营养不良癌症患者的医院感染风险可能会更大

ESMO上Nuñez Abad等人发表的研究结果显示，在医院接受癌症治疗后，患者的高营养不良患病率会加大医院感染的风险。

研究人员评估了因癌症住院患者的营养状况，根据GLIM标准确定营养不良患病率，以得出营养不良与医院感染风险和住院时间之间的关系。

观察研究方法

这项前瞻性观察性研究是在2019年11月至2020年3月于瓦伦西亚通用大学医院肿瘤科收治的患者中进行。在患者收治后的前48小时内评估了营养状况。

体重标准包括使用生物电阻抗测量的无脂肪质量指数。使用手柄评估肌肉功能。根据欧洲老年人肌肉减少症工作组2（EWGSOP2）设定的临界值对肌肉减少症程度进行评估。

该研究纳入了107例患者，平均年龄为66岁。66.4％的患者为男性，70.1％为晚期癌症患者。

结果

研究人员发现，根据GLIM标准，入院时出现严重营养不良的患者有48例（44.9％），中度营养不良的患者有19例（17.8％）。此外，还有77例（72％）患者出现肌张力减退，而18例（16.8％）患者出现肌肉减少症。

关于营养状况的其他参数，平均体重为67.8 kg（149.5 lb），平均体重指数为24 kg / m 2，平均无脂肪体重指数为18.6 kg / m 2。

在平均住院时间13.9天中，有43例（40.2％）患者出现了医院感染，主要是呼吸道感染（26例）。发生感染患者的体重，体重指数和无脂肪体重指数明显低于整个患者队列。

19例中度营养不良患者中有8例（42.1％）发生了医院感染，48例严重营养不良患者中有25例（52.1％）发生了医院感染，而40例没有营养不良迹象的患者中有10例（25％）发生了感染。肌肉减少症患者的医院感染发生率最高（61.1％）。

与整体患者人群相比，医院感染患者的住院时间延长。平均住院时间为18.6天和10.8天。没有发现住院时间长短与营养状况有关。

该组作者称，因癌症住院患者的营养不良患病率很高。GLIM标准的营养不良和肌肉减少症会导致医院感染风险加大。

研究人员建议，拥有一个适当的营养评估，对于及时实施营养支持以避免营养不良和肌肉减少症并减少感染风险至关重要。

参考文献：

https://ascopost.com/news/september-2020/malnutrition-among-patients-with-cancer-admitted-to-the-hospital-may-increase-the-risk-for-infection/