Budenofalk治疗效果怎么样?临床试验选取接受治疗的85例支气管哮喘患者，使用随机数字表法分为试验组43例,对照组42例。对照组患者采用硫酸沙丁胺醇治疗，试验组患者采用Budenofalk治疗，2周后，对比患者的治疗效果与不良反应发生率。结果试验组患者治疗有效率为95.35%，明显高于对照组的69.05%，差异具有统计学意义。两组患者均未出现严重不良反应，试验组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义。结论，Budenofalk应用于支气管哮喘疗效显著，安全性高。 Budenofalk是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。 Budenofalk是一种非卤化糖皮质激素，具有很强的局部抗炎作用，是治疗过敏性哮喘的重要药物之一，Budenofalk作用时间长且无全身肾上腺皮质激素作用，更适用于局部用药，是以气雾剂吸入治疗哮喘和喷雾于鼻腔治疗过敏反应的一线药物。临床研究发现，Budenofalk的全身作用，如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩，比其他糖皮质激素弱或者与其他糖皮质激素相当。经过六个不同的试验测试系统评价，Budenofalk无致突变作用，亦无致癌作用。

布地奈德鼻喷雾剂的有效成分是布地奈德，布地奈德是一种具有局部高效抗炎作用的糖皮质激素。预防性使用布地奈德对鼻刺激引起的嗜酸粒细胞增多和过敏反应有保护作用。我国于2001年11月批准布地奈德进口上市，规格为 0.5mg/2ml、1mg/2ml。布地奈德纳入医保了吗？ 医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品。也就是医疗保险可以报销的药品。医伴旅小编查阅相关资料了解到，布地奈德是医保药品，在医保目录中属于医保乙类。乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。 布地奈德是不含卤素的局部应用的糖皮质激素，是目前世界各国治疗哮喘病最常用的药物之一。布地奈德具有很强的局部抗炎作用，其机制可能为：增强肥大细胞和溶酶体膜的稳定性，减少脱颗粒和溶酶体酶的释放；抗免疫作用，抑制免疫反应所致炎症等;对气道高反应性病人，本品可明显降低气道对组胺和乙酰甲胆碱的反应。气雾吸入后约10%沉积在肺部组织。被吞咽的残余药物，约90%经肝脏迅速代谢而灭活。 据医伴旅了解到国外上市售卖的布地奈德一盒的价格大约在800元左右。由于汇率浮动价格不固定，具体的价格信息患者可以咨询医伴旅客服。医伴旅是一家国内专业的海外医疗服务公司，我们可以协助国内患者不出国就能购买到正品有保障的布地奈德，详情可以咨询医伴旅客服。

布地奈德上市了吗？布地奈德最早在1981年由阿斯利康制药公司研发上市在 2000 年 8 月获美国 FDA 批准上市，我国于 2001 年 11 月批准进口，规格为 0.5mg/2ml、1mg/2ml。 布地奈德混悬液属吸入性糖皮质激素，通过雾化器给药，是一种非卤化糖皮质激素，吸入用布地奈德混悬液用于治疗支气管哮喘，具有局部抗炎活性与较高的糖皮质激素受体亲和力以及较强的首过代谢和较短的半衰期。 根据不同的雾化器，病人实际吸入布地奈德的剂量为标示量的40～60%。雾化时间和输出药量取决于流速、雾化器容积和药液容量。 布地奈德针对儿童的剂量：气雾吸入，2～7岁儿童：一日200～400μg，分成2～4次使用。7岁以上的儿童：一日200～800μg，分成2～4次使用，维持剂量以减至最低剂量又能控制症状为准。 布地奈德针对成人的剂量：成人：一日200～1600μg，分成2～4次使用（较轻微的病例一日200～800μg，较严重的则是一日800～1600μg）。一般一次200μg，早晚各一次，一日共400μg；病情严重时，一次200μg，一日4次，一日共800μg。 布地奈德气雾剂或干粉（都保，普米克）吸入200μg每天2次，或400μg，每天1次；严重或难治性哮喘短期内可加大剂量至每次400μg～800μg，每天1～2次吸入，病情控制后逐渐减至上述常用量维持。布地奈德治疗鼻炎：50μg每天2次喷入鼻腔。

布地奈德适应症：支气管哮喘等慢性可逆性气道阻塞性疾病。 布地奈德剂型10mg，20mg。气雾剂：50ugx 200喷；200ugx 100喷。干粉吸入剂 ：100ug x 200吸；200ugx 100吸，200吸。布地奈德吸入后，主要在气道及肺组织通过上述环节的综合作用，抑制致炎致敏介质和细胞因子等活性物质的生成，收缩扩张的黏膜血管，提高支气管平滑肌和炎症细胞对β2激动剂的敏感性等，对外因性及内因性哮喘均可产生良好治疗作用。除解除哮喘、呼吸困难等临床症状、改善肺通气功能外，较其他治疗哮喘药更突出的是该类药物的抗炎作用。据一组长期应用布地奈德者，治疗前后支气管镜检及摘取组织进行组织学检查发现，布地奈德可缓解或一定程度逆转慢性哮喘者气道黏膜水肿、上皮下因胶原沉积导致基膜增厚等气道炎性重构病变。布地奈德的抗炎作用约为地塞米松的500倍，故在微量吸入布地奈德产生上述局部治疗作用时，即便通过气道吸收及吞下部分（生物利用度仅11%），亦不至于产生明显的全身性糖皮质激素不良反应。 布地奈德剂量控制在每天800μg以内，一般认为不会出现糖皮质激素全身性不良反应，亦不会明显影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质调节轴功能。仅偶见咽喉部不适、声嘶等局部刺激症状，以及口腔、咽部念珠菌感染。后者为布地奈德的药理作用使局部抵抗力降低所致。乳出现严重不良反应，患者需要及时咨询主治医生，进行对症治疗，以免引发其他不适。

Budenofalk具有显着的亲脂性，并且由于良好的组织渗透性而在肠中快速吸收。 与古典GCS相比，布地奈德对受体具有非常高的亲和力。 由于这些属性，Budenofalk有一个有目的的地方行动。 布地奈德的约90％在第一次通过时在肝脏中代谢，只有约10％具有全身作用。 在这一数量中，Budenofalk的90％与白蛋白结合，并且由于这一原因，其具有生物惰性形式。Budenofalk获批用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。 Budenofalk治疗哮喘效果如何？ MIST试验纳入改良API阳性、复发性喘息、过去1年急性加重≥1次但损伤程度较低(定义为不经常使用沙丁胺醇以及发作间期不经常夜间觉醒)患儿。所有受试者首先接受2周(导入期)的夜间安慰剂剂量布地奈德吸入混悬剂预治疗，必要时给予沙丁胺醇，然后接受52周(治疗期)随机分组治疗。间断性治疗组(n=139)在呼吸道疾病确诊后每日接受2次1mgBudenofalk吸入混悬剂治疗，共7d；每日治疗组(n=139)每夜接受0.5mg布地奈德吸入混悬剂治疗。每组还给予相应安慰剂剂量药物。 结果显示，Budenofalk治疗组和间断性治疗组哮喘加重发生率分别为0.97/(患者·年)和0.95/(患者·年)，间断性治疗组相对发生率为0.99。两组非严重不良反应事件和严重不良反应事件发生率也相似，但间断性治疗组布地奈德平均累计暴露量显著小于每日治疗组(45.7mgvs149.9 mg)。

布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。以下是布地奈德说明书中的注意事项： 1、肾上腺抑制：可能导致皮质激素过多或下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴抑制，特别是在幼童或长期接受高剂量治疗的患者中。当患者由于可能的肾上腺功能不全或类固醇戒断（包括过敏症状增加）而从全身皮质类固醇转移到吸入性产品时，需要特别注意。每天服用≥20毫克强的松（或同等药物）的成年患者可能最易受影响。 2、免疫抑制：长期使用皮质类固醇也可能增加继发感染的发生率，掩盖急性感染（包括真菌感染），延长或加重病毒感染，或限制对疫苗的反应。避免接触水痘或麻疹，特别是没有免疫的情况下。对于潜伏性/活动性肺结核、未经治疗的细菌或真菌感染（局部或全身）、病毒或寄生虫感染或眼部单纯疱疹患者，避免使用或谨慎使用。加拿大的标签禁止用于活动性或静止性结核病患者或未经治疗的细菌、真菌或病毒感染的患者。 3、眼部疾病：在患有白内障或青光眼的患者中小心使用；长期使用会导致眼压升高、青光眼和白内障。考虑对慢性使用者或报告视力变化的患者进行常规眼科检查。 4、儿科：避免使用高于推荐剂量的药物；当皮质类固醇被应用于儿科患者时，即使是在推荐的剂量下通过鼻腔途径（监测生长），生长速度也可能降低。 5、胎儿毒性：与其它糖皮质激素一样，在动物试验中，布地奈德引起各种类型的畸形（腭裂、骨骼畸形）。但是，动物实验的资料与人的关联性尚未显现。在获得更多的经验前，孕妇不应使用本品，除非有特别的考虑。

布地奈德化学名：16a，17a-22R，S-丙基亚甲基二氧-孕甾-1，4-二烯-11b，21-二羟基-3，20-二酮(16a(R)，17-(Butylidenebis(oxy))-11b，21- dihydroxypregna-1，4-diene-3，20-dione)。 适应症： 1.用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。 2.轻,中度结肠克罗恩、溃疡性结肠炎局限在乙状结肠者可用布地奈德灌肠。 用法用量： 布地奈德成人一般一次使用1-2mg，一天两次；儿童一次使用0.5-1mg，一天两次。维持剂量应该个体化，即保持无症状的最低剂量，建议成人一次0.5-1mg，一天两次，儿童0.25-0.5mg，一天两次。 不良反应： 轻微的喉部刺激及声嘶，偶见口咽部念珠菌感染，皮疹、罕见精神刺激、紧张、烦躁等。 注意事项： 1. 肺结核、气道真菌、霉菌、病毒感染者慎用。 2. 孕妇应避免使用。 3. 为减少咽部鹅口疮，患者在用药后应漱口。 4、胎儿毒性：自孕妇的临床经验有限。与其它糖皮质激素一样，在动物试验中，布地奈德引起各种类型的畸形（腭裂、骨骼畸形）。但是，动物实验的资料与人的关联性尚未显现。在获得更多的经验前，孕妇不应使用本品，除非有特别的考虑。 禁忌：对布地奈德或制剂的任何成分过敏。6岁以下儿童不得使用。 结核病（活动或静止）；未经治疗的细菌、真菌或病毒感染。

布地奈德是一种淡米色固体的化学物质，布地奈德作用功效：1.诱导脂皮素的合成而抑制磷脂酶A2，减少由该酶催化膜磷脂水解生成的血小板活化因子、白三烯类、前列腺素类等脂类炎症介质的产生和释放。2.诱导血管紧张素Ⅰ转化酶、中性肽链内切酶的表达，分别加速血管紧张素Ⅱ的生成，及缓激肽、速激肽的降解灭活；抑制氧化亚化亚氮合成酶的表达，减少氧化亚化亚氮的生成。从而收缩血管，或减轻除血管紧张Ⅱ外的其他多种活性物质的扩张血管、致炎、诱发神经源性炎症反应等作用。此外，还可诱导缩血管物质血管皮素的生成。 3.抑制多种细胞因子的表达，如白介素1、3、4、6、8，肿瘤坏死因子，粒细胞集落刺激因子。减轻上述因子在气道炎症特别是慢性炎症中的作用。4.促进肾上腺素β2受体的表达，提高对内源性及外源性药用β2受体激动药的敏感性。5.免疫抑制作用：对从抗原的吞噬处理，淋巴细胞的分裂增殖、分化，到效应期的整个免疫过程均有抑制作用。 布地奈德治疗轻度至中度活动性克罗恩病的推荐用量：成人：每日9毫克，最长8周;重复8周的治疗过程，反复发作活动性疾病。体重超过25公斤的儿科8至17岁：每天一次9毫克，最长8周，然后每天早上6毫克，持续2周。布地奈德维持轻度至中度克罗恩病的临床缓解用量：成人：每日6毫克，最长3个月;锥形完成3个月后停止。尚未证实持续治疗超过3个月可提供实质性临床益处。从口服泼尼松龙转换时，开始逐渐减量泼尼松龙，同时开始使用布地奈德。

布地奈德是一种抗过敏性炎症作用较强的吸入用糖皮质激素，其抗过敏性炎症作用强度弱于丙酸氟替卡松和糠酸莫米松。布地奈德脂溶性稍差，但对糖皮质激素受体亲合力较强，这主要与布地奈德特殊分子构型有关，同时由于布地奈德具有较高肝脏首过代谢效应(90%左右)，使进入体循环药量明显减少，上述特点决定了布地奈德具有较强局部抗过敏性炎症作用和全身副作用较少，较适合儿童使用。研究表明布地奈德气道抗炎强度是氢化考地松600倍，是地塞米松2Chemicalbook0-30倍，而且吸入布地奈德局部作用强，吸收较少，吸入较少剂量布地奈德副作用较少。 布地奈德治疗轻度至中度活动性克罗恩病的推荐用量：成人：每日9毫克，最长8周;重复8周的治疗过程，反复发作活动性疾病。体重超过25公斤的儿科8至17岁：每天一次9毫克，最长8周，然后每天早上6毫克，持续2周。 布地奈德维持轻度至中度克罗恩病的临床缓解用量：成人：每日6毫克，最长3个月;锥形完成3个月后停止。尚未证实持续治疗超过3个月可提供实质性临床益处。从口服泼尼松龙转换时，开始逐渐减量泼尼松龙，同时开始使用布地奈德。 维持剂量，当临床效果已达到时，应逐渐减量至能控制症状的最低剂量，每日2次用药，早晚各1次。在临床研究中，同时给予布地奈德和治疗哮喘的其它常用药物，未见不良反应发生率增高。细胞色素P450 3A的强效抑制剂-酮康唑，可增加布地奈德的血药浓度，应注意临床监测。

Budenofalk中文说明书【通用名称】Budesonid、布地奈德、BUDENOFALK CAP 【用法用量】 1、饭前约半小时服用，用大量液体（例如一杯水）整颗吞咽。 2、活动性克罗恩病和胶原性结肠炎的治疗时间应限于8周。缓解克罗恩病：成年人(18岁以上):除非医生另有规定，否则每天早上服用3粒硬胶囊1次，或者每天服用1粒硬胶囊3次(早上、中午、晚上)，然后再吃东西。服用不超过8周 缓解胶原蛋白结肠炎：成年人(18岁以上):除非医生另有规定，否则每天早饭前服用3粒硬胶囊1次。服用不超过8周。 3、维持自身免疫性肝炎(18岁以上成年人)缓解的治疗应至少持续24个月。只有持续保持生物化学缓解并且肝活检中不存在炎症迹象，才可能终止它。 4、终止治疗：不应该突然停止，而是逐渐取消（逐渐减量）。在第一个星期，每天的剂量应该减少到两个胶囊，一个在晚上，一个晚上。在第二周，早上只有一个胶囊。之后可以停止治疗。 急性的服用:除非医生另有规定，否则每天3次(上午、中午、晚上)服用1粒硬胶囊。根据检查结果，你的医生会决定你每天服用3粒胶囊的时间。 后续服用：除非医生另有规定，否则每天(早晚)服用2次1粒硬胶囊。根据对照检查结果，你的医生会决定你每天服用2粒胶囊的时间。 【注意事项】 1. 肺结核、气道真菌、霉菌、病毒感染者慎用。 2. 孕妇应避免使用。 3. 为减少咽部鹅口疮，患者在用药后应漱口。 4、胎儿毒性：自孕妇的临床经验有限。与其它糖皮质激素一样，在动物试验中，布地奈德引起各种类型的畸形（腭裂、骨骼畸形）。但是，动物实验的资料与人的关联性尚未显现。在获得更多的经验前，孕妇不应使用本品，除非有特别的考虑。 【禁忌】 对布地奈德或制剂的任何成分过敏。6岁以下儿童不得使用。 结核病（活动或静止）；未经治疗的细菌、真菌或病毒感染。