我国作为肝癌的重灾区，全球每年新确诊的肝癌病例超过70万，其中30万以上的患者都在中国。并且国内的肝癌患者比例还有递增的趋势。肝癌不仅仅给患者带来极大的伤害，还会给家人和朋友也带来极大的不便，在近几年，应用分子靶向药物治疗肝癌的研究越发受到重视，最早上市的一款用于肝癌的靶向药多吉美，很多患者经过服用治疗，都可以延长一定的生存期。 多吉美用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌以及无法手术或远处转移的肝细胞癌。多吉美首要开发的目标为，用于治疗对标准疗法没有响应或不能耐受之胃肠道基质肿瘤和转移性肾细胞。 一项针对亚洲晚期肝癌患者服用多吉美后的研究表明，患者其中位生存期从平均4.2个月延长到了6.5个月，需要注意的是，肝癌是无法治愈的，靶向药物的作用是尽可能延长患者的生存周期。肝癌是一种伴有VEGF高表达的血管肿瘤，因此多吉美也在抑制血管生成方面作用明显，对肝癌的治疗效果显著。

印度多吉美是靶向血管内皮生长因子，血小板衍生生长因子和桅杆/干细胞生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，适度增加无进展生存期(PFS)，进展时间和疾病控制率非小细胞肺癌(NSCLC)患者复发或失败了两个或三个以前的治疗方案。 死亡人数多于乳腺癌，前列腺癌，结肠直肠癌，肺癌等。现在有许多治疗方案可用于晚期NSCLC，最常见的肺癌类型，但几乎所有的患者在临床获益一段时间后都会失败或复发。复发或未能响应以上两种常规化疗方案的患者对于进一步治疗有非常有限的选择。 来自欧洲，北美和南美洲以及亚太地区33个国家的国际调查员团队进行了一项相对较大的III期，随机，双盲，安慰剂对照试验，比较印度多吉美和最佳支持治疗治疗。本次任务(单药治疗多吉美治疗患者非小细胞肺癌)试验，以评估多吉美在第三或第四线设置中的疗效和安全性，总生存(OS)为主要结局指标，PFS和其他措施作为次要终点。 印度多吉美(N = 350)vs安慰剂组(N = 353)(2.8)对比1.4个月;风险比[HR] 0.61; 95%置信区间[CI] 0.51-0.72，p <0.0001)，但中位数OS无差异(8.2与8.3个月; HR 0.99; 95%置信区间[CI] 0.84-1.17，p = 0.47)。 印度多吉美与疾病控制率(47.1%对24.7%，p = 0.00086)相比，印度多吉美与进展期相比，进展时间明显高于对照组(2.9 vs 1.4个月; HR 0.54; 95%CI 0.45-0.65，p <0.0001)。回顾性亚组分析显示，接受印度多吉美(N = 44)的表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性患者OS明显更长(13.9对6.5个月; HR 0.48; 95%CI 0.30-0.76，p = 0.002)和PFS与1.4天相比，HR = 0.27; 95%CI 0.16-0.46，p <0.001)。 PFS的改善是适度的，手术没有改善，尽管治疗后治疗的不平衡可能起了作用，56%的安慰剂患者和44%的印度多吉美患者接受一种或多种治疗后方案，该试验的生物标志物结果令人感兴趣，表明EGFR突变可能是印度多吉美治疗晚期NSCLC患者疗效的预测生物标志物。

近年来，我国肝癌死亡病例居高不下，死亡率仅次于肺癌，中国肝癌发病率高于0.02%，而欧美大部门地区只有0.005%。这个数据震撼了我们的眼球。所以我们就把视线转向了治疗肝癌新型靶向药物的多吉美，价格是我们首要关注点。 国内正规药店或大型医院出售的进口多吉美官方售价约25000元人民币。对于普通家庭来说，价格确实高不可攀，我们也只能有心无力了，难道我们就走投无路了吗，印度多吉美以其显著的疗效受到了许多患者和医疗工作者的推崇，这让我们游离在生死边缘的患者重燃了生的希望。据印度权威医院提供的数据显示，印度多吉美官方售价约1200-1300元。

多吉美对肝癌的疗效非常显著，患者们都开始争先购买，但是由于市场经济下，都无法辨别药品真假，价格不一，下面我们就来了解一下药品的价格和渠道。 了解到印度多吉美的患者都知道，印度多吉美是治疗肝癌有明显疗效的一款抗癌药，好多患者对此称赞连连，所以好多患者想要购买到正品多吉美。在我国国内大型医院，也会有多吉美出售，但价格高达25000元人民币，高昂的价格让肝癌患者望而却步，然而2019印度多吉美最新售价约合1300元左右人民币一瓶。 如今印度医院已经开通了国际邮寄业务。患者在家中就可以收到正品的多吉美。如果经济条件允许，患者也可直接去印度权威医院购药，毕竟自己亲手买到的才是最放心的。

多吉美是治疗肝癌很有名的药物，原产是由德国拜耳研发生产的，在世界有很大的影响力，在专利权的限制性，很多国家没有独立生产的权限。 在中国，医院出售的是由德国产的拜耳多吉美，价格是25000元人民币左右一盒，规格是200mg*60片，用过印度多吉美的患者都知道，他的治疗效果和原厂药是相当的，而且印度多吉美更便宜，1200元左右一盒，200mg*120片，而且无论在价格疗效和作用方面都是和的德国多吉美没有差别的，所以推荐大家还是去印度正规药房和医院进行购买，要通过正规途径购买100%正品有保障的药品。

我国是名副其实的肝癌大国，据悉，全球有近一半的肝癌患者在中国，肝细胞癌是严重影响人们身体健康和生活质量的恶性肿瘤，对于早期肝癌患者来说，首选是手术治疗；但是对于晚期肝癌患者来说，手术治疗已经很难达到治疗效果。多吉美靶向治疗的问世，给肝癌的治疗带来的新的转机。多吉美是德国拜耳研发的多种激酶抑制剂，具有抑制肿瘤细胞增殖和抗血管生成的双重作用。 在众多肝癌患者使用过程中，使用多吉美的患者与未使用多吉美的患者做对比，结果显示：使用多吉美的患者延长寿命的时间远远大于未使用患者。可以看出，多吉美在治疗肝癌上也起着重要作用。 除了疗效，价格也是很多患者关注的重点，多吉美1.2万元一盒（60粒，医保后）。很多患者表示无力承担。于是印度多吉美成为很多人的选择，印度多吉美的有效成分和治疗效果和拜耳多吉美都是一样的，但是印度多吉美120粒只需要1200元左右，只是拜耳多吉美的1/20。

肝癌对常规的化疗药物不敏感，术后应用全身化疗不能使患者获益。同样对于晚期无法切除或有远处转移的肝癌患者，大部分患不能传统的化疗药物中获益，近年出现的分子靶向药物多吉美对于肝癌的全身治疗取得了令人振奋的结果，能明显延长晚期肝癌患者的生存期，目前已作为晚期无法切除肝癌患者全身治疗的首选推荐药物。 多吉美的市场售价在24000元一盒左右，一盒共计60片，每片剂量200mg。临床推荐剂量是每日两次，每次两片。也就是说这个药的月消费在五万人民币左右，价格较为昂贵。但所幸此药已经被纳入医保范围，实际价格可以参考当地的医疗保险政策。 多吉美医保支付标准是190.62/片，一盒60粒的多吉美，患者个人负担在1.2万元左右，相比较印度多吉美来说，医保后的多吉美价格依旧非常昂贵，据了解，印度多吉美一盒200mg*120粒的价格在1200元左右。

多吉美是由德国拜耳制药公司研制的一款多激酶抑制剂，适用于治疗晚期癌症患者，颇受广大晚期癌症患者的欢迎。 多吉美适应症：治疗不能手术的晚期肾细胞癌。治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。治疗对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺癌。 推荐服用多吉美的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日2次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。服用方法为口服，以一杯温开水吞服。治疗时间应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。对疑似不良反应的处理包括暂停或减少多吉美用量，如必需，多吉美的用量减为每日一次或隔日一次，每次0.4g(2×0.2g)。 多吉美是口服药，一定要口服，并且随一杯温水服下。多吉美应该在饭前1小时或饭后2小时服用。每天在同一个时间点服用。禁止出现漏服或是断服现象。禁止咀嚼或是碾碎服用。 对于多吉美服药问题患者一定要重视起来，因为如果患者不能够正当的服药很有可能造成药物失效的现象，并且药物很容易耐药。这样会直接影响到多吉美的治疗效果。

多吉美作为靶向药物一直受到患者的青睐，而且用于晚期肾癌和肝癌，但是很多患者是按照正常的剂量服用，但是获益非常小，其实主要原因还是在于没有按照正规的服用方法服用，下面我们一起来看一下。 推荐服用多吉美的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。 服用方法 口服，以一杯温开水吞服。 治疗时间应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。 对于患者服药，建议每天正常的时间点进行服用，这样患者比较容易吸收，而且代谢已经形成了一个习惯。 另一方面就是希望患者营养均衡，不偏食，平时多吃蔬菜和水果，还多吃一些粗粮，少吃精米和精面，动物性脂肪及低纤维素食物也要尽量少吃。粗粮、水果和蔬菜中有丰富的矿物质和维生素，有助于患者服用多吉美治疗癌症的效果。

多吉美是治疗肝癌很有名的药物，原产是由德国拜耳研发生产的，在世界有很大的影响力，在专利权的限制性，很多国家没有独立生产的权限。正是因为没有生产权限，所以在中国，医院出售的是由德国进口的拜耳多吉美，价格是25000元人民币左右一盒，规格是200mg*60片。 用过印度多吉美的患者都知道，他的治疗效果和原厂药是相当的。印度多吉美更便宜，1200元左右一盒，200mg*120片，而且无论在价格疗效和作用方面都是和的德国多吉美没有差别的，所以推荐大家还是去印度正规药房和医院进行购买，要通过正规途径购买100%正品有保障的药品。

多吉美是靶向血管内皮生长因子，血小板衍生生长因子和桅杆/干细胞生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，适度增加无进展生存期(PFS)，进展时间和疾病控制率非小细胞肺癌(NSCLC)患者复发或失败了两个或三个以前的治疗方案。 死亡人数多于乳腺癌，前列腺癌，结肠直肠癌，肺癌等。现在有许多治疗方案可用于晚期NSCLC，最常见的肺癌类型，但几乎所有的患者在临床获益一段时间后都会失败或复发。复发或未能响应以上两种常规化疗方案的患者对于进一步治疗有非常有限的选择。 来自欧洲，北美和南美洲以及亚太地区33个国家的国际调查员团队进行了一项相对较大的III期，随机，双盲，安慰剂对照试验，比较多吉美和最佳支持治疗治疗。本次任务(单药治疗多吉美治疗患者非小细胞肺癌)试验，以评估多吉美在第三或第四线设置中的疗效和安全性，总生存(OS)为主要结局指标，PFS和其他措施作为次要终点。 多吉美(N = 350)vs安慰剂组(N = 353)(2.8)对比1.4个月;风险比[HR] 0.61; 95%置信区间[CI] 0.51-0.72，p <0.0001)，但中位数OS无差异(8.2与8.3个月; HR 0.99; 95%置信区间[CI] 0.84-1.17，p = 0.47)。 多吉美与疾病控制率(47.1%对24.7%，p = 0.00086)相比，多吉美与进展期相比，进展时间明显高于对照组(2.9 vs 1.4个月; HR 0.54; 95%CI 0.45-0.65，p <0.0001)。回顾性亚组分析显示，接受多吉美(N = 44)的表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性患者OS明显更长(13.9对6.5个月; HR 0.48; 95%CI 0.30-0.76，p = 0.002)和PFS与1.4天相比，HR = 0.27; 95%CI 0.16-0.46，p <0.001)。 PFS的改善是适度的，手术没有改善，尽管治疗后治疗的不平衡可能起了作用，56%的安慰剂患者和44%的多吉美患者接受一种或多种治疗后方案，该试验的生物标志物结果令人感兴趣，表明EGFR突变可能是多吉美治疗晚期NSCLC患者疗效的预测生物标志物。

近年来肝癌的发病率持续上升，已经占据全球的55%。目前早期治疗肝癌的方法就是通过手术进行切除，对不能切除的大肝癌可采用综合治疗。肝癌发展到晚期，绝大数患者就已经失去手术治疗的机会了，这个阶段的治疗主要是减轻患者的痛苦并延长患者的生命。多吉美是治疗肝癌和肾癌的靶向药物。可用于治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌患者，是目前国内外认为治疗肝癌的最好药物。 多吉美治疗肝癌患者的效果：可以延长3-12个月的寿命；减少肿瘤的血管生成并抑制肿瘤细胞的复制，阻碍肿瘤的生长；控制疾病的进展，安全性以及耐受性良好。至于服用多吉美多久见效，目前没有一个明确的周期，起效时间与患者自身体质和病症程度有关。患者要正确服用多吉美，才能收到良好的效果。

我国是名副其实的肝癌大国，据悉，全球有近一半的肝癌患者在中国，肝细胞癌是严重影响人们身体健康和生活质量的恶性肿瘤，对于早期肝癌患者来说，首选是手术治疗；但是对于晚期肝癌患者来说，手术治疗已经很难达到治疗效果。 多吉美靶向治疗的问世，给肝癌的治疗带来的新的转机。多吉美是德国拜耳研发的多种激酶抑制剂，具有抑制肿瘤细胞增殖和抗血管生成的双重作用。 在众多肝癌患者使用过程中，使用多吉美的患者与未使用多吉美的患者做对比，结果显示：使用多吉美的患者延长寿命的时间远远大于未使用患者。可以看出，多吉美在治疗肝癌上也起着重要作用。 这么好的靶向药，价格也是很多患者关注的重点，多吉美1.2万元一盒（60粒，医保后）。很多患者表示，用不起，但是我们不能眼睁睁的看着亲人的生命一点点流逝啊，印度多吉美成为很多人的选择，印度多吉美的有效成分和治疗效果和拜耳多吉美都是一样的，但是印度多吉美120粒只需要1200元左右，只是拜耳多吉美的1/20！

多吉美对肝癌患者的治疗效果有目共睹，深受患者青睐，得到了患者和医生的一致认可，绝大多数医生已经把多吉美作为主要治疗手段，特别是针对肝癌晚期患者。 多吉美不仅效果好，而且也是安全的。，多吉美可以使晚期肝细胞癌患者的生存期延长47%，对病情的控制延长了74%。2018年2月柳叶刀杂志发表了另外一个晚期肝癌三期临床实验的结果，多吉美延长患者寿命12.3个月。综合所有的研究，基本上多吉美治疗组能比对照组平均总生存期多3~4个月左右。 在国内销售的多吉美是德国拜耳生产的，价格是非常昂贵的，患者一个月的药费就要上万元，所以绝大多数患者都在寻找印度多吉美。 印度多吉美也上市多年，价格平民，而且疗效也不亚于拜耳的，所以得到了中国患者的青睐。重要的是，印度多吉美价格便宜，120粒*200mg的印度多吉美只需要1200元左右。 两种方法，一是家属直接去印度，在印度所有大点的药店都有多吉美，而且也不需要什么处方，这也为我们中国人去印度够买多吉美提供了太大的便利。第二种购买印度多吉美的方法找专业的海外医疗机构。让专业的医疗团队带您去印度购药，或是通过海外医疗机构联系印度官方药房，通过印度官方药房直邮的方式购买印度多吉美。

多吉美是治疗不能手术的晚期肾细胞癌或无法手术并远处转移的原发肝细胞癌。那么多吉美的用法用量是多少呢?特殊人群又该如何用药呢? 多吉美针对不同人群的用法用量：成人：每日两次，每次0.4g,用温开水吞服，在服用时请空腹或伴低脂、中脂饮食服用。孕妇：对于怀孕期间服用多吉美目前没有足够的临床资料，但建议怀孕期间不要服用多吉美。哺乳期：多吉美不适用于哺乳期间使用，有动物试验表明多吉美其代谢产物可进入到乳汁中，因此多吉美用药期间要停止哺乳。儿童：目前没有关于儿童服用多吉美的相关资料。老年人：不需要根据患者年龄(65岁以上)调整剂量。

多吉美是一种可以用于治疗肝癌、肾癌和甲状腺癌治疗的靶向药，多吉美说明书中推荐多吉美的服用剂量是“每次0.4g（2×0.2g）、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。”其中还提到，“对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量”很多患者不知道该如何调整多吉美的剂量。 专家指出，多吉美的服用剂量，需要根据皮肤毒性做相应的剂量调整： 1级皮肤不良反应：麻痹，感觉迟钝，感觉异常，麻木感，无痛肿胀，手足红斑或不适但不影响日常活动等在任何时间出现，则建议剂量调整为继续使用多吉美，同时给予局部治疗以消除症状。 2级皮肤不良反应：伴疼痛的手足红斑和肿胀，和/或影响日常生活的手足不适。 首次出现时，则剂量调整为继续使用多吉美，同时给予局部治疗以消除症状。7天之内如果症状没有改善或第二、第三次出现时，中断多吉美治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始多吉美治疗时，减少至单剂量（每日0.4g或隔日0.4g）。当第四次出现，则应终止多吉美治疗。 3级皮肤不良反应：润性脱屑，溃疡，手足起疱、疼痛或导致患者不能工作和正常生活的严重的手足不适。 当第一次或第二次出现时，应中断多吉美治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始多吉美治疗时，减少至单剂量（每日0.4g或隔日0.4g）。当第三次出现时，则应终止多吉美治疗。

对于刚刚怀孕后的妇女来讲，真的是一个喜讯，但是确实生活中也有这样的案例，在怀孕的同时也患上了肝癌或者肾癌，得知多吉美疗效非常显著，那么孕妇可以服用多吉美吗? 从医学的角度来看，一般孕妇都不建议服用多吉美这种药物，可有的时候肾癌患者为了能更好的稳定病情，服药也是迫不得已。 从目前临床上患者使用的情况来看，尚无妊娠期妇女服用多吉美的足够临床资料为了能不给自身造成困扰，不影响下一代的健康，育龄妇女在治疗期间应注意避孕。如在孕期应用多吉美，应告知患者药物对胎儿可能产生的危害，包括严重畸形，发育障碍和胎儿死亡。 孕期避免服用多吉美。只有治疗收益超过对胎儿产生的可能危害时，才应用于妊娠妇女。最后希望患者一定要提起注意，不能盲目的道听途说，这样最容易伤害自己和孩子。

欧洲肿瘤医学会议上的一项研数据，拜耳(Bayer)肝癌药物多吉美(Nexavar)可能能够延长携带一种特定基因突变的肺癌患者的生命，尽管研究中未能改善整体存活率(overall survival rates，OSR)。 拜耳在今年5月份称，该项研究未能达到延长晚期肺癌患者生命的主要目标。但随后的分析发现，在携带一种EGFR基因突变的患者中，存活率达到了安慰剂的2倍。 西班牙日耳曼医院肿瘤科医生Rofael Rosell在一份声明中说道：“这一发现是一个'重大突破'，值得开展前瞻性研究进行验证。” 拜耳临床肿瘤学副总裁Dimitris Voliotis称：“公司正在与科学界交流讨论研究的结果，目前还没有决定是否在携带这一突变的患者中开展多吉美的临床试验。” “这可能是一个偶然的发现，”Voliotis在接受记者采访时说道，“这些数 据具有挑衅性(provocative)，同时也非常有趣。为了能回答多吉美或其他药物是否对EGFR突变肺.癌患者群体有效，还确实需要开展一项前瞻性的试验。不过目前我们还没有决定。” 该项研究，由西班牙塞维利亚大学医院Luis Paz-Ares教师领导，在703例经2到3种药物治疗失败的肺.癌患者中开展，研究中测试了多吉美的疗效。接受多吉美治疗的患者组，平均存活时间为248天，而安慰剂组为253天。 今年5月，拜耳称，试验未能达到主要终点，但未透露进一步的细节。该公司也未打算提交多吉美的监管文件，作为肺癌患者的第三线或第四线治疗药物。

我国作为肝癌的重灾区，全球每年新确诊的肝癌病例超过70万，其中30万以上的患者都在中国。并且国内的肝癌患者比例还有递增的趋势。肝癌不仅仅给患者带来极大的伤害，还会给家人和朋友也带来极大的不便，在近几年，应用分子靶向药物治疗肝癌的研究越发受到重视，最早上市的一款用于肝癌的靶向药索拉非尼，很多患者经过服用治疗，都可以延长一定的生存期。 索拉非尼用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌以及无法手术或远处转移的肝细胞癌。多吉美首要开发的目标为，用于治疗对标准疗法没有响应或不能耐受之胃肠道基质肿瘤和转移性肾细胞。 一项针对亚洲晚期肝癌患者服用多吉美后的研究表明，患者其中位生存期从平均4.2个月延长到了6.5个月。并且肝癌是一种伴有VEGF高表达的血管肿瘤，因此索拉非尼也在抑制血管生成方面作用明显，对肝癌的治疗效果显著。

2017年7月19日，人社部发布通知将36种药物纳入医保范围，其中肿瘤靶向治疗药物多吉美成功提名，针对的三项适应症也被悉数纳入，这对于肝癌患者来说真的是一个利好消息。 多吉美作为一种靶向性抗癌药疗效显著，受到了许多肝癌患者的认可，纳入医保确实降低了患者的花销，国内正规医院多吉美的售价是25000元/盒，规格是200mg*60粒。如果按最高的报销比例80%来计算，那就是5000元/盒，这样看虽然减轻了许多的负担，但是一个月就得花费10000元，再加上报销程序的繁琐，而且针对一种药也有好多的品种。 但是了解印度多吉美的患者都知道，印度多吉美官方售价是1251元人民币，而且规格是200mg*120粒，这样每个月就是消费1251元，冷静下来一对比就知道我们该如何抉择了。