布地奈德气雾剂对幼儿的危害
医学编辑王敏
2020-12-09 11:13
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布地奈德Budesonide是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，临床上用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。与其他治疗哮喘的大多数药物不同的是，布地奈德Budesonide还具有良好的抗炎作用，可缓解或一定程度逆转慢性哮喘者气道黏膜水肿、上皮下因胶原沉积导致基膜增厚等气道炎性重构病变。
儿童用药与成人不同，如果儿童的年龄超过7岁，那么一天的布地奈德Budesonide使用剂量应在200-800μg，分成2-4次使用。如果儿童患者的年龄在2-7岁，那么一天的使用剂量应为200-400μg，分成2-4次使用。
布地奈德气雾剂对幼儿的危害：应避免使用高于推荐剂量的药物。使用布地奈德Budesonide进行治疗，可能出现线性生长抑制（即生长速度降低）、骨密度降低或皮质醇过高（库欣综合征）等症状；应滴定至最低有效剂量。当皮质类固醇被应用于儿科患者时，即使是在推荐的剂量下通过鼻腔途径（监测生长），生长速度也可能降低。
如果患者使用布地奈德Budesonide哮喘比较好的控制住，则应该将剂量降至最低有效剂量。由于糖皮质激素可能对儿童的生长发育有影响，所以医生应密切监测通过任何途径使用糖皮质激素的儿童的生长发育，权衡激素治疗对哮喘控制的益处与可能对生长抑制之间的利弊。
服用布地奈德（Budesonide）进行治疗可能会对胎儿产生危害，在动物试验中，布地奈德引起各种类型的畸形（腭裂、骨骼畸形）。患者在治疗期间，应采取有效的避孕措施。处于哺乳期的患者应立即停止哺乳。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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哮喘药品
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达必妥
1、特应性皮炎
达必妥用于治疗外用药控制不佳或不建议使用外用药的 6 个月及以上儿童和成人中重度特应性皮炎。本品可与或不与外用皮质类固醇联合使用。
2、哮喘
本品适用于 12 岁及以上青少年和成人哮喘患者的维持治疗，其中包括：
1）经中-高剂量吸入性糖皮质激素（ICS）联合其他哮喘控制药物治疗后仍控制不佳的伴有 2 型炎症（以嗜酸性粒细胞增加和/或呼出气一氧化氮（FeNO）升高为特征）的哮喘患者；
2）口服糖皮质激素依赖性的哮喘患者。
度普利尤单抗注射液
1、特应性皮炎
本品用于治疗外用药控制不佳或不建议使用外用药的 6 个月及以上儿童和成人中重度特应性皮炎。本品可与或不与外用皮质类固醇联合使用。
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本品适用于 12 岁及以上青少年和成人哮喘患者的维持治疗，其中包括：
1）经中-高剂量吸入性糖皮质激素（ICS）联合其他哮喘控制药物治疗后仍控制不佳的伴有 2 型炎症（以嗜酸性粒细胞增加和/或呼出气一氧化氮（FeNO）升高为特征）的哮喘患者；
2）口服糖皮质激素依赖性的哮喘患者。
Tezspire
TEZSPIRE是一种胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)阻滞剂、人单克隆抗体(IgG2λ)，适用于12岁及以上患有严重哮喘的成人和儿童患者的附加维持治疗。
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