验血查癌 新型无创检测方法

美国研究人员开发出了一种新型血液检测方法，能一次查出尚未扩散的８种常见癌症，朝着实现通用型早期癌症检测的方向迈出一大步。

这种名为CancerSEEK的无创检测方法由美国约翰斯·霍普金斯大学研究人员开发，能通过检测血样中１６种与癌症相关的基因突变及８种蛋白质，查出卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、食管癌、结直肠癌、肺癌与乳腺癌。 

研究人员在《科学》杂志上发表报告说，他们利用１００５名癌症尚未转移的患者以及８５０名健康对照者进行了测试，发现该方法的特异性为９９％，这就意味着健康人被误诊的可能性不到１％。“检测方法的特异性非常重要，因为假阳性结果会使健康人接受不必要的侵入性随访检查和手术，以确认癌症的存在，”研究作者Kenneth Kinzler指出。

该检测的灵敏度或准确率中位数为７０％，即能准确发现七成的癌症患者，其中卵巢癌检测灵敏度最高，达到９８％；而乳腺癌检测灵敏度最低，只有３３％。 

CancerSEEK对8种癌症的敏感性，从左至右为卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、食道癌、结直肠癌、肺癌和乳腺癌

(图片来源：《Science》)

此外，该检测还能提供８３％的患者的肿瘤位置的准确信息，在过去要做到这一点颇为困难。要确定肿瘤发生的位置是液体活检的一大局限。发现了肿瘤存在的证据，但肿瘤在哪里？大部分突变不会显示位置信息。但是通过在其机器学习模型中测量31种蛋白质，研究团队在第一次尝试时，就能够正确识别80％的大肠癌、胰腺癌和卵巢癌患者的癌变组织。

研究人员估计，这种检测的成本可能低于５００美元，与目前筛检单一类型癌症的检测费用相当或更低。专家们说，该检测前景很好，但还需要开展更大规模的研究。此外，它对一些癌症的灵敏度还不够高，这意味着可能漏诊相当比例的早期癌症患者。MD安德森癌症中心的Anirban Maitra等人指出，该检测中使用的癌症相关蛋白能反映组织损伤，这在炎症性疾病（如关节炎）患者身上也会出现。这意味着1%的假阳性率在健康人群中可能会更高。 

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