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托伐普坦片的警告及注意事项是什么?

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2024-03-25 14:24
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托伐普坦片的警告及注意事项:

1、肝损伤:托伐普坦片有可能引起肝损伤,因此建议将治疗持续时间限制在30天内。如果在治疗期间怀疑出现肝损伤,应立即停止服用。对于潜在肝病患者,应避免使用托伐普坦片,以免加重肝脏负担。

2、脱水和低血容量:托伐普坦片治疗可能引起脱水和低血容量,特别是在接受利尿剂治疗的潜在容量衰竭患者或液体受限的患者中。因此,在服用托伐普坦片期间,患者需要保持适当的液体摄入,以预防脱水和低血容量的发生。如果出现相关症状,可能需要医疗干预。

3、避免与高渗盐水一起使用:托伐普坦片与高渗盐水合并使用可能增加不良反应的风险,因此应避免同时使用。

4、避免与中度至重度CYP3A抑制剂一起使用:托伐普坦主要通过CYP3A代谢,因此与中度至重度CYP3A抑制剂合并使用可能干扰其代谢过程,影响疗效。在使用托伐普坦片期间,应避免与这类药物同时使用。

5、监测血清钾:对于血清钾≥5毫当量/升或正在服用可能增加血钾的药物的患者,应密切监测血清钾水平。托伐普坦片可能影响钾的平衡,因此需要确保患者钾水平在安全范围内。

6、尿流出道阻塞:患有尿流出道部分阻塞的患者,如前列腺肥大或排尿障碍的患者,使用托伐普坦片可能增加急性尿潴留的风险。在使用托伐普坦片前,必须确保患者尿量正常,避免在尿流出道阻塞未纠正的情况下使用。

此外,孕妇及哺乳期妇女在使用托伐普坦片前,应咨询医生意见,权衡利弊后再做决定。同时,患者在用药期间应定期监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年4月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022275

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