新发或加重血小板增多症

Mimrylo可造成真性红细胞增多症患者血小板计数升高；治疗初始4周血小板较基线平均升高31%；36%受试者血小板＞600×10⁹/L，6%患者血小板＞1000×10⁹/L；用药至第8周血小板水平大多进入平台期；1%受试者因血小板升高停药。

临床监测建议：启动治疗后、每次剂量调整阶段，每2‑4周复查全血细胞计数(CBC)，必要时按需增加监测频率。

临床处置：出现血小板显著升高，需要考虑启动/调整细胞减灭治疗，或者对Mimrylo进行剂量下调，必要时终止药物。

患者宣教：告知患者血栓、出血相关警示症状，如异常瘀斑出血、胸痛、气促、下肢肿痛、突发剧烈头痛，出现症状立刻就医。

注射部位反应

可出现局部红斑、瘙痒、疼痛、肿胀、硬结等注射局部不良反应，少数发生3级局部反应。临床处置可选择注射部位轮换；局部对症处理可选择冰敷、外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药、镇痛药物；出现持续重度局部反应需就医评估，必要时调整治疗。

胚胎‑胎儿毒性

动物生殖毒理提示Mimrylo可致胎儿损害。大鼠、家兔器官发生阶段给药，在低于人体最大推荐剂量暴露水平即可观察到结构畸形、胚胎胎儿死亡。有生育潜能女性用药前建议妊娠筛查；治疗全程以及末次给药结束后至少30天内采取高效避孕。一旦确认妊娠，应停止用药，告知胎儿潜在风险。