卡非佐米副作用及其处理措施

卡非佐米（Carfilzomib）是一种环氧酮蛋白酶体抑制剂，可选择性、不可逆性的与结构性蛋白酶体及免疫蛋白酶体结合。获批用于单药治疗多发性骨髓瘤患者。多发性骨髓瘤（MM）是发生在B淋巴细胞的恶性浆细胞病，其特征在于恶性浆细胞在骨髓微环境克隆增殖，血液或尿中单克隆蛋白质和相关的器官功能紊乱；是全球第二个最常见的血液系统肿瘤。

卡非佐米副作用及其处理措施：

卡非佐米（Carfilzomib）最常报告的副作用（发生率≥30％）是输注反应，乏力，贫血，恶心，血小板减少，呼吸困难，腹泻和发热。

心脏不良反应包括心衰和缺血：监视心脏并发症，及时治疗和中止卡非佐米。肺动脉高压：如果怀疑中止给药。肺部并发症：监视和立即处理呼吸困难，中断卡非佐米直至症状已解决或恢复至基线。输注反应：用地塞米松预先给药预防。忠告患者如果发生症状立即寻医学注意。血小板减少：监视血小板计数；当临床上指示减低或中断给药。

治疗时应避免成为妊娠。当妊娠妇女给卡非佐米（Carfilzomib）时根据其作用机制和在动物中发现可能致胎儿危害。在妊娠妇女中没有用卡非佐米的适当和对照良好研究。在妊娠兔中在剂量低于在人类中患者接受推荐剂量，卡非佐米致胚胎胎儿毒性。应劝告有生育潜能女性当正在用卡非佐米治疗时避免成为怀孕。如果妊娠期间正在使用，或如当服用此药时患者成为妊娠，患者应被告知对胎儿潜在危害。正在透析患者应该在透析操作后给予卡非佐米（Carfilzomib）。

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