大型研究显示，降压药与患癌风险之间没有联系

在该主题下进行的最大型研究显示，似乎没有证据表明降压药会增加患癌风险，该研究已在2020年欧洲心脏病学会大会上发表。

关于血压药物与癌症之间的潜在联系已经争论了40多年。使用降压药增加或降低癌症风险的证据不一致且矛盾。

本文分享的是关于降压药物的最大癌症结局研究，其中有31个试验，约涉及260,000人。

研究细节

分别对五种降压药类别进行了研究：血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）和利尿剂。

研究人员评估了每种药物对患任何类型癌症风险的影响。正在发展的乳腺癌、结直癌、肺癌、前列腺癌和皮肤癌。他们还评估了参加者参加试验之前年龄、性别、体重、吸烟状况和以前是否使用抗高血压药物的差异。

在平均4年中，大约有15,000例新的癌症诊断。将每种药物类别与所有其他对照组进行比较，包括安慰剂，标准治疗和其他药物类别。研究人员没有发现使用任何降压药会增加患癌风险的证据。无论年龄、性别、体型、吸烟状况和以前是否使用降压药，结果都是一致的。

似乎没有任何一种单独的药物类别对总体癌症风险有重要影响。使用ACE抑制剂时，任何癌症的风险比为0.99（0.94–1.04），使用ARB时为0.97（0.93–1.02），使用β受体阻滞剂时为0.98（0.89–1.08），使用CCB时为1.06（1.01-1.11），使用利尿剂时为1.01（0.95-1.07）。

用统计学的话来说，这些效应的大小并没有明显的不同，因此没有证据表明任何一种药物会增加患癌风险。

同样，也没有证据表明任何类型的降压药对患乳腺癌、结直癌、肺癌、前列腺癌或皮肤癌的可能性有影响。当在每个试验的整个过程中对参与者进行随访时，也没有迹象表明随着使用这些药物时间的延长，患癌风险增加。

参考文献：

https://ascopost.com/issues/september-10-2020/large-study-finds-no-link-between-antihypertensives-and-cancer/