多发性硬化症是一种终身、慢性、进展性疾病，由于自身免疫系统的病变，引起神经髓鞘的破损和剥落，致使脊髓、脑以及视神经功能受到损害，患者的神经系统残疾逐渐加重，丧失自理能力、失明甚至失去生命。奥巴捷是一种具有抗炎作用的免疫调节剂，可抑制参与从头合成嘧啶的线粒体酶二氢硼酸脱氢酶。2012年9月12日获FDA批准，用于治疗成人复发性多发性硬化症。 那奥巴捷疗效怎样呢？ 一项双盲安慰剂对照研究，在罹患复发型多发性硬化症的患者中评估了每日服用一次奥巴捷7mg和14mg最久达26个月的情况。此研究要求患者被确诊为多发性硬化症，表现出临床复发过程，伴有或不伴有疾病进展，在试验的前1年中至少经历过1次复发，或者在试验前2年中至少经历2次复发。1088例患者被随机分配接受7mg（n=366）或14mg（n=359）的Aubagio（特立氟胺）或安慰剂（n=363）。入选时，受试者扩展残疾状况评分量表（EDSS）评分≤5.5。患者的平均年龄为38岁，平均患病时长为5年，基线期的平均EDSS为2.7。共计91%的患者经历过复发缓解型多发性硬化（RRMS），9%的患者经历进展型多发性硬化伴复发。7mg 特立氟胺片、14mgAubagio（特立氟胺）和安慰剂的平均治疗时间分别为635天、627天与631天。7mg特立氟胺片、14 mg奥巴捷和安慰剂组完成研究治疗期的患者百分比分别为75%、73%和71%。 与接受安慰剂治疗的患者相比，接受7mg或14mg奥巴捷治疗的患者其ARR在统计学上显著下降。在按照性别、年龄组、既往多发性硬化治疗以及基线疾病活动性划分的亚组中，均发现ARR出现一致性下降。与安慰剂组相比，108周时，teriflunomide14 mg组患者连续12周残疾持续进展的相对风险（按照测量，基线期EDSS ≤ 5.5时相对于基线至少增加1个点或基线期EDSS> 5.5时相对于基线增加0.5个点）有统计学意义的显著降低。

2018年7月，奥巴捷（特立氟胺片）被引进中国市场，该药物是由赛诺菲研发，适用于复发型多发性硬化患者。临床研究显示，奥巴捷（特立氟胺片）较安慰剂大幅度降低患者的年复发率，增加无复发患者的比例，延缓新发或复发性钆增强 T1 病灶出现的时间，病灶体积的增长速度也降低了67.4%，患者出现持续残疾恶化的风险降低了29.8%~31.5%，改善了患者的残疾状况。 奥巴捷（特立氟胺片）疗效这么显著，在国内可以医保报销多少？ 据悉，teriflunomid特立氟胺在国内刚刚上市，目前还没有被纳入医保，因此还不可以报销医药费用。该药现阶段治疗费用还较高，部分家庭难以承受，但中国初级卫生保健基金会为此设立了“生命捷力”多发性硬化症患者援助项目，对符合teriflunomid特立氟胺适应症的患者予以援助。对于低保患者，获得县/区级民政部门认可并领取低保金满一年的城镇低保/农村特困复发型多发性硬化患者，可获得本项目全免援助；对于低收入患者，首次申请：自费4盒后援助2盒；后续申请：继续自费3盒后再援助3盒。这将大大降低患者治疗费用负担，广大低收入患者也将因此收益，未来随着医保支付政策的不断完善与调整，相信会有越来越多的MS患者收益。 如若患者目前想购买价格便宜的teriflunomid特立氟胺，可以选择印度上市的teriflunomid特立氟胺，赛诺菲的teriflunomid特立氟胺在印度上市，规格14mg*28片一盒，在印度药房售价约5000元左右，是全球最低售价。由于汇率浮动teriflunomid特立氟胺价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。

奥巴捷（特立氟胺片）是一种用来改变MS疾病进程的口服免疫调节剂，每天服用一次。它是来氟米特的活性代谢物，可逆性抑制二氢乳清酸脱氢酶（DNA复制中嘧啶重新合成的一个关键线粒体酶）。其可逆性抑制的结果是，该药物可降低应答自身抗原的T细胞和B细胞的增殖和功能，但可通过所谓的补救途径保留其嘧啶池中存活细胞包括造血干细胞或记忆T细胞的复制及功能。 那奥巴捷（特立氟胺片）在哪里上市了？ 奥巴捷（特立氟胺片）于2012年9月12日获FDA批准，用于治疗成人复发性多发性硬化症。 奥巴捷（特立氟胺片）于2012年9月12日被FDA批准上市，用于多发性硬化症。 2013年8月26日，奥巴捷（特立氟胺片）口服片获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。 2018年7月，奥巴捷（特立氟胺片）被引进中国市场，该药物是由赛诺菲研发，适用于复发型多发性硬化患者。 医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用本品。建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 奥巴捷（特立氟胺片）的耐受性较好，主要存在轻中度副反应（adverse events，AEs），重度副反应（serious adverse events，SAEs）罕见。特立氟胺治疗组常见AEs包括：脱发、恶心、丙氨酸转氨酶（ALT）增高、感觉异常、腰背部和下肢疼痛、腹泻和关节痛；SAEs 包括：肝功能异常、中性粒细胞减少、横纹肌溶解、三叉神经痛。

多发性硬化是一种终身、慢性、进展性疾病，由于自身免疫系统的病变，引起神经髓鞘的破损和剥落，致使脊髓、大脑以及视神经功能受到损害，患者的神经系统残疾逐渐加重，丧失自理能力、失明甚至失去生命。多发性硬化好发于20-40岁中青年群体，女性患者大约是男性患者的1.5-2倍。目前，全球有超过230万人患多发性硬化，发病率约为0.03%。欧美国家患病率比亚洲人群高。特立氟胺片（奥巴捷）于2012年9月获得FDA批准上市，用以治疗复发型多发性硬化症。2013年8月26日，获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。 那特立氟胺片（奥巴捷）怎么买？ 据悉，特立氟胺片（奥巴捷）在国内已经上市，患者在医院或药房可以买到此药。但teriflunomid奥巴捷属于进口药为处方药，价格偏高，很多普通家庭的患者表示支付不起昂贵的医疗负担。因此很多患者转而购买印度版的特立氟胺片（奥巴捷）。印度版的特立氟胺片（奥巴捷）性价比较高。印度特立氟胺片（奥巴捷）14mg*28片一盒，在印度药房售价约5000元左右。 由于汇率浮动，奥巴捷价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。 但印度版的特立氟胺片（奥巴捷）并没有在国内上市，患者可以亲自去印度药房购药或者是让亲人或朋友帮忙带回来，如果是以上这两种途径行不通，还可以通过正规可靠的渠道购买到正品印度特立氟胺片（奥巴捷），那就是选择众多患者信赖的专业的海外医疗服务机构【如医伴旅】，通过此机构可以足不出户直接购买印度特立氟胺片（奥巴捷），药品安全有保障，费用透明化。如需帮助，请咨询医伴旅客服。

近年来，复发型多发性硬的治疗在快速改变，新兴的口服药物和肠外治疗正在研发和发展，其中奥巴捷teriflunomid作为新颖的改变疾病进程的药物，显示出较好的临床效果和安全性。令其成为复发型多发性硬化现行治疗的瞩目性药物。那奥巴捷哪里购买的到？ 目前一盒奥巴捷teriflunomid在国内价格约为1.3万，通常每盒特立氟胺是28片，每片为14mg，奥巴捷teriflunomid在医院和药店的价格可能会不同，具体奥巴捷teriflunomid的价格以门店为准。 除了国内的奥巴捷teriflunomid患者还可以选择了价格更便宜的印度版的奥巴捷，赛诺菲的奥巴捷teriflunomid已经在印度上市，规格14mg*28片一盒，在印度药房售价约5000元左右。 由于印度奥巴捷teriflunomid现在在国内没有上市，希望患者能通过正规渠道购买到正品药，具体如下： 1、亲自去印度：患者购买印度奥巴捷teriflunomid最简单直接，也是最安全的方式就是亲自去一趟印度购买，印度权威医院都可以买到正品印度奥巴捷teriflunomid。2、医疗机构：选择一家靠谱的海外医疗服务机构，免费帮助患者提供真实可靠的印度权威购药渠道，直接购买印度奥巴捷teriflunomid，中间不收取任何费用。 奥巴捷用法用量：医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用本品。建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。奥巴捷肝肾损伤患者用药：肝损伤，轻度和中度肝损伤患者无需调整剂量。尚未在重度肝损伤患者中评估teriflunomide奥巴捷的药代动力学。重度肝损伤患者禁用奥巴捷。肾损伤，轻度、中度和重度肾损伤患者均无需调整剂量。

奥巴捷由赛诺菲（Sanofi）研发，2012年9月获得FDA批准上市，用以治疗复发型多发性硬化症。2013年8月26日，teriflunomide奥巴捷口服片获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。2018年，国家药品监督管理局（CFDA）已批准teriflunomide奥巴捷在中国上市，用于治疗复发型多发性硬化症（MS），这也是目前在国内获批的治疗多发性硬化的首款口服型疾病修正治疗药物。 那奥巴捷用量是多少？ 医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用teriflunomid奥巴捷。建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 监控以评估安全性： 在开始治疗前的6个月内获得转氨酶和胆红素水平；开始治疗后至少六个月每月监测一次ALT水平 在开始治疗前的6个月内获得全血细胞计数（CBC）；应根据感染的体征和症状进行进一步监测 在开始治疗之前，用结核菌素皮肤试验或血液检查结核分枝杆菌感染筛查患者是否患有潜伏性结核感染 有生殖潜能的女性在开始治疗前排除妊娠 开始治疗前及之后应定期检查血压 药物过量：尚无关于人类teriflunomid奥巴捷用药过量或中毒的经验。健康受试者每日服用teriflunomid奥巴捷70mg最长达14天时，耐受性良好。如果出现具有临床意义的用药过量或毒性，推荐服用考来烯胺或活性炭，以便加速消除。 儿童用药：尚未明确儿童患者用药的安全性和有效性。老年用药：teriflunomid奥巴捷的临床研究中未纳入65岁以上老人。 药物相互作用：与通过CYP2C8代谢的药物，如瑞格列奈、紫杉醇、匹格列酮、罗格列酮合用.可能使这些药物暴露量增加。 本品可能降低通过CYP1A2代谢的药物，如度洛西汀、阿洛司琼、茶碱和替扎尼定的作用。 华法林与本品合用，推荐随访并密切监测国际标准化比率（INR）。 本品重复剂量给药后，增加口服避孕药炔雌醇的Cmax和AUC0-24。合用时，考虑避孕药的类型和剂量。

多发性硬化是一种终身、慢性、进展性疾病，由于自身免疫系统的病变，引起神经髓鞘的破损和剥落，致使脊髓、大脑以及视神经功能受到损害。奥巴捷( teriflunomide),是一种二氢乳清酸脱氢酶( DHODH )抑制剂，由赛诺菲-安万特公司开发，适用于复发型多发性硬化患者。研究显示，奥巴捷( teriflunomide)在有效降低复发率的同时表现出了很好的耐受性大大提升了患者的依从性，有效降低其临床复发频率并延缓残疾进展。奥巴捷( teriflunomide)治疗效果这么好，那患者该如何购买？ 目前一盒奥巴捷( teriflunomide)在国内价格约为1.3万，通常每盒特立氟胺是28片，每片为14mg，奥巴捷( teriflunomide)在医院和药店的价格可能会不同，具体奥巴捷( teriflunomide)的价格以门店为准。 除了国内的奥巴捷患者还可以选择了价格更便宜的印度版的奥巴捷，赛诺菲的奥巴捷( teriflunomide)已经在印度上市，规格14mg*28片一盒，在印度药房售价约5000元左右。 由于印度奥巴捷( teriflunomide)现在在国内没有上市，希望患者能通过正规渠道购买到正品药，具体如下： 1、亲自去印度：患者购买印度奥巴捷( teriflunomide)最简单直接，也是最安全的方式就是亲自去一趟印度购买，印度权威医院都可以买到正品印度奥巴捷( teriflunomide)。2、医疗机构：选择一家靠谱的海外医疗服务机构，免费帮助患者提供真实可靠的印度权威购药渠道，直接购买印度奥巴捷( teriflunomide)，中间不收取任何费用。

奥巴捷是一种口服嘧啶合成酶抑制剂和免疫调节剂，可以逆转抑制二氢乳清酸脱氢酶(DHODH)-与从头嘧啶合成相关的一种关键酶。DHODH是一种含铁的黄素依赖的线粒体酶，是核酸中嘧啶合成的关键酶，催化嘧啶从头生物合成途径中的第四步反应。DHODH是免疫相关疾病的重要靶点，抑制DHODH，可以阻止新生嘧啶合成，致使DNA合成障碍，抑制活化的T淋巴细胞、B淋巴细胞以及肿瘤细胞的增殖，从而在免疫抑制和抗肿瘤中起重要作用。目前，已知的作用机制包括通过抑制DHODH阻止淋巴细胞中嘧啶的从头合成，以及对酪氨酸激酶活性的干扰。 那奥巴捷主要治疗什么病症？ 奥巴捷于2012年9月12日被FDA批准上市，用于多发性硬化症。2013年8月26日，奥巴捷口服片获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。2014年，口服多发性硬化症（multiple sclerosis）药物奥巴捷获得了英国国家健康与临床卓越研究所（NICE）的最终批准。2018年7月，奥巴捷特立氟胺片被引进中国市场，适用于复发型多发性硬化患者。 使用 奥巴捷Aubagio 最常见的副作用包括腹泻、肝功能异常、恶心和脱发。奥巴捷Aubagio 被黑框警告，以提醒处方医生和患者注意本药有引起肝脏问题（包括死亡）、出生缺陷方面的风险。内科医生应该在病人服用 奥巴捷Aubagio 前和治疗期间，定期对患者进行血液学检查以检测肝功能。该黑框警告还提醒，基于动物试验的结果，奥巴捷Aubagio 可能会引起胎儿损害。因此，Aubagio 被标示为怀孕类别 X，意味着育龄期妇女在服药前必须为妊娠检测结果呈阴性，并且在治疗期间采取有效的避孕措施。

奥巴捷teriflunomid是处方药，为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色，由赛诺菲（Sanofi）研发，奥巴捷teriflunomid于2012年9月12日获FDA批准，用于治疗成人复发性多发性硬化症。 奥巴捷teriflunomid于2012年9月12日被FDA批准上市，用于多发性硬化症。 2013年8月26日，奥巴捷teriflunomid口服片获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。 2018年7月，奥巴捷teriflunomid被引进中国市场，该药物是由赛诺菲研发，适用于复发型多发性硬化患者。 四项随机、对照、双盲临床试验确定了奥巴捷teriflunomid在复发型多发性硬化患者中的疗效。其中，两项Ⅲ期临床研究TEMSO研究和TOWER研究的数据表明，在核心期研究中，与安慰剂相比，奥巴捷teriflunomid显著降低了患者年复发率，同时也延缓了残疾进展，并且在扩展研究中疗效维持长达10年。在TOWER研究中，奥巴捷teriflunomid14mg治疗组中国亚组患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的全球患者年复发率相对风险则降低了36.3%。 消息称，奥巴捷teriflunomid目前已在全球超过70个国家和地区获批，目前有超过85000名多发性硬化患者正在接受其治疗。 奥巴捷的最常见不良反应（发生率＞10％且比安慰剂组高≥2％）为头痛、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高、腹泻、脱发、恶心。

奥巴捷teriflunomid是一种口服嘧啶合成酶抑制剂和免疫调节剂，可以逆转抑制二氢乳清酸脱氢酶(DHODH)—与从头嘧啶合成相关的一种关键酶。DHODH是一种含铁的黄素依赖的线粒体酶，是核酸中嘧啶合成的关键酶，催化嘧啶从头生物合成途径中的第四步反应。DHODH是免疫相关疾病的重要靶点，抑制DHODH，可以阻止新生嘧啶合成，致使DNA合成障碍，抑制活化的T淋巴细胞、B淋巴细胞以及肿瘤细胞的增殖，从而在免疫抑制和抗肿瘤中起重要作用。已知的作用机制包括通过抑制DHODH阻止淋巴细胞中嘧啶的从头合成，以及对酪氨酸激酶活性的干扰。 奥巴捷teriflunomid于2012年9月12日获FDA批准，用于治疗成人复发性多发性硬化症。 奥巴捷teriflunomid于2012年9月12日被FDA批准上市，用于多发性硬化症。 2013年8月26日，奥巴捷teriflunomid口服片获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。 2018年7月，奥巴捷teriflunomid被引进中国市场，该药物是由赛诺菲研发，适用于复发型多发性硬化患者。这也标志着中国第一次进入口服疾病修正治疗时代，在有效降低复发率的同时表现出了很好的耐受性大大提升了患者的依从性，有效降低其临床复发频率并延缓残疾进展。 奥巴捷特立氟胺的不良反应，例如丙氨酸氨基转移酶水平上升、头痛 、腹泻 、头发稀疏和恶心等，绝大多数都是由轻至中度具有自限性且较少导致治疗中止。但出现头发稀疏和怀孕症状的时候，会终止治疗。

对小部分人来说“多发性硬化症”不仅仅是熟悉，而且也称为了自身的一块儿“心病”。由于在中国多发性硬化症是罕见病之一，因此在药物治疗方面存在着一定的局限性。一直到2018年之前，国内患者的治疗手段几乎都是以注射给药为主，如倍泰龙、醋酸格拉默等。但注射给药途径的不便性在很大程度上限制了多发性硬化患者的应用人群，大大降低了长期用药的依从性，约20%~46%的患者可能因此中断治疗。这对于患者来说是大大不利的。终于在2018年下半年，中国引进了奥巴捷teriflunomid，它是首个治疗复发缓解型多发性硬化症中获批上市的口服类免疫调节剂，并逐渐成为 MS 的一线治疗选择。 那奥巴捷哪里购买呢？ 奥巴捷在国内已经上市，患者在医院或正规药房可以买到此药。但由于此药物是进口原研药价格比较昂贵，国内奥巴捷规格14mg*28片/盒，价格为1.3万。 如若患者负担不起此药，还可以选择购买印度上市了奥巴捷价格比较亲民，印度teriflunomid奥巴捷14mg*28片一盒，在印度药房售价约5000元左右。 由于汇率浮动，奥巴捷价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。 目前印度奥巴捷在国内还没有上市，患者只能通过以下方式购买，第一种方法可以直接飞去印度医院药房购买。不过提醒大家，一定要去到印度正规医院购买，不要去批发市场，那里鱼龙混杂，假冒产品数不胜数。第二种就是患者在经济条件不允许或病情严重的情况下可在国内选择一家专业的海外医疗服务机构【如医伴旅】，通过此机构的公益寻药方式购买，药品安全有保障，一切费用透明化。

奥巴捷teriflunomid是赛诺菲的一款口服药物，早在2012年9月获得美国FDA批准，用于治疗复发型多发性硬化症(RMS)，截止目前已在全球超过70个国家和地区批准上市，有超过8万例患者正在接受治疗。 那奥巴捷teriflunomid治疗多发性硬化症疗效如何？ 四项随机、对照、双盲临床试验确定了奥巴捷teriflunomid在复发型多发性硬化患者中的疗效。其中，两项Ⅲ期临床研究TEMSO研究和TOWER研究的数据表明，在核心期研究中，与安慰剂相比，奥巴捷teriflunomid显著降低了患者年复发率，同时也延缓了残疾进展，并且在扩展研究中疗效维持长达10年。在TOWER研究中，奥巴捷teriflunomid14mg治疗组中国亚组患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的全球患者年复发率相对风险则降低了36.3%。 中山大学附属第三医院神经内科胡学强教授表示：“大多数多发性硬化患者的症状不同，有更多的治疗选择就意味着有更多提高患者生活质量的可能，我们临床医生也迫切希望有更多进展期患者的治疗方法。作为一种新型治疗选择，奥巴捷teriflunomid在有效降低复发率的同时表现出了很好的耐受性，此外，便捷的服药方式可有效提升患者的依从性，可大大改善患者预后。” 奥巴捷teriflunomid用法用量：医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用本品。建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 奥巴捷teriflunomid肝肾损伤患者用药：肝损伤，轻度和中度肝损伤患者无需调整剂量。尚未在重度肝损伤患者中评估奥巴捷teriflunomid的药代动力学。重度肝损伤患者禁用特立氟胺。肾损伤，轻度、中度和重度肾损伤患者均无需调整剂量。

奥巴捷Aubagio由Sanofi Aventis开发，商品名Aubagio。并于2012年9月12日FDA批准的治疗复发型多发性硬化药物。该药物是免疫调制剂，通过抑制二氢乳清酸脱氢酶来阻断嘧啶的源合成。 奥巴捷Aubagio作为新颖的改变疾病进程的药物，显示出较好的临床效果和安全性。令其成为复发型多发性硬化现行治疗的瞩目性药物。而其母药来氟米特为特立氟胺增添了长期良好安全性的证据。 FDA的药物评价和研究中心神经学产品分部主任Russell Katz指出“在一项临床试验中，用奥巴捷Aubagio患者的复发率比服用安慰剂患者低约30%”。不过，该药物在美国包含一个黑框警告，警告处方者和患者注意肝脏问题的风险，包括死亡，以及出生缺陷的风险。患者开始服用奥巴捷Aubagio前和治疗期间，医生应定期对其进行肝功能检测。并且被标记为妊娠X类，即意味着育龄妇女在用药前妊娠检验需阴性，且治疗期间使用有效的避孕措施。 尽管如此，该产品在美国10月份投放市场后，美国有超过80%的多发性硬化症专家临床应用该日服一次的口服治疗药物，并且有五分之一的奥巴捷Aubagio服药患者是初始治疗患者。奥巴捷Aubagio能被美国处方医生最初就采纳，表明日服一次口服用药方的法选择在多发性硬化症治疗上的重要性。 总体来说，该药不仅为复发型多发性硬化提供了一个新的治疗选项，也首次为原发进展型多发性硬化症提供了一种批准的治疗，这对多发性硬化患者意义重大。

奥巴捷teriflunomide是一种用来改变MS疾病进程的口服免疫调节剂，每天服用一次。它是来氟米特的活性代谢物，可逆性抑制二氢乳清酸脱氢酶（DNA复制中嘧啶重新合成的一个关键线粒体酶）。其可逆性抑制的结果是，该药物可降低应答自身抗原的T细胞和B细胞的增殖和功能，但可通过所谓的补救途径保留其嘧啶池中存活细胞包括造血干细胞或记忆T细胞的复制及功能。 奥巴捷teriflunomide于2012年9月12日被FDA批准上市，用于多发性硬化症。2013年8月26日，奥巴捷teriflunomide口服片获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。 那奥巴捷效果怎样呢？ 赛诺菲公司宣布了 TOWER（复发型多发性硬化症患者口服奥巴捷）的主要结果，该实验每天评估效果和安全性。此项研究中，服用14mg 此药的患者，复发率和残疾的累积风险显著下降。对 TOWER 实验的所有数据分析正在进行中，结果将在即将召开的科学会议上提出。 实验是双盲多中心的，招募 1169 名患者，对比为每日口服一次7mg、14mg奥巴捷片和安慰剂治疗的效果。从主要和次要的指标进行分析得出的结果是 14mg 具有商业价值，包含如下内容：从试验的主要疗效指标来看，服用奥巴捷Aubagio和服用安慰剂的患者对比，年复发率降低 36.3%(p<0.0001)。通过扩展残疾状态量表（DESS）分析，一个次要疗效指标，奥巴捷片组和安慰剂组比 12 周内持续积累残疾风险降低 31.5%。安慰剂组和7mg 奥巴捷片组治疗患者对比发现每年复发率减少22.3%。 从研究数据来看，奥巴捷Aubagio治疗多发性硬化症效果是不错的。

奥巴捷teriflunomide是一种二氢乳清酸脱氢酶( DHODH )抑制剂，由赛诺菲-安万特公司开发，2012年9月12日FDA批准用于治疗复发型多发性硬化(multiple sclerosis, MS)药物。为MS患者提供了一种新的口服用药选择，它可以显著降低多发性硬化的复发率、残疾进展和经MRI评估的疾病活动，市场前景广阔。 奥巴捷teriflunomide疗效这么好，推荐使用剂量是多少？ 医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用奥巴捷teriflunomid建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 安全性监测：奥巴捷teriflunomid治疗前，应获取6个月内的转氨酶和胆红素水平数据。在开始服用奥巴捷teriflunomid后，应每月至少监测一次ALT水平，坚持6个月。开始服用奥巴捷teriflunomid前，应先获取6个月内的全血细胞计数（CBC）结果。进一步监测感染体征和症状。 开始服用奥巴捷teriflunomid前，应采用结核菌素皮肤试验或血液试验筛选潜伏性结核病感染患者。育龄女性在开始奥巴捷teriflunomid治疗前应排除怀孕。开始服用奥巴捷teriflunomid前检查血压，并在此后定期检查。 儿童用药：尚未明确儿童患者用药的安全性和有效性。 老年用药：奥巴捷teriflunomid的临床研究中未纳入65岁以上老人。 奥巴捷teriflunomide禁止用于以下情况：肝功能严重损伤的患者，妊娠期妇女，未进行明确避孕的育龄期妇女，哺乳期妇女，免疫功能缺陷患者，骨髓功能严重障碍或重度贫血、白血病、中性粒细胞减少症、血小板减少症的患者，严重活动性感染，正接受透析治疗的肾功能损伤患者，低蛋白血症的患者。

奥巴捷teriflunomide是一种用来改变MS疾病进程的口服免疫调节剂，每天服用一次。它是来氟米特的活性代谢物，可逆性抑制二氢乳清酸脱氢酶（DNA复制中嘧啶重新合成的一个关键线粒体酶）。其可逆性抑制的结果是，该药物可降低应答自身抗原的T细胞和B细胞的增殖和功能，但可通过所谓的补救途径保留其嘧啶池中存活细胞包括造血干细胞或记忆T细胞的复制及功能。 奥巴捷teriflunomide于2012年9月12日被FDA批准上市，用于多发性硬化症。2013年8月26日，奥巴捷teriflunomide口服片获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。 2014年，口服多发性硬化症（multiple sclerosis）药物奥巴teriflunomide捷获得了英国国家健康与临床卓越研究所（NICE）的最终批准。 2018年7月，奥巴捷teriflunomide被引进中国市场，适用于复发型多发性硬化患者。四项随机、对照、双盲临床试验确定了奥巴捷teriflunomide在复发型多发性硬化患者中的疗效。 医生会根据患者的病情和患者身体状况调整奥巴捷teriflunomide的药物用药剂量。一般奥巴捷teriflunomide建议大家每天服用一次，药物的剂量为7mg或14mg。我们知道，有些药物适合饭后用药，有些则需要空腹用药。奥巴捷teriflunomide这一药物餐前、餐后服用或与餐同服均可。

奥巴捷teriflunomide由Sanofi Aventis开发，商品名Aubagio。并于2012年9月12日FDA批准的治疗复发型多发性硬化药物。该药物是免疫调制剂，通过抑制二氢乳清酸脱氢酶来阻断嘧啶的源合成。 奥巴捷teriflunomide是来氟米特的体内活性代谢物。而来氟米特则是治疗类风湿性关节炎类药物。来氟米特口服消化后可快速、几乎全部转化为奥巴捷teriflunomide。目前奥巴捷teriflunomide已成为多发性硬化治疗的焦点。那奥巴捷价格是多少？ 目前一盒奥巴捷teriflunomide国内价格约为1.3万，通常每盒奥巴捷teriflunomide是28片，每片为14mg，每盒奥巴捷teriflunomide的价格较高，对于部分患者来说是半年或一年的收入，因此很多患者转而购买价格更便宜的药物。 医伴旅了解到，赛诺菲的奥巴捷teriflunomide在印度上市，规格14mg*28片一盒，在印度药房售价约5000元左右，是全球最低售价。由于汇率浮动奥巴捷teriflunomide价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。 目前购买印度奥巴捷teriflunomide最可靠的渠道就是患者亲自出国去印度，患者到达印度后，直接去印度正规医院进行就诊，然后拿着医生开的处方单，到相应的权威药房购药，一定不要为了省钱而去印度黑市购药，黑市的药质量没有保证，多数都是假药。除此之外，还可以通过国内的海外医疗服务机构（如：医伴旅）进行购药，详细流程咨询医伴旅客服。

奥巴捷药物说明书 通用名：特立氟胺片 商品名称：Aubagio 全部名称：奥巴捷,特立氟胺片,Aubagio,  teriflunomid,teriflunomide 适应症：适用于治疗复发型多发性硬化。 用法用量： 医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用本品。建议每日口服一次，7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 安全性监测 ● 在开始采用奥巴捷治疗前，应获取6个月内的转氨酶和胆红素水平数据。在开始服用奥巴捷后，应每月至少监测一次ALT水平，坚持6个月。 ● 开始服用奥巴捷前，应先获取6个月内的全血细胞计数（CBC）结果。进一步监测感染体征和症状。 ● 开始服用奥巴捷前，应采用结核菌素皮肤试验或血液试验筛选潜伏性结核病感染患者。 ● 育龄女性在开始奥巴捷治疗前应排除怀孕。 ● 开始服用奥巴捷前检查血压，并在此后定期检查。 不良反应： 在安慰剂对照临床试验中，奥巴捷的最常见不良反应（发生率≥10%且比安慰剂组高≥2%）为头痛、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高、腹泻、脱发、恶心。 禁忌： 以下患者/情况下禁用奥巴捷： ● 重度肝损伤患者。 ● 怀孕女性和未使用有效避孕措施的育龄女性。特立氟胺片可能导致胎儿危害。 ● 对奥巴捷、来氟米特或特立氟胺片任意非活性成分有超敏反应史的患者。反应包括全身性过敏反应、血管性水肿和严重的皮肤反应。 ● 与来氟米特并用。 注意事项： 疫苗接种 尚无关于活疫苗接种患者服用特立氟胺片的疗效和安全性的临床数据。然而，建议不要接种活疫苗。如果想在停用特立氟胺片后接种活疫苗，应考虑到特立氟胺片的半衰期较长。 恶性疾病 当使用一些免疫抑制性药物时，会增加罹患恶性疾病，尤其是淋巴增生性疾病的风险。特立氟胺片可潜在诱发免疫抑制反应。在特立氟胺片的临床试验中，无恶性疾病和淋巴增生性疾病的发病率明显升高的报告，但是还需要大型长期研究确定特立氟胺片是否会导致恶性疾病和淋巴增生性疾病的发病率升高。 超敏反应和严重皮肤反应 Aubagio可引起全身性过敏反应和重度过敏反应。体征和症状包括呼吸困难、荨麻疹和血管性水肿（包括嘴唇、眼睛、喉咙和舌头）。 曾有Aubagio严重皮肤反应病例的报告，包括史蒂文生-约翰逊综合征（SJS）病例和中毒性表皮坏死松解症（TEN）的致命病例。 在接受母体化合物来氟米特治疗的患者中，也曾报告过非常罕见的药物反应性嗜酸性粒细胞增多和系统性症状（DRESS）病例。 应告知患者全身性过敏反应和血管性水肿的体征和症状以及可能是严重皮肤反应信号的体征和症状。告知患者与其他器官系统受累（例如皮疹、淋巴结病或肝功能异常）有关的发烧可能与药物有关。如出现这些体征和症状，指导患者停用特立氟胺片，并立即寻求医疗护理。除非反应显然与药物不相关，否则停用奥巴捷，并立即开始加速消除程序。在这种情况下，患者不应重新暴露于Aubagio。 药物过量： 尚无关于人类奥巴捷用药过量或中毒的经验。健康受试者每日服用特立氟胺 70mg 最长达 14 天时，耐受性良好。如果出现具有临床意义的用药过量或毒性，推荐服用考来烯胺或活性炭，以便加速消除。

奥巴捷teriflunomid由赛诺菲（Sanofi）研发，早在2012年9月获得FDA批准用以治疗复发型多发性硬化症。2013年8月26日，奥巴捷口服片获欧盟批准上市，作为一种新型药物，用于复发型多发性硬化症患者的治疗。 2018年10月，奥巴捷正式在国内上市，是首个多发性硬化症口服治疗药物。这也是目前在中国获批的治疗多发性硬化首款口服型疾病修正治疗药物。 那奥巴捷作用和功效是什么？ 作用：奥巴捷是一种口服嘧啶合成酶抑制剂和免疫调节剂，可以逆转抑制二氢乳清酸脱氢酶(DHODH)—与从头嘧啶合成相关的一种关键酶。DHODH是一种含铁的黄素依赖的线粒体酶，是核酸中嘧啶合成的关键酶，催化嘧啶从头生物合成途径中的第四步反应。DHODH是免疫相关疾病的重要靶点，抑制DHODH，可以阻止新生嘧啶合成，致使DNA合成障碍，抑制活化的T淋巴细胞、B淋巴细胞以及肿瘤细胞的增殖，从而在免疫抑制和抗肿瘤中起重要作用。已知的作用机制包括通过抑制DHODH阻止淋巴细胞中嘧啶的从头合成，以及对酪氨酸激酶活性的干扰。 功效：国外经过多项临床试验，确定了奥巴捷在治疗复发型多发性硬化方面的效果要远远高于倍泰龙安慰剂之类的用药，据TEMSO研究和TOWER研究数据显示，teriflunomid奥巴捷不仅延缓了患者的残疾进展，并且，于中国亚洲组的患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的年复发率相对风险则降低了36.3%。

奥巴捷是原型药物来氟米特的活性代谢物，来氟米特口服消化后可快速、几乎全部转化为特立氟胺。目前特立氟胺已成为MS治疗的焦点。teriflunomid奥巴捷治疗MS的确切机制尚未完全厘清，主要作为二氢乳清酸脱氢酶（DHODH）的抑制剂；而DHODH是细胞（如T和B淋巴细胞）快速增值时，嘧啶重新合成的一个关键线粒体酶。因此，特立氟胺可减少对自身抗原的炎症反应。值得注意的是，该通路的阻滞并不影响细胞增值的自我平衡或造血细胞系的静止状态，因为还存在一个独立于DHODH的 “补救途径”。除了参与DNA和RNA的合成，嘧啶还在许多细胞功能发挥作用，譬如参与磷脂合成、蛋白和脂质糖基化、DNA双链修复，因此可引起多种下游的免疫调节效应。 2012年9月13日，奥巴捷获得美国FDA批准，用以治疗复发型多发性硬化症。2013年8月26日，奥巴捷获得欧盟批准。2018年8月06日，奥巴捷获得中国批准上市，用以治疗复发型多发性硬化症。 那奥巴捷治疗多发性硬化症的疗效好吗？ 四项随机、对照、双盲临床试验确定了teriflunomid奥巴捷治在复发型多发性硬化患者中的疗效。其中，两项Ⅲ期临床研究TEMSO研究和TOWER研究的数据表明，在核心期研究中，与安慰剂相比，teriflunomid奥巴捷治显著降低了患者年复发率，同时也延缓了残疾进展，并且在扩展研究中疗效维持长达10年。在TOWER研究中，teriflunomid奥巴捷治14mg治疗组中国亚组患者的年复发率相对风险降低了71.2%，同组的全球患者年复发率相对风险则降低了36.3%。