安能得治疗胰腺癌的效果怎么样
安能得在控制胰腺癌上,具有积极的结果。多家医疗机构分别统计了安能得在治疗胰腺癌时,其中位无进展生存期和中位总生存期,分别为9.2个月和12.6个月。安能得通过脂质体技术提高药物的传递效果,可以显著延长患者的生存期,并使更多的患者获得完全或部分缓解。安能得与氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸组合,用于治疗基于吉西他滨治疗后疾病进展的胰腺转移性胰腺癌患者。
安能得治疗胰腺癌的试验数据
项全球随机NAPOLI-1 3期试验(NCT01494506)报告了安能得(nal-IRI)加5-氟尿嘧啶/亚叶酸(nal-IRI+5-FU/LV)对既往吉西他滨治疗后转移性胰腺导管腺癌(mPDAC)患者的生存益处。
nal IRI+5-FU/LV的中位总生存期(OS)为6.1个月,单独5-FU/LV为4.2个月(未评估的危险比[HR]=0.67,P=.012)。
试验报告了在亚洲中心接受治疗的亚洲患者的特设亚组分析的疗效和安全性结果。主要研究终点为OS;次要终点包括无进展生存期(PFS)、客观有效率(ORR)和安全性。
安能得试验结果
接受nal IRI+5-FU/LV的患者(n=34)的中位OS明显长于5-FU/LV(n=35)(8.9个月vs 3.7个月;未分级HR=0.51,P=0.025)。
接受nal IRI+5-FU/LV/5-FU/LV治疗的患者的中位PFS显著高于5-FU/LV(4.0 vs 1.4;未分级HR=0.48,P=0.011),与5-FU/LV(n=48)相比,nal IRI单药治疗(n=50)在数值上改善了疗效终点:中位OS为5.8个月对4.3个月(HR=0.83,P=.423),中位PFS为2.8个月对1.4个月(HR=0.69,P=.155),且两组之间≥3级腹泻的发生率相当(3.0%vs 6.9%)。
该亚组分析证实,nal IRI+5-FU/LV是一种有效的治疗方案,可提高吉西他滨治疗后进展的亚洲mPDAC患者的生存率,其安全性与先前的研究结果一致。
安能得的副作用
安能得的副作用常见的包括腹泻,疲劳/虚弱,呕吐,恶心,食欲减退,口腔炎和发热等,通常患者的耐受性是比较好的,但需要注意的是对安能得或者盐酸伊立替康的严重超敏反应的患者禁用。
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参考文献
Bang YJ, Li CP, Lee KH, Chiu CF, Park JO, Shan YS, Kim JS, Chen JS, Shim HJ, Rau KM, Choi HJ, Oh DY, Belanger B, Chen LT. Liposomal irinotecan in metastatic pancreatic adenocarcinoma in Asian patients: Subgroup analysis of the NAPOLI-1 study. Cancer Sci. 2020 Feb;111(2):513-527. doi: 10.1111/cas.14264. Epub 2019 Dec 20. PMID: 31789476; PMCID: PMC7004519.