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盐酸伐昔洛韦片

全部名称

     盐酸伐昔洛韦片,日本带状疱疹、生殖器疱疹、单纯性疱疹、水痘治疗剂,Valaciclovir hydrochloride,バラシクロビル錠,バラシクロビル塩酸塩錠

适应人群

     适用于成人带状疱疹及生殖器疱疹患者。[ 详情 ]

  • 规格: 500mg*42片/盒
  • 厂家: 日本沢井株式会社
  • 剂型: 片剂
  • 有效期: 36个月

温馨提示:  图片来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供参考。

盐酸伐昔洛韦片的用药指南

盐酸伐昔洛韦片为口服给药,需整片吞服(薄膜包衣用于掩盖主药苦味,不可碾碎),吞咽困难时可随足量水分逐片服用。具体用法用量需根据患者年龄、体重、病症类型及肾功能状况调整,详情如下:

(一)成人用法用量

单纯疱疹:通常每次以伐昔洛韦计500mg,每日2次口服给药;若用药5日后症状无改善或加重,应改用其他治疗方案;初发型生殖器疱疹可能出现重症情况,用药疗程可延长至10日。

造血干细胞移植中单纯疱疹病毒感染症(单纯疱疹)的发病抑制:通常每次以伐昔洛韦计500mg,每日2次口服给药,给药时间从造血干细胞移植术前7日开始,持续至术后35日。

带状疱疹:通常每次以伐昔洛韦计1000mg,每日3次口服给药;建议在皮疹出现后5日内开始给药,用药疗程通常为7日,若用药7日后症状无改善或加重,应改用其他治疗方案。

水痘:通常每次以伐昔洛韦计1000mg,每日3次口服给药;建议在皮疹出现后2日内开始给药,用药疗程通常为5-7日,若用药后症状无改善或加重,应改用其他治疗方案。

生殖器疱疹的复发抑制:免疫功能正常患者通常每次以伐昔洛韦计500mg,每日1次口服给药;HIV感染患者(CD4淋巴细胞数≥100/mm³)需调整为每次以伐昔洛韦计500mg,每日2次口服给药。若用药期间出现复发,可暂时调整为“单纯疱疹治疗剂量”(每次500mg,每日2次),症状治愈后可根据需要恢复原抑制剂量;若频繁复发,可考虑调整为每次250mg每日2次或每次1000mg每日1次给药,用药1年后需重新评估继续给药的必要性。

(二)儿童用法用量

仅适用于体重≥40kg的儿童,体重不足40kg儿童的用药剂量尚未确立,具体用法用量同成人对应病症:

单纯疱疹:每次以伐昔洛韦计500mg,每日2次口服给药。

造血干细胞移植中单纯疱疹病毒感染症(单纯疱疹)的发病抑制:每次以伐昔洛韦计500mg,每日2次口服给药,给药时间从造血干细胞移植术前7日开始,持续至术后35日。

带状疱疹:每次以伐昔洛韦计1000mg,每日3次口服给药。

水痘:每次以伐昔洛韦计1000mg,每日3次口服给药,用药疗程通常为5日,若用药后症状无改善或加重,应改用其他治疗方案。

生殖器疱疹的复发抑制:免疫功能正常患者每次以伐昔洛韦计500mg,每日1次口服给药;HIV感染患者(CD4淋巴细胞数≥100/mm³)每次以伐昔洛韦计500mg,每日2次口服给药。

(三)肾功能损害患者剂量调整

成人肾功能损害患者需根据肌酐清除率(Ccr)调整给药间隔与剂量,具体如下:

单纯疱疹、造血干细胞移植中单纯疱疹病毒感染症(单纯疱疹)的发病抑制

Ccr≥50mL/min:每次500mg,每12小时1次;

Ccr30-49mL/min:每次500mg,每12小时1次;

Ccr10-29mL/min:每次500mg,每24小时1次;

Ccr<10mL/min:每次500mg,每24小时1次;

HIV感染患者(CD4淋巴细胞数≥100/mm³):Ccr≥50mL/min及30-49mL/min时,每次500mg每12小时1次;Ccr10-29mL/min及<10mL/min时,每次500mg每24小时1次。

带状疱疹、水痘

Ccr≥50mL/min:每次1000mg,每8小时1次;

Ccr30-49mL/min:每次1000mg,每12小时1次;

Ccr10-29mL/min:每次1000mg,每24小时1次;

Ccr<10mL/min:每次500mg,每24小时1次。

生殖器疱疹的复发抑制

Ccr≥50mL/min:每次500mg,每24小时1次;

Ccr30-49mL/min:每次500mg,每24小时1次;

Ccr10-29mL/min:每次250mg,每24小时1次;

Ccr<10mL/min:每次250mg,每24小时1次;

HIV感染患者(CD4淋巴细胞数≥100/mm³):Ccr≥50mL/min及30-49mL/min时,每次500mg每12小时1次;Ccr10-29mL/min及<10mL/min时,每次500mg每24小时1次。

血液透析患者:需在透析后给药,可在上述Ccr<10mL/min剂量基础上进一步减量(如每次250mg,每24小时1次),具体需根据患者肾功能、体重及临床症状综合判断。儿童肾功能损害患者的剂量调整方案尚未确立。

参考资料: 日本药监局说明书更新于2023年12月,日本药监局说明书网址:https://ss.pmda.go.jp/ja_all/search.x?nccharset=073A3279&nccharset=FEF28A70&q=%E3%83%90%E3%83%A9%E3%82%B7%E3%82%AF%E3%83%AD%E3%83%93%E3%83%AB&ie=UTF-8&page=1

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