利司扑兰片剂,化学名为risdiplam,是一种专门针对运动神经元存活基因2(SMN2)的剪接修饰剂。该药物通过独特的机制,旨在增加脊髓性肌萎缩症(SMN)蛋白的产生,弥补因SMN1基因缺陷导致的SMN蛋白不足,这是SMA发病的根本原因。
药品称呼
通用名称:利司扑兰片剂(Evrysdi)
其他名称:risdiplam、エブリスディ錠
规格与性状
规格:5mg*7片/盒
性状:每片5mg,浅黄色圆形薄膜包衣片,刻有“EVR”。
用法用量
每日一次,与食物同服或空腹服用,建议每天在大致相同时间服用。口服溶液需使用配套注射器,不得与配方奶或牛奶混合。具体您可以阅读利司扑兰片剂(Evrysdi)完整用法用量信息。
特殊人群用药
1.孕妇
动物研究显示存在胚胎毒性及致畸风险;建议育龄女性使用有效避孕措施,并进行孕前检测。
2.哺乳期女性
尚不明确是否通过乳汁排泄;动物研究中可通过乳汁分泌,权衡母婴利益后决定是否用药。
3.具有生殖潜力的男性和女性
男性患者应获知精子质量及生育力可能受损;女性应避孕至停药后至少1个月。
4.儿童使用
安全性与疗效已在≥16日龄婴儿中确立;婴幼儿药动学与体重密切相关,须精准剂量调整。
5.老年人使用
无足够65岁以上人群的研究数据;药代动力学未见年龄相关差异,仍应监测个体反应。
6.肾功能损害
肾功能对利司扑兰药代动力学无明显影响;无需调整剂量。
7.肝功能损害
轻中度肝损害(Child-PughA/B)患者中药物暴露略变;严重肝功能损害患者尚未研究,使用时应谨慎。
禁忌症
无已知禁忌症。
药物相互作用
1.对其他药物的影响
抑制MATE转运体,可能提高相应药物血药浓度(如二甲双胍);
2.对CYP3A有轻度抑制作用,但无临床显著影响;
不诱导或显著抑制CYP1A2、2C9、2D6等代谢酶。
3.与其他药物合用研究
与伊曲康唑同用未显著改变其药代动力学;
MDR-1、BCRP、OATP、OAT、OCT等转运体无显著影响。
生产厂家
美国基因泰克公司(Genentech)