博来霉素主要成份为博来霉素A2、博来霉素B2,是白色至淡黄色的冻干梳状块状物。博来霉素具有消炎止痛的功效,用药后出现不有积液或肺部异常者应立即停用。今天咱们来了解一下博来霉素适用于什么病症?
博来霉素用于头颈部、宫颈、阴道、食管、皮肤、外阴、阴茎的鳞癌、霍奇金病及恶性淋巴瘤、睾丸癌及癌性胸腔积液等。
博来霉素与铁的复合物嵌入DNA,引起DNA单链和双链断裂。它不引起RNA链断裂。作用的第一步是博来霉素的二噻唑环嵌入DNA的G-C碱基对之间,同时末端三肽氨基酸的正电荷和DNA磷酸基作用,使其解链。作用的第二步是博来霉素与铁的复合物导致超氧或羟自由基的生成,引起DNA链断裂。
博来霉素口服无效,须经肌内或静脉注射,注射给药后,在血中消失较快,广泛分布到肝、脾、肾等各组织中,尤以皮肤和肺较多,因该处细胞中酰胺酶活性低,博来霉素水解失活少。部分药物可透过血脑屏障。
1、博来霉素给药途径:
(1)肌肉或皮下注射:用上述溶液不超出5ml,溶解15-30个USP博来霉素单位的博来霉素,肌肉或皮下注射。用于皮下注射时,1个USP博来霉素单位/ml以下浓度注射为适度。
(2)动脉内注射;将药物5-15个USP博来霉素单位溶解后,直接缓慢注射。
(3)静脉注射:用5-20ml适合静脉注射用的溶液,溶解15-30个USP博来霉素单位的药物后,缓慢静脉滴入。如果明显发烧时,则应减少药物单次使用量为5个USP博来霉素单位或更少,同时可以增加使用次数。如1次/天。
(4)治疗癌性胸膜炎:取60个USP博来霉素单位博来霉素溶解后.缓慢注入胸腔内,保留4-6小时后,抽出残留积液.一般一次可缓解。
博来霉素注射频率:一般为每周两次。可根据病情调节、一天一次至一周一次不同。博来霉素使用总量:以肿瘤消失为目标,总量一般为300-400个USP博来霉素单位。即使肿瘤消失后,有时也应适当的追加治疗,如每周一次,一次为15个USP博来霉素单位静脉注射,共十次。
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