导读：达那唑是一种用于治疗子宫内膜异位症、乳腺小叶增生、遗传性血管性水肿及其他疾病的药物，经口服给药。达那唑的作用机制复杂，同时具有弱雄激素、弱同化类固醇、弱孕激素，达那唑是治疗子宫内膜异位症的有效方法，与其他激素治疗具有相同的效果。达那唑(Danocrine)的适应症及用途达那唑(Danocrine)主要用于治疗子宫内膜异位症。它还被用于其他适应症，即治疗月经过多、纤维囊性乳腺疾病、免疫性血小板减少性紫癜、经前综合症、乳房疼痛和遗传性血管性水肿。虽然达那唑(Danocrine)目前不是月经过多的标准治疗方法，但一项研究显示，达那唑(Danocrine)可以显着缓解年轻女性的月经过多，并且由于缺乏显着的副作用，因此建议将其作为替代治疗。此外，达那唑(Danocrine)似乎可用于治疗系统性红斑狼疮。达那唑(Danocrine)的功效作用达那唑(Danocrine)是一种具有抗促性腺激素和抗雌激素活性的合成类固醇，通过抑制垂体促性腺激素的分泌而起到垂体前叶抑制剂的作用，它具有一些雄激素特性，用于治疗子宫内膜异位症和一些良性乳腺疾病。达那唑对身体有多种作用，其中一些作用结合起来会在体内产生高水平的雄激素和低水平的雌激素。这种荷尔蒙环境会停止月经并抑制子宫内膜植入物的生长，导致它们退化。大多数女性会在治疗的第二个月停止排卵和月经，但具体取决于所使用的剂量。使用达那唑(Danocrine)后子宫内膜异位症的症状通常在第二个月末开始减轻，大多数女性将在停止治疗后 4-6 周内恢复排卵和月经。使用方法建议患者按照医生的指示服用达那唑(Danocrine)，通常每天两次，可以与食物一起服用或不与食物一起服用。同时注意应该按时、按量服用，尽量避免漏服。最好在每天同一时间服用，定期复查，如果病情没有改善或恶化，应及时咨询医生。

导读：达那唑(Danocrine)是一种抗促性腺激素药，临床用于治疗子宫内膜异位症、乳腺纤维囊性疾病等，但是治疗期间可能会引起体重增加、脱发、痤疮、月经周期时间改变、水肿等副作用，可通过调整饮食、注意用嗓、药物治疗、调整治疗方案等方法进行处理。达那唑(Danocrine)的副作用皮肤方面，例如痤疮或过敏反应，例如荨麻疹、呼吸困难或者脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。胃部不适，例如食欲不振、胃痛、恶心。呼吸系统可能出现喉咙痛、咳嗽并伴有血性粘液或呕吐物，看起来像咖啡渣。肝胆系统可能出现黄疸（皮肤或眼睛发黄）。全身反应，例如肿胀或体重增加、声音嘶哑或低沉、脱发或头发生长增加、血便或柏油样粪便，深色尿液、不明原因的肌肉疼痛、压痛或无力、潮红（突然发热、发红或刺痛感）。其他问题，例如月经周期的变化、不寻常的阴道出血或点滴出血、乳房变化、情绪变化、紧张、阴道干燥或刺激等。此外，患者还可能出现一些严重的副作用，如颅骨内压力增加，表现为严重头痛、耳鸣、头晕、恶心、视力问题、眼后疼痛。血栓迹象，表现为突然麻木或虚弱、视力或言语问题、手臂或腿部肿胀或发红。副作用处理方法对于月经改变的女性，可在医生的评估下了解这些变化是否属于正常治疗反应，必要时可遵医嘱减小药物剂量或者使用其他药物治疗。对于胃肠不适的患者，可采用少量多餐的方式进食，避免过于油腻、辛辣或刺激性强的食物，必要时在医生指导下使用抗酸药或胃黏膜保护剂缓解症状。嗓子不舒服的患者应避免大声说话等过度用嗓的行为，多饮水。对于乳房胀痛的患者，建议选择支撑性好且舒适的胸罩，减轻乳房压力，也可配合局部热敷，有助于减轻疼痛。体重增加的患者平时应遵循均衡饮食，控制热量摄入，避免高糖、高脂肪食物。也可增加日常活动量，进行有氧运动和力量训练，帮助控制体重。潮热发作时，穿着透气衣物，使用风扇或空调降低环境温度，进行深呼吸或冷敷。注意事项怀孕的患者不可使用达那唑(Danocrine)，以免伤害未出生的婴儿或导致出生缺陷，用药期间应注意避孕。哺乳期妇女也应避免使用达那唑(Danocrine)，以免伤害婴儿。达那唑(Danocrine)未被批准供18岁以下人群使用。如果漏服一剂达那唑(Danocrine)应尽快服药，但如果快到下一次服药时间了，请跳过错过的剂量，不要一次服用两剂，以免药物过量。服用达那唑(Danocrine)治疗子宫内膜异位症的女性应在月经期间开始用药。达那唑(Danocrine)通常服用3-9个月来治疗子宫内膜异位症。同时治疗期间应注意观察自身不良反应，出现不适后及时咨询医生并处理。

达那唑用药期间的副作用达那唑的副作用包括体重增加、痤疮和皮脂溢出。可能出现轻度多毛、水肿、脱发、声音改变，表现为声音嘶哑、喉咙痛或音调不稳或变深，并可能在停止治疗后持续存在。其他可能的内分泌影响是月经紊乱，包括斑点、周期时间改变和闭经。达那唑副作用的处理1、月经紊乱：达那唑可能导致月经紊乱，如月经量增多、月经时间延长等。如果症状较轻，通常不需要特殊治疗，停药后症状会逐渐缓解。如果月经紊乱症状严重，建议及时就医，医生可能会根据具体情况调整药物剂量或更换药物。2、过敏反应：如果患者对达那唑过敏，可能出现皮肤瘙痒、红肿等症状，严重时还可能出现过敏性休克。一旦出现过敏反应，应立即停药并就医。医生可能会给予抗过敏药物，如氯雷他定、盐酸西替利嗪等进行治疗。3、胃肠道反应：服用达那唑后，患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适。建议在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶片、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗，同时调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。4、头痛：长期服用达那唑可能导致内分泌失调，从而引发头痛。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，以缓解疼痛。5、肝功能损害：达那唑可能导致肝功能损害，出现皮肤发黄、食欲减退等症状。建议患者定期检查肝功能，并在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗，以保护肝脏。如果患者在服用达那唑期间出现任何不适症状，应及时就医，以便医生根据具体情况调整药物剂量或更换药物。同时，患者在服用达那唑期间应注意避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。更多关于达那唑注意事项的内容可以点击：使用达那唑治疗之前注意事项有哪些？这篇文章有详细的介绍。达那唑的禁用人群1、对达那唑过敏的患者：如果患者对达那唑或其任何成分过敏，使用该药物可能导致严重的过敏反应，如呼吸困难、皮疹、瘙痒等。因此，对达那唑过敏的患者应禁用。2、心、肝、肾功能不全的患者：达那唑可能对心脏、肝脏和肾脏造成损害，因此患有心功能不全、肝功能不全或肾功能不全的患者应禁用。3、异常性生殖器出血患者：达那唑可能导致生殖器出血，因此患有异常性生殖器出血的患者应禁用。4、患有雄激素依赖性肿瘤的患者：达那唑具有雄激素样作用，可能促进雄激素依赖性肿瘤的生长，因此患有此类肿瘤的患者应禁用。5、孕妇和哺乳期妇女：达那唑可能对胎儿和婴儿造成不良影响，因此孕妇和哺乳期妇女应禁用。6、患有癫痫、偏头痛、糖尿病等疾病的患者也应慎用达那唑，因为该药物可能加重这些疾病的症状。运动员也应慎用达那唑，因为它可能导致兴奋剂检测呈阳性。7、血栓症患者：达那唑可能增加血栓的风险，因此患有血栓症的患者，如静脉血栓、动脉血栓等，应禁用达那唑。在使用达那唑之前，患者应向医生详细说明自己的健康状况和过敏史，以便医生判断是否适合使用该药物。同时，患者应严格按照医生的指示使用药物，避免自行增减剂量或改变用药方式。相关热文推荐：莱博雷生2024年在国内能否买到?

戈舍瑞林在2021年3月1日被纳入医保范围，按75%的比例报销，最终针剂价格是1179元/支。但更多人选择海外医疗服务机构来帮助自己购买英国阿斯利康的戈舍瑞林（诺雷德），规格为10.8mg，参考价格为950元左右，关于戈舍瑞林戈舍瑞林作为长效促性腺激素,由天然促性腺激素释放激素合成，可用激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌及男性前列腺癌;另外戈舍瑞林能够有效地促使手术治疗之后残余的子宫内膜异位灶退化、萎缩，进而起到较好的治疗效果。部分临床研究显示，戈舍瑞林能够抑制垂体促性腺激素的分泌，导致雌激素低水平表现，其还能够起到暂时的去势效果,防止异位内膜病灶的发展，进而对患者卵巢起到直接的抑制作用。戈舍瑞林一针多少钱戈舍瑞林于2021年3月1日被纳入医保范围，现在只要办理特殊病种门诊报销，就可以按75%的比例报销，医保后戈舍瑞林诺雷德针剂价格是1179元/支。虽然戈舍瑞林已经进入国家医保当中了，但是更多人还是选择求助海外医疗服务机构来帮助自己购买其他版本的戈舍瑞林：据了解，英国阿斯利康的戈舍瑞林（诺雷德），规格为10.8mg，参考价格为950元左右，更适合患者长期使用。戈舍瑞林如何购买当购买戈舍瑞林时，可以考虑以下两种方式：1、使用医保购买戈舍瑞林已经进入国家医保当中了，患者可以咨询您所在地的医疗保险机构，了解具体的购买流程和要求。根据医保规定，使用医保来购买戈舍瑞林，享受费用报销或补贴的福利。2、通过海外医疗服务机构购买（1）选择信誉良好的海外医疗服务机构：首先，您需要寻找并选择一家信誉良好的海外医疗服务机构（如医伴旅），确保其具有良好的口碑和专业的服务。（2）联系并提供相关信息：与选定的海外医疗服务机构联系，并提供关于戈舍瑞林的相关信息，包括药物名称、剂量等。您可以通过电话、电子邮件或在线平台与他们取得联系。（3）签订购买合同：与海外医疗服务机构签订购买合同，确保药品质量和您的权益得到保障。合同应明确药品的规格、数量、价格，以及送货和支付方式等细节。（4）支付费用：根据合同约定的方式，进行支付相关的费用。（5）海外直邮：一旦支付完成，海外医疗服务机构会联系海外药方，将戈舍瑞林药物以海外直邮的方式寄送至您所在的国家或地区。他们会确保药品安全地送达，并遵守相关的海关和物流规定。热文推荐：恩杂鲁胺2023年纳入医保价格是多少？

恶拉戈利钠(elagolix)由AbbVie和Neurocrine Biosciences共同开发，于2018年7月23日经美国FDA批准上市，其商品名为Orilissa。该药通过口服给药用于治疗女性中度至重度子宫内膜异位症疼痛。适应症、用途恶拉戈利钠(elagolix)是一种口服活性非肽类GnRH拮抗剂，已被食品药品监督管理局批准用于治疗与子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛。子宫内膜异位症常发生于生育期女性，是一种依赖于雌、孕激素调节的妇科疾病，目前主要通过手术及激素类药物长期综合治疗以期改善患者临床症状和减少疾病复发。恶拉戈利(Elagolix)是首个治疗中重度子宫内膜异位症的口服非肽类小分子促性腺激素释放激素受体拮抗剂。上市信息截至目前2023年12月5日，恶拉戈利钠(elagolix)还没有在中国上市，目前上市的国家有美国、加拿大。药物优势与其他GnRH拮抗剂相比，恶拉戈利钠(elagolix)的新颖性在于其非肽结构，允许其口服给药。分析了几个I期、II期和III期临床试验，这些试验评估了这种新药的安全性和有效性。由于许多药物已经上市，并在子宫内膜异位症相关症状的治疗中受到欢迎，因此在引入新药时，应评估疗效的平等性或优越性、耐受性以及患者的依从性。尽管恶拉戈利钠(elagolix)可能比现有的GnRH激动剂有优势，因为它不会导致“突发”效应，但它也会对骨密度产生影响。然而，研究表明，这种新的口服GnRH拮抗剂耐受性良好，副作用被描述为“轻度或中度”。此外，由于恶拉戈利钠(elagolix)抑制卵巢的程度是剂量依赖性的，因此可以通过调节低雌激素水平来缓解疼痛，同时限制副作用。临床治疗效果1、子宫内膜异位症：抑制雌激素产生和减少月经量是子宫内膜异位症相关疼痛药物治疗的主要方法，传统上是通过联合激素避孕、孕激素和GnRH类似物等方法实现的，虽然副作用不同，但疗效相当。恶拉戈利钠(elagolix)是一类新兴GnRH拮抗剂中的领先者，与其肽前体不同，恶拉戈利钠(elagolix)具有非肽结构，导致其口服生物利用度。I期和II期临床试验证明了恶拉戈利钠(elagolix)的安全性及其对卵巢雌激素产生的部分和可逆抑制的有效性，从而改善了子宫内膜异位症相关的疼痛。三期临床试验目前正在进行中，恶拉戈利钠(elagolix)可能成为治疗子宫内膜异位症相关疼痛的药物的重要补充。此外，一项研究表明，在6个月期间，高剂量和低剂量的恶拉戈利钠(elagolix)均可有效改善患有子宫内膜异位症相关疼痛的妇女的痛经和非月经性盆腔疼痛。两种剂量的恶拉戈利钠(elagolix)与低雌激素副作用相关。2、子宫肌瘤：背景：子宫肌瘤是激素反应性肿瘤，与大量月经出血有关。恶拉戈利钠(elagolix)作为一种新型的促性腺激素抑制剂，具有快速、可逆的作用，能有效降低子宫平滑肌出血的发生。方法：进行了两项相同、随机、安慰剂对照、持续6个月的3期试验(Elaris子宫肌瘤1号和2号[UF-1和UF-2])，以评价恶拉戈利钠(elagolix)的有效性和安全性，剂量为300mg，每天两次，采用激素“回加”疗法用于患有纤维瘤相关出血的妇女。单独使用恶拉戈利钠(elagolix)治疗，以评价其与恶拉戈利钠(elagolix)的低雌激素作用。研究的初始目标为在治疗的前一个月内，月经量低于80毫升，且基线至最近一个月内的月经量下降不低于50%，采用多种插值方法对丢失的数据进行插值。结果：UF-1组共有412名女性和UF-2组共有378名女性接受随机分组，接受恶拉戈利钠(elagolix)或安慰剂治疗，并被纳入分析。接受恶拉戈利钠(elagolix)加回加治疗的UF-1组206名妇女中有68.5%符合主要终点标准，UF-2组189名妇女中有76.5%符合主要终点标准，相比之下，接受安慰剂的102名妇女和94名妇女分别有8.7%和10%符合主要终点标准(两项试验均P<0.001)。在仅接受恶拉戈利钠(elagolix)治疗的妇女中，UF-1组104名妇女中有84.1%达到主要终点，UF-2组95名妇女中有77%达到主要终点。热潮红(在两项试验中)和子宫出血(在UF-1中)的发生率在恶拉戈利钠(elagolix)plus add-back治疗组明显高于安慰剂组。恶拉戈利钠(elagolix)的低雌激素效应，尤其是骨密度的降低，在反加治疗中有所减弱。结论：恶拉戈利钠(elagolix)加回输疗法可有效减少子宫肌瘤患者的大量月经出血。总结恶拉戈利钠(elagolix)是一种处方药，用于治疗子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛。尚不清楚恶拉戈利钠(elagolix)在儿童中是否安全有效。参考文献Taylor HS, Giudice LC, Lessey BA, Abrao MS, Kotarski J, Archer DF, Diamond MP, Surrey E, Johnson NP, Watts NB, Gallagher JC, Simon JA, Carr BR, Dmowski WP, Leyland N, Rowan JP, Duan WR, Ng J, Schwefel B, Thomas JW, Jain RI, Chwalisz K. Treatment of Endometriosis-Associated Pain with Elagolix, an Oral GnRH Antagonist. N Engl J Med. 2017 Jul 6;377(1):28-40. doi: 10.1056/NEJMoa1700089. Epub 2017 May 19. PMID: 28525302.相关热文推荐：恶拉戈利钠(elagolix)适应症,功效与作用,用法用量,副作用,疗效？

恶拉戈利钠(elagolix)适应症2018年7月23日，恶拉戈利钠(elagolix)获批用于治疗子宫内膜异位，成为美国食品药品监督管理局首个批准用于治疗子宫内膜异位症的新药。功效与作用1、减轻疼痛：恶拉戈利钠(elagolix)可用于减轻痛经引起的疼痛。它通过抑制卵巢雌激素的产生和作用，减少子宫内膜增生和脱落，从而减少痛经的发生和严重程度。2、控制子宫内膜异位症：恶拉戈利钠(elagolix)也可用于治疗子宫内膜异位症。该疾病是指子宫内膜组织在子宫以外的区域生长，常伴随着疼痛和其他症状。恶拉戈利钠(elagolix)通过抑制卵巢激素的产生和作用，减少异位子宫内膜的生长和病变，从而控制疾病的进展和症状的出现。用法用量一、使用方法开始恶拉戈利钠(elagolix)治疗前排除妊娠或在月经开始后7天内开始恶拉戈利钠(elagolix)治疗。每天大致相同的时间服用恶拉戈利钠(elagolix)，与或不与食物同服。二、给药方案1、开始恶拉戈利钠(elagolix) 每天一次150mg治疗，疗程最长为24个月。2、开始使用恶拉戈利钠(elagolix) ，每天两次，每次200毫克，疗程最长为6个月。3、开始恶拉戈利钠(elagolix)，150mg每天一次，不建议使用200mg每日两次的剂量，最长治疗持续时间6个月。三、遗漏剂量指导患者在记起后尽快服用漏服的恶拉戈利钠(elagolix) 剂量，然后恢复常规给药方案。1、150mg每日一次：一天最多只能服一粒。2、200mg每日两次：一天服用不超过2片。四、肝损害患者的剂量调整1、轻度肝损害：对于轻度肝脏损伤的妇女，不需要调节药物的剂量。2、中度肝损害：对于有中度肝脏损伤的妇女，推荐使用恶拉戈利钠(elagolix) 每次150 mg，疗程限制为6个月。对于有中度肝脏损伤的妇女，不推荐每天2次服用恶拉戈利钠(elagolix) 200 mg3、重度肝损害：重度肝损害女性患者禁用恶拉戈利钠(elagolix) 。剂型和规格1、150 mg 片剂为浅粉色、椭圆形、薄膜衣片，一面凹刻“EL 150”。每片含155.2 mg恶拉戈利钠，相当于 150 mg恶拉戈利钠。2、200 mg 片剂为浅橙色、椭圆形、薄膜衣片，一面凹刻“EL 200”。每片含207.0 mg恶拉戈利钠，相当于 200 mg恶拉戈利钠。禁忌症1、妊娠女性应禁用恶拉戈利钠(elagolix)，以免影响胎儿健康。2、患有骨质疏松症的女性应禁用，否则会进一步加重病情。3、重度肝损害女性禁用。4、使用已知或预期可显著增加恶拉戈利钠(elagolix)血浆浓度的有机阴离子转运多肽 (OATP)1B1（肝脏摄取转运蛋白）抑制剂的患者禁用。5、已知对恶拉戈利钠(elagolix)或其任何非活性成分产生超敏反应的患者禁用，以免出现速发过敏反应和血管性水肿等过敏症状。副作用临床试验中最常见的不良反应包括失眠、头痛、潮热和盗汗、恶心、关节痛、闭经、焦虑、抑郁相关不良反应和情绪变化。副作用处理措施1、调整剂量：如果头痛、失眠等副作用严重或持续，患者可在医生的评估下减小药物剂量，避免副作用持续危害身体健康。2、调整饮食：建议患者在使用恶拉戈利钠(elagolix)期间饮食清淡，避免进食辛辣刺激性、油腻性食物，例如油条、辣椒等，有助于减轻胃肠不适。3、改善生活方式：睡眠可以泡脚，避免饮用酒精、咖啡等刺激性饮料，创造舒适、安静的睡眠环境。4、注意休息：情绪变化和失眠是恶拉戈利钠(elagolix)的常见副作用之一。建议患者平时避免过度劳累，确保有足够的休息时间，并寻找放松的方式，如冥想、按摩或温水浸泡。5、药物治疗：患者可在医生的指导下对症治疗，例如腹泻可使用止泻药物，头痛可使用镇痛药物治疗，失眠可使用镇静安眠药治疗等。6、更换药物：如果副作用经过以上方法调理后仍然不好转，可在医生的评估下停药，换用其他药物治疗。临床疗效分析子宫内膜异位症相关的疼痛对妇女来说是相当大的负担，渗透到生活的各个方面，从进行日常活动的能力到生活质量。尽管子宫内膜异位症相关疼痛的治疗有多种选择，但它们通常受到疗效不足、给药途径不便和/或不可忍受的副作用的限制。恶拉戈利钠(elagolix)是一种非肽类小分子促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗剂，是美国十多年来批准用于治疗子宫内膜异位症相关疼痛的首个新口服疗法。恶拉戈利钠(elagolix)对雌二醇的调节是剂量依赖性的，范围从部分抑制到完全抑制。临床证据表明，两种批准剂量(150mg每日一次和200 mg每日两次)的恶拉戈利钠(elagolix)均可有效减轻骨盆疼痛症状(痛经、非月经骨盆疼痛和性交困难)、改善生活质量和减少抢救性镇痛药(非甾体抗炎药和/或阿片类药物)的使用。两种剂量选择的可用性允许基于基线临床因素和治疗反应的个体化治疗。与GnRH激动剂相比，恶拉戈利钠(elagolix)耐受性良好，雌激素减少作用不明显。药物相互作用一、恶拉戈利钠(elagolix) 影响其他药物的潜力1、 CYP3A 底物：恶拉戈利钠(elagolix)为细胞色素 P450(CYP)3A 的弱至中度诱导剂。与恶拉戈利钠(elagolix)联合给药可降低 CYP3A 底物类药物的血浆浓度。2、CYP2C19的弱抑制剂：与 CYP3A 底物联合给药可增加 CYP 2C19 底物类药物的血浆浓度。3、外排转运蛋白 P-糖蛋白 (P-gp) 抑制剂：与 CYP3A 底物联合给药可增加 P-gp 底物类药物的血浆浓度。二、其他药物影响恶拉戈利钠(elagolix) 的潜力1、强效 CYP3A 抑制剂：恶拉戈利钠(elagolix) 是CYP3A、P-gp和 OATP1B1 的底物。不建议恶拉戈利钠(elagolix) 200 mg 每日两次与强效 CYP3A 抑制剂合并使用超过1个月。限制合并使用恶拉戈利钠(elagolix)150 mg 每日一次和强效 CYP3A 抑制剂长达6个月。2、 CYP3A 诱导剂：恶拉戈利钠(elagolix)与强效 CYP3A 诱导剂联合给药可降低恶拉戈利钠(elagolix)血浆浓度，并可能导致恶拉戈利钠(elagolix) 的治疗效应降低。3、利福平：不建议合并使用恶拉戈利钠(elagolix) 200 mg 每日两次和利福平。限制合并使用恶拉戈利钠(elagolix) 150 mg 每日一次和利福平长达6个月。注意事项1、丢失：骨矿物质密度 (BMD) 呈剂量和时间依赖性降低，可能不完全可逆。评估有骨质流失额外风险因素的女性的BMD。2、确认妊娠的能力降低：恶拉戈利钠(elagolix)可改变月经出血，这可能会降低确认妊娠的能力。如果怀疑妊娠，进行妊娠试验。如果确认妊娠，则停药。3、自杀意念和情绪障碍：建议患者在出现自杀意念、自杀行为、新发抑郁或抑郁恶化、焦虑或其他情绪变化时就医。4、肝转氨酶升高：血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 呈剂量依赖性升高。告知患者肝损伤的体征和症状。5、与激素避孕药的相互作用：在治疗期间和恶拉戈利钠(elagolix)停药后28天内使用非激素避孕药。由于雌激素相关风险可能增加，因此不建议恶拉戈利钠(elagolix)200 mg 每日两次与含雌激素的避孕药联合给药。恶拉戈利钠(elagolix)与含雌激素避孕药联合给药可能降低恶拉戈利钠(elagolix)的疗效。与含孕激素的口服避孕药同时给药可能会降低避孕药的疗效。特殊用药人群1、妊娠：怀孕的女性应禁止使用此药。2、哺乳期妇女：尚无关于人乳汁中是否存在恶拉戈利钠(elagolix)或其代谢物、对母乳喂养婴儿的影响或对乳汁生成影响的信息。使用恶拉戈利钠(elagolix)前应考虑母乳喂养对发育和健康的益处，以及母亲对恶拉戈利钠(elagolix)的临床需求。3、儿童用药：尚未确定恶拉戈利钠(elagolix)在儿童患者中的安全性和有效性，因此不建议儿童使用。药物储存恶拉戈利钠(elagolix)储存温度为36℉-86℉ (2℃-30℃)。不可保存过期或不再需要的药物。药物价格1、150mg*28片的参考价约为13340元。2、 200mg*56片的参考价约为13340元。参考文献Leyland N, Estes SJ, Lessey BA, Advincula AP,Taylor HS. A Clinician's Guide to the Treatment of Endometriosis withElagolix. J Womens Health (Larchmt). 2021 Apr;30(4):569-578. doi:10.1089/jwh.2019.8096. Epub 2020 Sep 22. PMID: 32975461; PMCID:PMC8064963.相关热文推荐：沃塞洛托(voxelotor)治疗镰状细胞病的疗效如何?

黄体酮软胶囊属于孕激素类药物,可用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍、排卵功能障碍引发的月经失调、痛经及经前期综合征、出血、绝经前紊乱、绝经，也有助于妊娠。 关于黄体酮软胶囊 黄体酮软胶囊由BesinsHealthcareBenelux公司开发，最早于1980年在法国获得上市许可，2023年2月21日，浙江医药公告，公司近日收到国家药品监督管理局核准签发的黄体酮软胶囊（规格：0.1g）6粒/瓶、12粒/瓶、30粒/瓶三个包装规格的《药品补充申请批准通知书》，批准该药品通过仿制药质量和疗效一致性评价。 黄体酮软胶囊的作用 有研究显示，黄体酮胶囊与黄体酮注射液疗效相当，同时，该药物经胃肠道吸收后可直接被血液吸收,无肝脏首过代谢效应,可以在患者体内产生较高的孕酮浓度,有效促进子宫内膜从增殖期转化为分泌期,为胚胎发育提供良好的妊娠环境,同时不影响体内代谢,不良反应少。 黄体酮软胶囊的功效 1、黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调 研究目的：研究无排卵型月经失调患者给予不同剂量黄体酮软胶囊治疗的临床疗效[1]。 研究方法：选取60例无排卵型月经失调患者，采用随机抽样法分为对照组与试验组，每组30例。对照组采用常规剂量黄体酮软胶囊治疗，试验组采用大剂量黄体酮软胶囊治疗，对比两组临床疗效、临床症状改善时间及不良反应发生情况。 研究结果：试验组治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义( P<0.05)。试验组阴道出血时间、月经恢复正常时间及子宫内膜恢复时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。试验组不良反应发生率为10.00%，对照组不良反应发生 率为6.67%，差异无统计学意义(P>0.05)。 研究结论：大剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调患者疗效优于常规剂量用药，可加快改善患者临床症状，且不会增加不良反应发生率，值得临床推广与应用。 2、黄体酮软胶囊治疗子宫内膜息肉不孕症 研究目的：分析黄体酮软胶囊联合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉不孕症的临床效果。 研究方法：选择大同市第五人民医院2019年1月~2020年1月收治的子宫内膜息肉不孕症患者60例,按其入院床位号尾数分为对照组(单数)、观察组(双数),各30例。对照组采用宫腔镜电切术治疗,观察组在对照组的基础上加用黄体酮软胶囊治疗,比较2组患者治疗前后的月 经量、子宫内膜厚度、血红蛋白(Hb)水平及激素水平,并统计2组在术后1年内的复发率和妊娠率。 研究结果：治疗后对照组月经量显著高于观察组,子宫内膜厚度明显大于观察组,Hb水平明显低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组的人绒膜促性腺激素、雌二醇均明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 术后1年内，对照组的复发率为33.33%,明显高于观察组的6.67%;对照组的妊娠率为60.00%,明显低于观察组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。 研究结论：黄体酮软胶囊联合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉不孕症不仅可以减少患者月经量,还能降低子宫内膜厚度,对机体激素水平的改善具有非常重要的意义,降低复发率,并促进妊娠率的提升,值得大力推广。 总结 临床研究发现，黄体酮的药理作用具体表现为在月经周期后期能促进子宫内膜增厚、子宫充血和子宫黏膜内腺体生长,高剂量黄体酮能利用下丘脑反馈作用,有效抑制垂体促性腺激素分泌，同时,能抑制排卵。 参考文献 [1]古丽霞,加娜尔·兑山哈力,乔丽凤.不同剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调的效果研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(10):59-61.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2021.10.011. 相关热文推荐：黄体酮软胶囊最佳服用时间？ https://www.1blv.com/newsDetail/121092.html

黄体酮软胶囊最佳服用时间为晚上临睡前服用，第二剂应在早晨服用，服用时不宜进餐。 关于黄体酮软胶囊 黄体酮又称孕酮激素、黄体激素,其是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。术后口服黄体酮胶囊可以压制子宫内膜增生,从而使子宫内膜的增殖期向分泌期转化,使子宫内膜厚度变薄直至脱落。 近些年来,黄体酮软胶囊在临床中的使用范围正逐渐拓宽。临床研究证实,无排卵型月经失调患者采用黄体酮治疗,既能明显修复受损的子宫内膜﹑抑制子宫内膜过度增生,还可增加体内孕激素受体量,起到止血作用。 黄体酮软胶囊最佳服用时间 黄体酮软胶囊最佳服用时间为晚上临睡前服用，第二剂应在早晨服用，服用时不宜进餐。 根据适应症，黄体酮软胶囊建议剂量如下： 1、用于黄体功能不全 (月经周期不规律) 2、每个周期应服用 10 天，通常从第 17 天到第26 天建议每天服用 200 毫克至 300 毫克黄体酮一次或分两次服用，即晚上睡前服用200 毫克 ，必要时早上再服用 100 毫克 2、用于更年期的治疗 不建议对子宫完整的绝经后妇女采用雌激素单一疗法。孕酮剂量为 200 毫克应在每月至少 12 至 14 天，即每个治疗周期的最后两周，睡前单次服用。在没有激素替代疗法的情况下，下一周可能会出现出血。 黄体酮软胶囊特别警告 黄体酮软胶囊不能用作避孕药。如果在月经周期过早开始服药 (尤其是在月经周期的第 15 天之前) ，可能会导致月经周期缩短或出血。 1、必须密切监测既往患有静脉血栓栓塞疾病的患者。 2、在通过子宫内膜检查明确出血原因之前，子宫出血患者不应服用黄体酮软胶囊。 3、由于不能完全排除代谢风险和血栓栓塞风险如果出现以下情况，应停止服用: （1）眼部疾病，如视力受损、复视和视网膜血管病变; （2）静脉血栓栓塞或血栓事件，无论发生在何处; （3）严重头痛。 4、如果患者在治疗期间出现闭经，应确保她没有怀孕。 黄体酮软胶囊药物相互作用 1、同时使用诱导肝脏CYP450-3A4的药物可能会增加黄体酮的排出量。这些药物包括巴比妥酸盐、抗惊厥药(如苯妥英、卡马西平)、利福平、苯丁酸、螺内酯、格列齐特、某些抗感染药(如氨苄西林、四环素)和草药。 2、含有圣约翰草的药物。 3、酮康哗和其他 CYP450-3A4 酶抑制剂可能会增加黄体酮的生物利用度。 4、黄体酮可能会影响各种实验室检查的结果，如肝功能检查和/或内分泌功能检查。 5、孕激素会降低葡萄糖耐量，从而增加糖尿病患者的胰岛素抵抗或对其他抗糖尿病药物的抵抗。 相关热文推荐：安罗替尼适合什么肿瘤？ https://www.1blv.com/newsDetail/121088.html

黄体酮栓保胎效果很好。黄体酮栓可以维持子宫内膜的厚度，促进胚胎的生长发育，同时还能预防宫内胎停、流产等情况，可以通过补充体内的黄体酮，从而起到保胎止血的作用。女性使用黄体酮栓后，体内孕酮含量会增加，从而促进子宫内膜的分泌反应，更有利于胚胎着床、生长发育。此外，对于进行试管婴儿移植的女性，在阴道使用黄体酮栓不仅具有保护胎儿的作用，而且还具有促进月经的作用，特别适合月经周期推迟的女性。 黄体酮栓的试验效果 本研究的目的是评估每天400 mg阴道孕酮（黄体酮栓）在成功的胃肠外分娩后对先兆早产妇女延长潜伏期和改善新生儿结局的疗效。 在这项随机、双盲、安慰剂对照试验中，85名参与者被随机分配到每天400 mg阴道孕酮（n=45）或安慰剂（n=40）中，直到妊娠34周。主要结果是分娩前的时间（潜伏期）和治疗1周后的宫颈长度。次要结果为GA分娩、分娩类型、低出生体重发生率、围产期发病率和死亡率。 试验结果： 分娩前平均潜伏期较长（53.6±16.8对34.5±12.9）天，p=0.001；分娩时平均胎龄较长（37.5±2.2对34.2±2.1）周，p=0.001；治疗1周后的宫颈长度（27.5±5.5对20.7±3.1）mm p=0.0001；低出生体重12（29.3%）对19（57.6%）p=.01；NICU入院9例（22%）与15例（45.5%）在两组之间有显著差异。新生儿死亡1例（2.4%）与2例（6.1%）之间无显著差异，p=.43；RDS 5（12.2%）对8（24.2%），p=.17；黄体酮栓组和安慰剂组分别需要2台机械通气机（5.4%）和6台（18.2%）p=1.36。 结论：在成功的肠外分娩后，每天给予400 mg黄体酮栓会增加早产妇女分娩前的潜伏期，并改善宫颈缩短和新生儿结局。 黄体酮栓的副作用 黄体酮栓的副作用常见的包括腹胀(腹部肿胀)、腹痛、便秘、嗜睡、疲倦、潮热、乳房疼痛等，通常是比较耐受的，用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。 黄体酮栓的购药渠道 黄体酮栓已经在国内上市了，患者可以在医院药房购买，由于各地区经济差异，具体价格也会有差别。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物邮寄到家，保证药物是正品，价格也实惠，具体费用和获取流程建议咨询客服人员，获取药物有保障。 相关热文推荐：艾萨妥昔单抗(Isatuximab)治疗骨髓瘤疗效怎么样 参考文献 Hyett J, Asadi N, Zare Khafri M, Vafaei H, Kasraeian M, Salehi A, Saadati N, Bazrafshan K. The use of vaginal progesterone as a maintenance therapy in women with arrested preterm labor: a double-blind placebo-randomized controlled trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022 Mar;35(6):1134-1140. doi: 10.1080/14767058.2020.1743662. Epub 2020 Mar 26. PMID: 32216490.

黄体酮软胶囊适用于治疗月经周期不规律，也可作为子宫完整的绝经后妇女雌激素替代疗法的补充。对于此药物的活性物质以及大豆等成分过敏的患者、有肝肿瘤的患者等禁用此药，注意黄体酮软胶囊不能用作避孕药。黄体酮软胶囊在临床上的治疗效果因人而异，但通常都具有一定的疗效。 黄体酮软胶囊(Utrogest)的用途 黄体酮软胶囊适用于成人，可用于黄体功能不全引起的月经不规律、月经周期紊乱，还可作为激素代替疗法，对子宫完整的绝经后妇女使用雌激素进行附加治疗。此外，黄体酮软胶囊还被证明是预防正常排卵和多囊卵巢综合征(PCOS)患者过早黄体生成素激增的有效口服替代药物。 黄体酮软胶囊(Utrogest)的禁忌 1、对活性物质、大豆、花生或第精制葵花籽油、大豆磷脂、明胶甘油二氧化中的任何其他成分过敏的患者。黄体酮软胶囊含有大豆磷脂，可能引起过敏反应 (尊麻疹和过敏性休克)。对大豆或花生过敏的患者不得使用黄体酮软胶囊。 2、生殖器部位出血不止的患者，如有阴道不明原因的出血或者稽留流产的患者禁止服用。 3、严重肝功能障碍，有严重的肝脏疾病或者肝功能障碍的患者禁止服用。 4、肝肿瘤、疑似或已知的乳腺或生殖器官恶性肿瘤、以前或现在患有血栓栓塞性疾病、脑出血、卟啉症的患者禁用此药。 黄体酮软胶囊(Utrogest)的剂型及规格 黄体酮软胶囊100毫克：圆形、略带黄色的软胶囊，内含白色油状养恤金。 黄体酮软胶囊200毫克：圆形、略带黄色的软胶囊，内含白色油状养恤金。 黄体酮软胶囊(Utrogest)的注意事项 1、药物吸收：微粒化黄体酮可在消化道内吸收。摄入后第一小时，血液中的孕酮浓度就会增加，并在摄入后1到3小时达到最高血浆浓度。由于激素会在组织中蓄积，因此每日剂量应分两次服用，每次间隔12小时。这样就可以在24小时内获得激素。 2、调整药物剂量：如果出现嗜睡或暂时性头晕，应减少剂量或在晚上临睡前服用黄体酮，分10个周期日服用。如果周期缩短或出现点滴出血，应在周期的后期 (如第19天而不是第17天) 开始治疗。应检查围绝经期和绝经期激素替代疗法中的雌二醇浓度是否足够。 3、母乳喂养：关于黄体酮或其代谢物在母乳中的排泄情况还没有足够的信息。尚未对黄体酮是否会分泌到母乳中进行充分研究，但由于大部分药物会通过代谢分泌到乳汁，因此不建议患者在哺乳期间进行母乳喂养，哺乳期间不应使用优甲乐。 4、出血：子宫内膜完整的妇女在治疗初期可能会出现周期性流产样出血，在长期治疗过程中，随着子宫内膜萎缩的加剧，这种出血可能会减少或完全停止。如果没有出 现 这些停止性出血，则必须采取适当措施排除子宫内膜增生的可能性。 在治疗的头几个月，可能会出现突破性出血和点滴出血。如果在治疗后期出现这种出血，或在治疗结束后继续出血，则必须查明原因，并可能需要进行子宫内膜活检，以排除子宫内膜的恶性疾病。 5、检查：在开始或恢复激素替代疗法之前，应了解患者本人和家族的病史。体格检查 (包括腹部和乳房) 应基于这些病史以及禁忌症和警告。在治疗期间，建议进行定期检查，检查的频率和类型取决于妇女的个人风险情况。应告知妇女应向医生报告乳房的哪些变化。 检查 (包括乳房 X 射线照相术等成像程序) 应根据目前的筛查做法和每个妇女的临床需要进行。 6、停用药物：由于不能完全排除代谢风险和血栓栓塞风险，如果出现以下情况，应停止服用。 眼部疾病，如视力受损、复视和视网膜血管病变，静脉血栓栓塞或血栓事件，无论发生在何 处，严重头痛。 黄体酮软胶囊(Utrogest)的治疗效果 黄体酮软胶囊含有微粉化黄体酮，口服后可显著提高血浆中的黄体酮浓度。因此，它可以弥 补孕酮缺乏症。其活性成分黄体酮与女性卵巢周期中黄体产生的黄体酮化学成分相同。它具有多种生物效应，尤其是对先前受雌激素影响的靶组织。孕酮可将增生的子宫内膜转化为分泌型子宫内膜。在绝经后妇女中，雌激素基因会促进子宫内膜的生长。单独使用雌激素会增加子宫内膜增生或子宫内膜癌的风险 。在未切除子宫的妇女中，额外服用黄体酮可大大降低雌激素诱发子宫内膜增生的风险。 此外，对于黄体酮缺乏引起的机能障碍、排卵功能异常引起的月经失调、痛经，以及经前期综合征等问题，黄体酮软胶囊能够通过补充天然的孕激素，提高女性自身的孕酮水平，从而有效地治疗这些症状。按疗程使用黄体酮软胶囊，往往可以较为明显地改善月经失调、月经周期变短、月经前不规律的出血、不孕症、孕早期的先兆流产等症状。 药物保存 黄体酮软胶囊的储存温度不要超过30°C。不可将药物保存到冰箱中，可保存在原包装中，以防受潮。 需要注意的是，有些人使用黄体酮软胶囊后可能会出现头晕、乳房胀痛等不适症状，这些症状通常在停药后基本上会自然消失。因此，使用黄体酮软胶囊时需要在医生的指导下进行，并注意观察身体的变化情况。