（博舒替尼）适应症

Bosutinib（博舒替尼）适应症：治疗对甲磺酸伊马替尼耐药，或不耐受的费城染色体阳性（Ph+）慢性髓细胞白血病（CML）慢性期、加速期和急变期（急粒变和急淋变）成年患者。

博舒替尼(Bosutinib)是一种酪氨酸酶抑制剂，可抑制CML的Bcr-Abl激酶；此外还能抑制Src族激酶包括Src、Lyn和Hck，抑制鼠类（16/18）对伊马替尼抵抗髓性细胞群表达的Bcr-Abl。但博舒替尼不能抑制T315I和V299L变异细胞。动物试验显示，博舒替尼能减瘤，并抑制对表达Bcr-Abl基因并对伊马替尼抵抗的髓性肿瘤的生长。

Bosutinib的推荐用法用量为：（1）500mg，每天一次，与食物同服。（2）如果患者到8周未达到完全血液学反应，或到12周达到了完全血液学反应而没有出现3级不良反应时，可考虑剂量调高至600mg。（3）出现血液学和非血液学毒性反应，应考虑调整剂量。

Bosutinib警告和注意事项：（1）胃肠道毒性：监测患者症状，必要时治疗，并考虑调整剂博舒替尼(Bosutinib)量或停药。（2）骨髓抑制：监测全血细胞计数，必要时对症治疗。（3）肝毒性：治疗头三个月，至少每月监测一次肝酶水平，必要时调整剂量或停药。（4）体液潴留：监测患者，必要时对症治疗、调整剂量或停药。（5）肾毒性：用药期间监测患者肾功能水平。（6）胚胎胎儿毒性：博舒替尼(Bosutinib)危害胎儿，有育龄妇女在服药期间避免怀孕。