
氢化可的松片、hydrocortisone、Cortef
适用于内分泌、风湿性、胶原、皮肤、过敏、眼科、呼吸、血液、肿瘤、水肿性、胃肠道及其他特定疾病的成人及需治疗相关特定疾病的儿童病例。[ 详情 ]
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氢化可的松片(hydrocortisone)作为糖皮质激素类药物,在发挥抗炎、免疫抑制及替代治疗作用的同时,也需警惕其潜在风险。患者应在医生指导下用药,切勿自行调整剂量或突然停药。
接受皮质类固醇治疗的患者遭遇异常应激时,需在应激前后及应激期间增加速效皮质类固醇剂量。
本品可抑制免疫系统,增加各类病原体感染风险,且可能降低对新感染的抵抗力、加重现有感染、增加感染扩散及潜伏感染激活风险,还可能掩盖感染症状。感染并发症严重时可致命,且风险随剂量增加而升高,需密切监测患者感染迹象,必要时停药或减量。
结核分支杆菌或结核菌素试验阳性患者使用时,需警惕结核复发,长期治疗者需进行化学预防;非免疫患者需避免接触水痘、麻疹,接触后需及时采取免疫球蛋白预防或抗病毒治疗;用药前需筛查乙肝病毒感染,感染者需咨询专科医生评估抗病毒治疗需求;避免用于系统性真菌感染患者,慢性治疗中出现真菌感染需停药或减量;热带地区停留或不明原因腹泻患者,用药前需排除阿米巴病;疑似或确诊类圆线虫感染患者需谨慎使用,避免引发重度感染及败血症。
避免用于脑型疟疾患者;长期用药需监测眼部,警惕白内障、青光眼及继发性感染;出现卡波西肉瘤需考虑停药;用药期间可能出现血压升高、水钠潴留及低钾,需必要时限制盐摄入及补钾,同时监测血钙排泄情况;免疫抑制剂量用药时,禁用活疫苗或减毒活疫苗,灭活疫苗接种效果可能减弱。
需采用最低有效剂量控制病情,减量时需逐步进行,避免突然停药引发肾上腺皮质功能不全。
参考资料: FDA说明书更新于2024年6月5日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=008697