瑞复美在什么时间段服用最好？ 瑞复美是沙利度胺的一个重要衍生物，是沙利度胺的升级靶向药物，原版是由美国新基公司研发生产的靶向口服药物，与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。 服用瑞复美的患者最好在饭后服用，用温开水送服，每28天为一个周期，1-21天每天服用25mg瑞复美。前4个周期的第1-4、9-12、17-20，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。 患者一定要按时按量的服用瑞复美，这样才能够保障药物的疗效能够发挥到最大，而且患者不要私自增加或减少药品剂量。

瑞复美怎么吃? 瑞复美是一种口服胶囊。当瑞复美用于治疗骨髓增生异常综合征时，通常每天一次或多次服用。 当瑞复美用于治疗多发性骨髓瘤或套细胞淋巴瘤时，通常在28天周期的前21天每天一次或多次服用。 当瑞复美用于治疗HSCT后的多发性骨髓瘤时，通常每天一次口服，和不和食物一起服用均可，持续28天为一个治疗周期。 根据您的身体对这种药物的反应，可以按照医生的建议重复28天的周期治疗方案。每天大约在同一时间服用来那度胺。请仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请医生或药剂师解释您不理解的任何部位。完全按照指示服用瑞复美。 用大量水将整个胶囊吞下，服用时不要压碎，咀嚼或打开它们。尽可能少地处理胶囊。如果您触摸破损的来那度胺胶囊或胶囊中的药物，请用肥皂和水清洗接触部位。如果胶囊中的药物进入口腔，鼻子或眼睛，请用大量清水冲洗。 如果您遇到某些副作用，您的医生可能需要中断治疗或减少剂量。在使用瑞复美治疗期间，一定要告诉医生您的感受。

瑞复美是美国新基公司研发的一种抗肿瘤药物，目前已经在国内上市多年，瑞复美具有抗肿瘤、抗血管生成、促红细胞生成和免疫调节等作用，被用于治疗骨髓增生异常综合症、多发性骨髓瘤，并扩展用于淋巴瘤等疾病。 患者服用瑞复美需要注意的哪些问题？ 1.瑞复美最佳服用时间是在每天早上空腹时用温水送服，避免影响效果。不要嚼碎或者损坏来那度胺胶囊， 2.如果是在饭后服用瑞复美，至少需要半个小时后，饭后服用来那度胺可以减少药物对胃粘膜的刺激性，也有利于药物的吸收，而且有些药物可能会引起呕吐，恶心，在饭后服药能够减缓这些现象的发生。安百健医疗建议无论是饭前服药还是饭后服药，都一定要在医生的指导下进行合理用药，同时也要在每天的同一时间内进行服药，这样能使药物的药效得到充分的发挥。 3.如果错过固定的服药时间，在12小时之内患者可以补药。时间超过12小时，患者就不用再补药了。第二天再固定的服药时间服用下即可。不要因为漏服而同时服用2日的剂量。 4.患者在刚开始服用瑞复美的时候，最好每周去医院复查，这样就可以随时检查病情的发展，而且也方便医生对药量进行调整，等病情稳定后，就可以半月或者一个月在去医院检查了。

瑞复美胶囊是新基制药公司研发的小分子靶向药，它除了可以治疗多发性骨髓瘤以外，也可以治疗套细胞淋巴瘤。那不同癌症患者该怎服用瑞复美？ 套细胞淋巴瘤：瑞复美的推荐起始剂量为25mg。在每个重复28天周期里的第1～21天，每日口服本品25 mg，直至疾病进展。 多发性骨髓瘤：瑞复美推荐剂量同上，地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15和22天口服40mg地塞米松。 注意：服用瑞复美时，需要正确合理地按照规定的用法用量用药，否则可能会出现血小板减少，中性粒细胞减少和腹泻瘙痒等不良症状。孕妇和备孕期的女性是不能使用来那度胺胶囊的，可能会导致婴儿出现畸形，所以禁用。所以也需要严格的按照医嘱使用，并多和医生沟通自己的使用效果，及时的控制不良反应带来的伤害。

瑞复美胶囊是新基制药公司研发的小分子靶向药，该药在2013年1月通过CFDA批准在中国上市，主要用于与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者，并且效果显著，在临床数据中显示，服用来那度胺中位无进展生存期长达3.9年。 多发性骨髓瘤患者通常不会单独使用瑞复美，而是将瑞复美胶囊会与地塞米松合用。一般将四个周作为一个用药周期。采取用药三周停一周的原则。瑞复美的推荐起始剂量为25mg，，因此在一个周期的前三周，每日口服瑞复美25mg，一个周期的最后一个星期不用服用瑞复美，每个周期以此循环，直至疾病出现新的进展进展或者来那度胺耐药。

瑞复美的中文说明书 通用名称：来那度胺 商品名称：瑞复美 全部名称：瑞复美,来那度胺,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid 【成份】 本品主要成份为：来那度胺。 【适应症】 本品与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。 【用法用量】 必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。 若患者的中性粒细胞绝对计数(ANC)<1.0 × 109/L，或患者的血小板计数<50 × 109/L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50%，或患者的血小板计数<30 × 109/L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例 > 50%，则不得开始本品的治疗。 推荐剂量 本品的推荐起始剂量为 25 mg。在每个重复 28 天周期里的第 1~21 天，每日口服本品 25 mg，直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每 28 天治疗周期的第 1、8、15 和 22 天口服 40 mg 地塞米松。 【不良反应】 1、血小板减少。2、中性粒细胞减少。3、腹泻。4、瘙痒。5、皮疹。 【哺乳期妇女】 尚不确定瑞复美是否通过人的乳汁分泌，因此建议哺乳期妇女在接受本品治疗期间停止哺乳。 【儿童用药】 尚无儿童和青少年患者的用药经验。因此，本品不应在 0~17 岁患者中使用。 【老年用药】 在用本品治疗多发性骨髓瘤的临床试验中，患者的年龄最高为 86 岁。 在 MM-009 和 MM-010 研究中接受本品治疗的 703 名多发性骨髓瘤患者中，45% 的患者年龄 ≥ 65 岁，12% 的患者年龄 ≥ 75 岁。瑞复美/地塞米松组和安慰剂/地塞米松组之间的 ≥ 65 岁患者比例无显著差异。在接受瑞复美/地塞米松的 353 名患者中，46% 的患者年龄 ≥ 65 岁。在这两项研究中发现，其中接受瑞复美/地塞米松的患者，65 岁以上患者比 ≤ 65 岁患者更有可能发生深静脉血栓、肺栓塞、房颤和肾衰，但未见两者之间的疗效差异。由于老年患者更有可能存在肾功能下降，所以在选择剂量时应谨慎并对肾功能进行监测。 【药理作用】 作用机制：瑞复美是沙利度胺的类似物，作用机制尚未完全阐明，已知包括抗肿瘤、抗血管生成、促红细胞生成和免疫调节等特性。瑞复美可抑制某些造血系统肿瘤细胞(包括多发性骨髓瘤浆细胞和存在 5 号染色体缺失的肿瘤细胞)的增殖，提高 T 细胞和自然杀伤细胞介导的免疫功能，提高自然杀伤 T 细胞的数量，通过阻止内皮细胞的迁移和粘附以及阻止微血管形成来抑制血管生成，通过 CD34 + 造血干细胞增加胎儿血红蛋白的生成，抑制由单核细胞产生的促炎性细胞因子(如 TNF-α和 IL-6)的生成。 心脏电生理：在一项随机，安慰剂和阳性对照的全面 QTc 研究中，在 60 名健康男性受试者中进行了瑞复美对 QT 间期影响的评估。在最大推荐剂量 2 倍(50 mg)条件下，瑞复美对 QTc 间期的影响不具有临床意义。瑞复美组和安慰剂组之间的平均差异的双侧 90%CI 的最大上限低于 10ms。 【贮藏】 密封，常温(10~30 ℃ )保存。 【有效期】 36 个月。

瑞复美详细说明书 通用名称：来那度胺 商品名称：瑞复美 全部名称：瑞复美,来那度胺,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid 【成份】 本品主要成份为：来那度胺。 【适应症】 本品与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。 【用法用量】 必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。 若患者的中性粒细胞绝对计数(ANC)<1.0 × 109/L，或患者的血小板计数<50 × 109/L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50%，或患者的血小板计数<30 × 109/L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例 > 50%，则不得开始本品的治疗。 推荐剂量 本品的推荐起始剂量为 25 mg。在每个重复 28 天周期里的第 1~21 天，每日口服本品 25 mg，直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每 28 天治疗周期的第 1、8、15 和 22 天口服 40 mg 地塞米松。 【不良反应】 1、血小板减少。2、中性粒细胞减少。3、腹泻。4、瘙痒。5、皮疹。 【哺乳期妇女】 尚不确定瑞复美是否通过人的乳汁分泌，因此建议哺乳期妇女在接受本品治疗期间停止哺乳。 【儿童用药】 尚无儿童和青少年患者的用药经验。因此，本品不应在 0~17 岁患者中使用。 【老年用药】 在用本品治疗多发性骨髓瘤的临床试验中，患者的年龄最高为 86 岁。 在 MM-009 和 MM-010 研究中接受本品治疗的 703 名多发性骨髓瘤患者中，45% 的患者年龄 ≥ 65 岁，12% 的患者年龄 ≥ 75 岁。瑞复美/地塞米松组和安慰剂/地塞米松组之间的 ≥ 65 岁患者比例无显著差异。在接受瑞复美/地塞米松的 353 名患者中，46% 的患者年龄 ≥ 65 岁。在这两项研究中发现，其中接受瑞复美/地塞米松的患者，65 岁以上患者比 ≤ 65 岁患者更有可能发生深静脉血栓、肺栓塞、房颤和肾衰，但未见两者之间的疗效差异。由于老年患者更有可能存在肾功能下降，所以在选择剂量时应谨慎并对肾功能进行监测。 【药理作用】 作用机制：瑞复美是沙利度胺的类似物，作用机制尚未完全阐明，已知包括抗肿瘤、抗血管生成、促红细胞生成和免疫调节等特性。瑞复美可抑制某些造血系统肿瘤细胞(包括多发性骨髓瘤浆细胞和存在 5 号染色体缺失的肿瘤细胞)的增殖，提高 T 细胞和自然杀伤细胞介导的免疫功能，提高自然杀伤 T 细胞的数量，通过阻止内皮细胞的迁移和粘附以及阻止微血管形成来抑制血管生成，通过 CD34 + 造血干细胞增加胎儿血红蛋白的生成，抑制由单核细胞产生的促炎性细胞因子(如 TNF-α和 IL-6)的生成。 心脏电生理：在一项随机，安慰剂和阳性对照的全面 QTc 研究中，在 60 名健康男性受试者中进行了瑞复美对 QT 间期影响的评估。在最大推荐剂量 2 倍(50 mg)条件下，瑞复美对 QTc 间期的影响不具有临床意义。瑞复美组和安慰剂组之间的平均差异的双侧 90%CI 的最大上限低于 10ms。 【贮藏】 密封，常温(10~30 ℃ )保存。 【包装】 铝塑包装 7 粒/盒，21 粒/盒。 【有效期】 36 个月。

来那度胺目前主要是获批治疗多发性骨髓瘤和骨质异常综合征，那来那度胺(雷利度胺)每次吃多少，需要吃多久起效? 来那度胺(雷利度胺)每28天为一个周期，第1-21天，每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。 吃来那度胺起效的时间会因为个人的病因而产生不同的效果，你的服用时间，还有你的生活管理控制等都 会有所影响。如果各方面管理都做的很好，添加来那度胺一起服用，相信您很快就能看到效果的。建议患者多注意饮食习惯，多运动，多吃水果蔬菜，保持心情舒畅!

瑞复美是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤药物，瑞复美的主要副作用之一就是“引起血小板数量的减少”，血小板的主要作用是凝血，如果血小板减少，出现瘀伤和出血的几率会增加很多，比如流鼻血、大量的牙龈出血、皮下有出血点或身上出现大量淤青等。 血小板稍微减少对健康的影响不是很大，停药的7天基本能恢复。但是有的患者身体不是很好，如果这些患者在服用来那度胺时出现明显的出血症状，一定要及时联系医生并且去医院检查血小板计数。如果血小板计数检测后发现数值很低，您可能需要停药或是注射血小板了。 当然，为了避免出血，除了停药、输血小板外，针对不同的出血情况，您也可以采取一些有效的措施控制出血情况。比如在使用加湿器，避免鼻腔干燥出血，或是用刷毛柔软的牙刷刷牙，别吃过硬的食物，避免牙龈出血等等，当然最主要的还是及时联系医生。

来那度胺是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤药物，于2013 年1 月中国食品药品监督管理总局（CFDA）的批准，本品将用于与地塞米松联合，用于非初治型成年多发性骨髓瘤患者的治疗。那来那度胺储存时要注意什么？ 1、将来那度胺放在儿童无法接触的地方。 2、将来那度胺放在阴凉干燥的地方，使其低于30°C。 3、不要将来那度胺或任何其他药物存放在浴室或水槽附近。 4、不要将来那度胺留在车内或窗台上，因为高温和潮湿会破坏一些药物。

作为新一代免疫调节剂，雷利度胺于2005年获得美国FDA批准上市，2013年获得中国CFDA批准上市。它具有免疫调节、肿瘤杀伤、微环境改善等药理作用，在国内外广泛应用于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等疾病的治疗，获得美国NCCN、欧洲ESMO及中华医学会等权威指南首选推荐。目前，雷利度胺是唯一用于多发性骨髓瘤患者的维持治疗用药。 临床试验显示，雷利度胺联合地塞米松的化疗方案对于既往至少接受1次治疗的中国RRMM患者是安全有效的。选择不同的含雷利度胺的联合方案，在RRMM患者中总体有效率可达61.7%，PFS期达12个月，OS期达62个月，且药物毒性反应可耐受。

瑞复美作为新一代免疫调节剂，具有免疫调节、抗血管生成和抗肿瘤特性，临床广泛应用于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症、急性髓系白血病等疾病的治疗，是目前国际、国内治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合症的常用药物。 在多发性骨髓瘤细胞中，瑞复美和地塞米松协同作用，能抑制细胞增殖，导致肿瘤细胞凋亡。作为目前国际和国内治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征的常用药物，瑞复美是美国国家综合癌症网络（NCCN）多发性骨髓瘤指南2018版优先推荐用药，也是中国2017年多发性骨髓瘤诊疗指南一线、二线治疗、复发难治关键治疗药物。 多发性骨髓瘤患者通常将瑞复美和地塞米松合用。瑞复美推荐起始剂量为25mg，28天为一个疗程。其中前3周口瑞复美25mg，一天一次。在前4个疗程的第1-4天、9-12天、17-20天每天同时服用地塞米松，推荐剂量为40mg，之后每一个疗程的第1-4天都同时服用地塞米松40 mg。

来那度胺是一种人工合成的谷氨酸衍生物，与沙利度胺类似的新型免疫调节药物。由美国新基(Celgene)公司开发。2005年12月27日美国FDA批准用于5q缺失型低危和中危的骨髓增生异常综合征(MDS)输血依赖型患者，和与地塞米松联合用于治疗至少接受过1次治疗复发或难治性多发性骨髓瘤。欧盟EMEA于2007年6月批准联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤。 本次依据该产品全球的数据和在中国患者获得的数据，批准用于“来那度胺与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者”。用法用量为:推荐起始剂量为25mg。在每个重复28天周期里的第1-21天，每日口服本品25 mg，直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15和22天口服40 mg地塞米松。 该产品全球研究基于2项随机，多中心，双盲，口服来那度胺联合高剂量地塞米松治疗方案的III期临床试验数据(MM-009 和MM-010)，这2项试验包括704多名至少接受过一种既往治疗的MM患者。这些受试者有353人接受来那度胺/地塞米松治疗，351人接受安慰剂/地塞米松治疗。在两个试验中，与接受安慰剂/地塞米松联合治疗相比，接受来那度胺/地塞米松联合治疗的患者，具有较好的反应率(MM-009 中，61%对19.9 % ，[p <65岁，65-75岁，和>75岁患者中， 来那度胺/地塞米松联合治疗比安慰剂/地塞米松联合治疗更有效。

瑞复美又名来那度胺，是由美国Celgene公司研发生产，2013年6月在中国上市，可用于治疗骨质异常疾病中的多发性骨髓瘤。在2017年瑞复美被纳入医保，瑞复美进入医保后10mg的瑞复美一片是866元，而25mg的一片是1102元。 瑞复美（来那度胺）主要从三个方面作用于肿瘤：1.抑制血管生成。瑞复美通过抑制肿瘤坏死因子-α的产生，使肿瘤产生的血管减少，进而使得肿瘤因为缺乏新血管的所提供的营养而影响肿瘤的生长和繁殖。2.刺激产生T淋巴细胞。瑞复美使得T淋巴细胞和多种细胞因子的产生，从多方面增强抗肿瘤的作用。3.直接对抗肿瘤。瑞复美可以诱导多发性骨髓瘤细胞的凋亡，降低肿瘤细胞生长和远处转移的能力。

瑞复美作为新一代免疫调节剂，具有免疫调节、抗血管生成和抗肿瘤特性，临床广泛应用于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症、急性髓系白血病等疾病的治疗，是目前国际、国内治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合症的常用药物。 瑞复美规格是多少？ 美国原研药瑞复美规格：10mg*21粒，一个月药费18186元；25mg*21粒，一个月药费约2.4万元； 印度瑞复美规格：25mg*30粒的售价是1800元左右，15mg*30粒的售价是1500元。

众所周知，多发性骨髓瘤到了晚期之后许多患者的身体情况已经不允许做手术了，在过去中国治疗晚期多发性骨髓瘤的标准方案就是化疗，化疗虽然能够延长患者寿命，但治疗费用高，副作用大。直到多发性骨髓瘤靶向药瑞复美的上市令多发性骨髓瘤患者看到了新希望，那瑞复美在国内能医保报销吗？ 在2017年瑞复美被纳入医保，瑞复美进入医保后10mg的瑞复美一片是866元，而25mg的一片是1102元，一盒的售价虽然比以前便宜了很多，但是对普通经济患者来说还是很贵!为了能治疗多发性骨髓瘤，更多的患者治疗多发性骨髓瘤只能寄希望于印度瑞复美。印度版瑞复美价格便宜，药效与原研药一样，印度仿制药瑞复美一盒25mg*30粒的售价是1800元左右，15mg*30粒的售价是1500元。

众所周知，来那度胺是一款治疗多发性骨髓瘤的靶向药物，其治疗效果非常好，对多发性骨髓瘤患者都有很高的有效率，那来那度胺市场价格是多少？ 目前来那度胺在国内已经上市，但由于是进口靶向药物，市场价格比较昂贵，在国内雷利度胺规格25mg*21粒，价格在50000元左右一瓶。2017年7月，雷利度胺以近60%的降价幅度纳入医保乙类范围，医保后雷利度胺10mg*21粒和25mg*21粒价格分别为18186元和23142元。 幸运的是，患者除了购买国内进口的来那度胺之外，还有一个选择，那就是由印度NATCO药厂仿制的印度来那度胺，其作为仿制版本，是受到印度政府支持的，成分和疗效完全一样的药物，并且价格也十分便宜，印度仿制药来那度胺一盒25mg*30粒的售价是1800元左右，15mg*30粒的售价是1500元。

来那度胺是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤药物，于2013 年1 月中国食品药品监督管理总局（CFDA）的批准，本品将用于与地塞米松联合，用于非初治型成年多发性骨髓瘤患者的治疗。 它的上市，将带给患者更多的选择，更好的疗效也意味着患者生存期的延长，给患者带来更多的希望。在II 期临床研究（MM-021）结果显示，本品联合低剂量地塞米松（Rd）方案在接受过既往多次治疗的中国复发/难治性多发性骨髓瘤患者中的总缓解率达47.6%，且94.7%的患者疾病稳定。所有完成六个以上疗程的患者中，72.7%实现了1年的生存期，超过51%的人达到了78 周的生存期。

瑞复美是美国新基医药开发的新一代抗肿瘤药物，主要用于治疗多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合证以及自身免疫性疾病等病症。瑞复美自2005年通过美国食品药品监督管理局(FDA)快速审批程序上市以来，患者的中位生存期由6-9个月延长至2年以上，更是极大的提高了多发性骨髓瘤患者的缓解时间及寿命。那瑞复美在国内上市了吗？ 2013年瑞复美胶囊在中国正式上市，是一种口服胶囊剂，有5mg和10mg两种规格。瑞复美推荐起始剂量为每天10mg。瑞复美给药剂量可随患者临床症状和实验室检查结果的改变而作调整。美国FDA建议，接受瑞复美治疗的患者在治疗的头8周内，每周进行一次全血细胞计数，以后每月再检查一次。部分患者可能还需要补充血制品和/ 或生长因子。

雷利度胺作为新一代多发性骨髓瘤的衍生物，不仅能抑制肿瘤细胞生长，还能显著延长患者的生存寿命，目前已经在国内上市，那它现在在国内可以医保报销吗？ 在2017年雷利度胺被纳入医保，雷利度胺进入医保后10mg的雷利度胺一片是866元，而25mg的一片是1102元，一盒的售价虽然比以前便宜了很多，但是还是很贵!所以现在很多多发性骨髓瘤患者都用印度雷利度胺治疗，价格便宜，药效与原研药一样，印度仿制药雷利度胺一盒25mg*30粒的售价是1800元左右，15mg*30粒的售价是1500元。