问

硫唑嘌呤可以和泼尼松一起联用吗？

会。 由于硫唑嘌呤的刺激性较大，因此患者在服用过程中可能会出现胃痛、胃胀、恶心、呕吐等胃肠道反应。 建议患者在用药期间注意饮食，避免进食辣椒、麻辣烫、大蒜等辛辣刺激性食物以及雪糕、炸串、冷饮、油条等生冷、油腻的食物，可多吃菠菜、鸡蛋、牛奶、苹果等新鲜蔬菜、水果以及鱼汤、鸡汤等有营养的食物，有助于减少胃部不适。

有效果。 硫唑嘌呤可用于治疗自免肝病，患者在医生的指导下用药可起到控制肝纤维化、肝功能衰竭发生的作用，能够提高患者的生存质量，延长寿命。 一般患者在用药2-4周左右就可以起效，具体服药时间应根据患者的病情以及治疗效果等决定。 除此之外，硫唑嘌呤还可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、自发性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血等疾病。

不可以。 硫唑嘌呤的药物说明书中明确指出孕妇或准备近期内怀孕的妇女禁用本品。硫唑嘌呤具有潜在的致畸作用，孕妇服用后可在胎儿得血液、羊水中检测到低浓度的硫唑嘌呤以及代谢产物，因此孕妇不可服用，以免对胎儿产生影响，导致流产、畸形等不良事件的发生。 此外，哺乳期妇女服用药物后可在母乳中检测到硫唑嘌呤的代谢物，因此使用此药物治疗的患者应停止哺乳，以免对宝宝的身体健康产生危害。

医生是不建议长期服用的，硫唑嘌呤片的不良反应较巯嘌呤相似但毒性稍轻，可致骨髓抑制，肝功能损害，畸胎，亦可发生皮疹，偶见肌萎缩。对于肝病患者建议最好避免服用，以免加重对肝脏的损伤。患者在服药一段时间后，若感觉病情痊愈了的话，可以在专业医生或者药师的指导下逐渐减少药量，直至停用。而切勿盲目长期服用硫唑嘌呤片，否则会产生依赖性和耐药性。

如果服用硫唑嘌呤片三个月后没有改善或趋于缓解，则说明该药对你无效，具体多久开始有效因人而异，比如半个月一个月都有可能，如果刚开始吃，前几周要密切关注血常规等，定期复查血常规、肝肾功能等，建议在医生指导下正确使用。硫唑嘌呤片的见效时间是比较快的，患者仅需正确科学使用，就可以获得理想治疗效果。

通常，治疗3-6个月后就可以显现疗效，一般服用需要达2年，如果病情稳定，可开始减量。具体什么时候开始减，硫唑嘌呤没有一个固定的时间，要看病人的病情来决定的，减量也需要逐渐减。至于什么时候停药，如何停药，是根据患者自身的情况而定的，建议您在医生的指导下停药，在不能直接停药的情况下配合服保护肝脏的药物。

硫唑嘌呤片是一款处方类化学药品，它的主要成份是硫唑嘌呤，成品是淡黄色的片剂。硫唑嘌呤片的适应症有急慢性白血病、慢性粒细胞型白血病、甲状腺机能亢进、重症肌无力、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等疾病。甲氨蝶呤片是治疗风湿免疫病的药物。有免疫制剂的作用的。甲氨蝶呤片适用于各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病等。

患者应避免由于长期服用药物对身体的肠胃造成损伤。除此之外，日常服用药物也需要根据身体的具体情况来具体分析，千万不能够像服用维生素那样每天都可以服用，部分季节的变化等等。至于能不能长期服用硫唑嘌呤片得在医师的指导下进行，不可私自用药，以免出现严重的后果。

硫唑嘌呤已经在中国上市了，更可喜的是，该药已经被纳入国家医保了，也就代表着患者不仅可以在国内购买到该药物，还可以享受一定的国家优惠政策，减轻个人的经济压力。但是即便是经过医保，大部分的患者也是没有能力购买的。这时不妨可以寻求国内海外医疗机构（医伴旅）的帮助。据医伴旅了解到的硫唑嘌呤价格相较医保后的更加实惠，详情请联系医伴旅为您解答。