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博来霉素可有效去除疣

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医学编辑单福森
2021-03-09 17:45
已帮助: 380人

霉素治疗疣

 

博来霉素(bleomycin),也被称为博来霉素硫酸盐(bleomycin sulfate),博来霉素皮损内注射液或Blenoxane,是一种抗癌药物,可用于消除疣。通常所有其他疣去除疗法无效时才使用该药物。博来霉素有时也可用于用手术难以消除的疣,这类疣用手术难以治疗和触及,如在指甲下或伴有马赛克跖疣。

博来霉素可有效去除疣

博来霉素皮损内注射液是一种由细菌链霉菌产生的抗生素,通过抑制细胞和病毒中的DNA合成发挥作用;该药物能破坏DNA分子链,阻止细胞复制。感染皮肤并导致疣的人乳头瘤病毒(HPV)将在其DNA被博来霉素切割后死亡,也可能博来霉素靶向治疗有疣的血管。

 

博来霉素的用法

 

请注意,博来霉素只供经验丰富的医疗专业人员在做化疗药物时使用。在任何情况下,避免自己注射博来霉素,或在家里让没有经验的人注射。在注射博来霉素之前,首先用手术刀剥离疣体。

 

博来霉素通常在1毫升盐水或1%利多卡因(lignocaine)(麻醉剂)中稀释,然后直接注射到疣内。仅当博来霉素不与利多卡因联用时,才用局部麻醉剂对病变区域进行麻醉。局部麻醉剂是必要的,因为它有破坏细胞膜的能力和博来霉素穿透细胞膜的能力较差。

 

有时,在使用电极时增加电脉冲,电极放置在注射区域周围,可增加博来霉素的疗效,该方法被称为电疗。这种方法的目的是漂白肤色或去除自然肤色。血疱很快就形成了,水疱顶部有疣。疣变黑,数周后,疣脱落或可由医生用手术刀切除。

 

医生通常将1 ml结核菌素注射器和胰岛素注射器联用,因为疣体表面有时会渗漏注射溶液。每次治疗的正常注射量在0.1 ml到2 ml之间。超过该剂量会容易引发副作用。

 

可能需要每三周或四周进行一次额外的注射治疗,直到病变清除。博来霉素不会被人体吸收,因此不会产生任何通常与化疗相关的副作用,如脱发或肺部并发症。

 

博来霉素治疗疣的副作用

 

直接的副作用是注射引起的肿胀和发红。注射溶液后会有灼痛感。疼痛最多可持续3天。博来霉素治疗较为痛苦,因为有时需要多次注射。这对儿童更加痛苦。

 

较好的是,可用全身或局部麻醉剂或麻醉剂乳膏来减轻疼痛。博来霉素治疗的疼痛比冷冻治疗更易忍受。治疗四周后,治疗部位可能出现黑色结痂,这是治疗有效的迹象,同时也表明坏死组织和疣与皮肤分离。

 

很少会有例如指尖狭窄的副作用。另一个很少出现的副作用是指甲生长受限,导致指甲受损或脱落,并出现色素。不常见的是,可能出现淋巴管炎症和血肿。血肿是由于血液集中在注射区域而出现皮肤的肿胀,这可能是因为治疗时注射太深。

 

对于患有结缔组织或周围血管疾病的患者,建议不要使用博来霉素治疗,因为治疗有可能出现雷诺现象,即当你的动脉痉挛时,会导致血流减少。治疗时会出现手指和脚趾麻木的症状,手指和脚趾的外观发白。

 

也不建议孕妇和哺乳期患者使用博来霉素,因为这些药物可能进入婴儿的系统,并会对婴儿的健康产生不良影响。在一些临床试验中,在妊娠小鼠体内注射博来霉素时,发现了出生缺陷。

 

参考文献:

https://warts.org/wart-removal/bleomycin

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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