拉米夫定片怎么样？

拉米夫定是一种具有代表性的核苷类抗病毒药物,在临床上广泛用于乙肝病毒感染所致的肝胆疾病及艾滋病毒的治疗。那么，拉米夫定片怎么样？

关于乙肝

当机体被乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染后会引发乙型病毒性肝炎，表现为急性、慢性两种。90%成年人患有急性乙型肝炎后均可自愈，而慢性乙型肝炎疾病表现复杂，分为乙肝肝硬化、慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎等。随着慢性乙型肝炎疾病发展，肝组织逐渐出现弥漫性纤维化，再生结节及假小叶，引起肝硬化。肝硬化病人需要长期治疗，以延缓和降低肝功能失代偿的发生以及肝硬化的发生。肝硬化的治疗方案的疗效、耐药性、安全性一直是医学工作者研究热点。

关于拉米夫定片

拉米夫定片为核苷类似物，具有抗病毒作用，可有效阻断病毒DNA链合成与延长，常用于伴ATL升高、肝功能代偿、病毒活动性复制的成年慢性乙型肝炎病人治疗中，耐药性低，疗效较好，为临床慢性乙型肝炎治疗首选药物。

拉米夫定片可于正常健康细胞及HBV感染细胞内代谢合成拉米夫定片三磷酸盐,作为拉米夫定片活性形式,既可抑制HBV聚合酶,亦是该聚合酶的底物。拉米夫定片三磷酸盐渗入至病毒DNA链中,可中断病毒DNA合成。对大多数乙型肝炎患者的血清HBV DNA检测结果表明,拉米夫定片可快、有效抑制HBV复制，且该作用可保持整个治疗过程。

拉米夫定片相关研究

选取接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者100例作为研究对象，按照随机编号法分为对照组和观察组，每组50例，对照组给予恩替卡韦单药治疗，观察组给予拉米夫定片联用阿德福韦酯治疗，比较两组患者治疗后的肝功能情况、血清HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、不良反应率。

结果：治疗3个月后，观察组患者的白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ATL)、总胆红素(TBL)及凝血酶原活动度(PTA)更接近正常水平(P<0.05)，治疗6个月后两组肝功能指标比较无明显差异(P>0.05);两组治疗3个月、6个月、12个月的HBeAg血清转阴率无明显差异(P>0.05);观察组患者治疗3个月的HBV-DNA转阴率高于对照组(P<0.05)，两组治疗6、12个月患者的HBV-DNA转阴率无明显差异(P>~0.05)，两组患者头痛、疲劳、腹泻、恶心等不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。

由此得出结论：较恩替卡韦单药治疗，对乙型肝硬化患者予以拉米夫定片联用阿德福韦酯治疗3个月时疗效更好，可明显抑制HBV复制，提升肝功能，提高HBeAg血清转阴，药物安全性均较高，治疗6个月、1年时疗效均较好，临床可根据患者的病情酌情使用。

总结

综上所述，拉米夫定片联用阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙型肝炎肝硬化的短期疗效确切,均可获得较好疗效,联合使用患者肝功能水平可更快复常,较早出现HBV转阴,值得临床推广。由此也可以看出，拉米夫定片是非常不错的。

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