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cosbelimab对非小细胞肺癌和皮肤鳞状细胞癌具有早期活性

郭药师
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2025-01-21 07:35:34
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试验发现

 

在虚拟2020年SITC年会上提出的1期试验CK-301-101(NCT03212404)结果表明,研究型PD-L1抑制剂cosibelimab在治疗非小细胞肺癌(NSCLC)和皮肤鳞状细胞癌(cSCC)患者时表现出持久和强劲的缓解。

 

研究者在会议期间展示的海报上写道,试验结果显示,在非小细胞肺癌患者组中,客观缓解率(ORR)为44.0%(95%CI,24.4%-65.1%)。中位缓解持续时间(DOR)和无进展生存期(PFS)分别为15.3个月(95%CI,11.0-19.6)和10.3个月(95%CI,7.0-13.7)。

 

在局部晚期或转移性cSCC患者中,该药物的ORR(95%CI,95%CI,36.1%-66.0%)为51.1%,包括5个完全缓解和19个部分缓解(PRs),其中12个得到证实。83%的缓解仍在进行中,中位DOR和PFS尚未达到。这些数据之前在虚拟2020 ESMO大会上已经提交。

 

在正在进行的国际性、多中心、多组试验中,研究人员评估了cosibelimab在治疗一些选择性晚期癌症患者时的疗效,其中包括先前未经治疗的PD-L1高表达NSCLC和局部晚期或转移性皮肤鳞状细胞癌。

 

试验对象

 

要被纳入试验,患者的ECOG状态必须为0或1。在非小细胞肺癌组中,患者必须患有PD-L1表达的IV期疾病,且肿瘤比例评分至少为50%,且不能接受晚期或转移性疾病的治疗。EGFR/ALK异常者也不被纳入试验。

 

在cSCC试验组中,患者必须患有不可切除的局部晚期或不能接受局部治疗的转移性cSCC。

 

患者每2周接受一次固定剂量为800 mg的cosbelimab 或每3周接受1200 mg的cosbelimab,直到疾病进展确定或恶化,或出现临床恶化,然后进行治疗后随访。研究人员通过RECIST 1.1标准对疾病进行评估,在试验的前32周,每8周进行一次随访,随后每12周进行一次随访。

 

主要终点是非小细胞肺癌(NSCLC)和皮肤鳞状细胞癌(cSCC)试验组中疗效和ORR的对比、安全性和耐受性;次要终点包括DOR和PFS。

 

在非小细胞肺癌试验组中,患者中位年龄为64岁,11例患者(44.0%)最小年龄为65岁。18例患者(72%)为男性;7例患者(28.0%)和18名患者(72.0%)的ECOG状态分别为0和1。所有患者在筛查时均有转移性疾病,3例(12.0%)曾接受放疗。

 

在cSCC试验组中,中位年龄为71岁(95%CI,42-95),其中42例患者(72.4%)年龄在65岁以上;43例患者(74.1%)为男性。13例患者(22.4%)的ECOG状态为0,45例(77.6%)的ECOG评分为1。本组84.5%的患者有转移性疾病,36例(62.1%)曾接受过放疗,6例(10.3%)曾接受过系统性治疗。

 

数据截止时,25例NSCLC患者和47例cSCC患者的缓解可评估。在cSCC组中,41例有转移性疾病,6例为局部晚期cSCC。

 

非小细胞肺癌试验组的其他结果表明,44.0%的ORR包括所有pr;疾病稳定(SD)率为32%,8%的患者患有进展性疾病(PD)。4例患者未被评估,4例(36.4%)缓解仍在进行。

 

在cSCC患者中,SD和PD发生率分别为17.0%和23.4%;4例患者未被评估。在转移性患者中,ORR为51.2%,而在局部晚期患者中为50.0%。此外,观察到靶向病变深度减少,14.9%(n=7)的患者的靶病变出现CR。

 

参考文献:

https://www.onclive.com/view/cosibelimab-elicits-early-activity-in-nsclc-and-cutaneous-squamous-cell-carcinoma

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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