雷利度胺与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者，疗效十分显著，受到很多患者的青睐，那在国内患者能买到雷利度胺吗？ 雷利度胺在国内已经上市，在正规医院可以购买的到，但医院售价约在50000元人民币，价格十分昂贵，很多患者都消费不起。 据医伴旅了解，印度仿制版雷利度胺价格会比原研药便宜很多，规格为25mg*30粒的印度雷利度胺每盒约1800元人民币左右，因此，国内的大部分多发性骨髓瘤患者都会选择印度雷利度胺，虽说印度雷利度胺是仿制药品，但其在药品的成分、疗效及作用方面丝毫不差于原研药雷利度胺，疗效十分有保障。 怎样才能买到治疗多发性骨髓瘤的印度雷利度胺? 国内患者可以亲自前往印度医院问诊拿药，行程大概在3-4天，费用在万元以内，但绝对是最正规靠谱的方法。也可不出国通过医疗机构（如医伴旅）获取印度权威医院药房电话，直接与印度医院药房联系，将药品直邮回国。

雷利度胺是目前治疗多发性骨髓瘤效果最好的靶向药，所以雷利度胺应用广泛需求量也非常大。同时价格也是很多患者最关心的问题，那雷利度胺价格是多少？ 雷利度胺在国内刚上市价格为50000元一盒，目前已经纳入国内医保，医保后25mg*21粒装价格一盒大概在2万多。 印度仿制药雷利度胺5mg*30粒/盒，价格在800元；10mg*30粒/盒，价格在1200元；15mg*30粒/盒，价格在1500元；25mg*30粒/盒,价格在1800元。

雷利度胺是美国新基药业开发的新一代抗肿瘤药，临床上雷利度胺与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种治疗方案的多发性骨髓瘤的成年患者，与第一代抗癌药沙利度胺相比，雷利度胺的不良反应大大减少了，患者的平均无进展生存期由原先的6到9个月延长至二年以上,极大的提高了缓解时间及寿命。那雷利度胺价格是多少？ 在国内雷利度胺规格25mg*21粒，价格在50000元左右一盒。虽然雷利度胺目前已经进入国家医保，但是医保后价格25mg*21粒装价格一盒大概在2万多，对于很多患者来说价格还是挺昂贵。 印度雷利度胺规格5mg*30粒/盒，价格在800元；10mg*30粒/盒，价格在1200元；15mg*30粒/盒，价格在1500元；25mg*30粒,价格在1800元。不仅价格低，而且疗效也十分显著，跟原研药几乎没有什么差别。

雷利度胺是最新一代的口服免疫调节药物，可以用于治疗多发性骨髓瘤的药物，但是这种药品的售价很高，在国内的售价高达5万元一盒。很多患者咨询雷利度胺有没有进入医保？医保后的售价是多少？ 雷利度胺于2017年进入我国医保，患者在医院可以享受大概60%的药物报销，但医保后的价格对于普通经济患者来说还是不便宜。医保后10mg/片，价格866元人民币；25mg/片，价格1101.99元人民币。 相比之下，印度雷利度胺的价格比较便宜，5mg*30粒/盒，价格在800元；10mg*30粒/盒，价格在1200元；15mg*30粒/盒，价格在1500元；25mg*30粒,价格在1800元。虽然是仿制药，但是药效等同于原研药，而且安全性有保证。

2013年6 月22 日，全球领先的综合性生物制药企业，新基公司宣布，其治疗多发性骨髓瘤新药瑞复美（来那度胺胶囊）正式在中国上市。根据2013 年1 月中国食品药品监督管理总局（CFDA）的批准，本品将用于与地塞米松联合，用于非初治型成年多发性骨髓瘤患者的治疗。 中华医学会血液学分会主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科沈志祥教授表示，“瑞复美的出现，把多发性骨髓瘤的治疗推到一个新的阶段。 它的上市，将带给患者更多的选择，更好的疗效也意味着患者生存期的延长，给患者带来更多的希望。”该药物目前已在全世界70 个国家获批，治疗了近30 万例多发性骨髓瘤患者。 瑞复美 新基公司在中国复发/难治性多发性骨髓瘤患者中进行的II 期临床研究（MM-021）结果显示，本品联合低剂量地塞米松（Rd）方案在接受过既往多次治疗的中国复发/难治性多发性骨髓瘤患者中的总缓解率达47.6%，且94.7%的患者疾病稳定。所有完成六个以上疗程的患者中，72.7%实现了1年的生存期，超过51%的人达到了78 周的生存期。 该项临床研究的主要研究者上海长征医院血液科主任侯健教授表示，“临床研究证实，瑞复美在多发性骨髓瘤患者治疗中展示了高有效性和高安全性，可以有效延长中国多发性骨髓瘤患者的生存期，并提高患者的生活质量。”

雷利度胺临床上与地塞米松合用适用于治疗曾经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者，与传统治疗相比，靶向医治的耐受性更好，生活质量更高。那雷利度胺进入医保了吗？ 在2017年利度胺有幸进入医保，医保后866元10mg/片，还有1101.99元25mg/片。于刚上市价格相比费用降低了近一半，但是对于多数患者来说经济压力依然承重。 对于患者来说，印度雷利度胺或许是新的选择，印度雷利度胺是仿制药，治疗效果与原研药雷利度胺不相上下，但是度雷利度胺的价格要比进口的雷利度胺便宜很多。比如25mg*30粒的印度雷利度胺只需要1800元左右。5mg*30粒的雷利度胺更加便宜，只需要800元左右。

瑞复美最新被FDA批准的治疗方案是与地塞米松联用，治疗多发性骨髓瘤。这个方案也是目前治疗多发性骨髓瘤患者的一线方案。在此之前的十多年内，来那度胺被批准了多项治疗方案，应用于不同的病症。那么来那度胺的治疗效果如何？为什么上市十余年后依然是治疗多发性骨髓瘤的一线药物？ 一项随机的II / III期海外医疗试验验证了瑞复美的效果，瑞复美合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。接受来那度胺进行维持治疗的多发性骨髓瘤患者其耐受性和疗效良好，中位PFS为37个月。 瑞复美 试验结果证明少量瑞复美能够大大提高免疫系统中用于对抗病菌、肿瘤等入侵者的化学物质数量。与同样可以治疗多发性骨髓瘤的沙利度胺、万珂（硼替佐米）等药品相比，来那度胺的治疗效果更好。 除了多发性骨髓瘤，瑞复美还可用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性贫血患者的治疗。在使用来那度胺治疗的多数患者在3个月内不需要在输血，来那度胺为这种罕见病的患者提供了一个新的选择方案。 同时瑞复美在治疗套细胞淋巴瘤中表现出了抑制肿瘤和抗增殖作用，对于那些复发/难治性套细胞淋巴瘤患者在不适合强化化疗或干细胞移植时，使用瑞复美可延长患者的中位生存期，毒性也都在可控制的范围内。

目前，已经明确的瑞复美的抗癌作用主要有多个方面，分别是抑制肿瘤滋养血管的形成、刺激T淋巴细胞的活化和直接的抗肿瘤作用。 已有的研究已经证实，在炎性环境下（肿瘤产生的各个阶段，均可导致局部组织处于炎性环境），我们人体中的单核细胞可以产生一种炎症介导因子TNF-α，这个介导因子有几个作用：可以导致局部出血坏死；可以损伤周围组织；可以招募淋巴细胞到炎症区域；可以促进血管内皮细胞粘附分子的表达，进而加速新生血管的形成；可以促进某些肿瘤细胞的生长和转移。 瑞复美 以来那度胺为代表的免疫调节药物的一个重要功能，就是可以抑制单核细胞产生TNF-α。TNF-α产生减少了，那么肿瘤产生新生血管的能力就大大减弱了。 而血管产生减少，不仅可以使肿瘤因为“营养不良”而被“饿死”，而且还可以减少肿瘤细胞通过血液转移到其他部位的概率，可谓“一举两得”。 不仅仅只针对TNF-α这一个作用靶点，瑞复美还可以降低一种叫做COX-2的活性，这个物质在部分肿瘤细胞中大量存在，它可以刺激肿瘤周围血管的生成。此外，随着研究的不断深入，人们这还发现，来那度胺针对VEGF、IL-6这些物质，同样有抑制作用，而这些物质也在肿瘤血管生成的过程中意义重大。    其次，免疫调节药物来那度胺可以刺激T淋巴细胞的产生。在介绍PD-1抑制剂的文章中（肿瘤科医生带你认识“免疫检查点抑制剂”如何治疗恶性肿瘤），抗癌医生曾经提到过，当恶性肿瘤细胞在我们体内发芽生长的时候，我们免疫系统会派出侦察兵DC细胞来获取“敌人的情报”，也就是把肿瘤细胞的特征性抗原带回大本营，刺激幼稚的T淋巴细胞转化为可以识别肿瘤细胞特征的成熟T淋巴细胞，而成熟T淋巴细胞，则对肿瘤细胞具有强大的杀伤作用。 在这个过程中，如果有瑞复美的参与，可以使更多的幼稚T淋巴细胞转化成成熟的T淋巴细胞（即增加作战兵力），促进T淋巴细胞的增殖，同时促进多种细胞因子的产生，最大限度地增强抗肿瘤的作用。

雷利度胺是治疗多发性骨髓瘤最好的药物，雷利度胺胶囊可以用于与地塞米松联合，治疗至少接受过一次疗法的成年多发性骨髓瘤患者。因疗效较沙利度胺更佳，毒性较低，致畸风险降低，美国FDA于2006年6月29日批准应用于多发性骨髓瘤的治疗。 在1209例接受自体干细胞移植（ASCT）的MM患者的研究数据，共有605例患者移植后接受了雷利度胺治疗。研究结果显示：雷利度胺维持组总体生存时间（OS）仍在延续，而对照组为86个月；比较两组的5、6、7年生存率表明，雷利度胺维持组均优于对照组。亚组分析显示：对于移植后未获得PR和≥VGPR的患者，采用雷利度胺维持治疗的患者同样在OS方面有显著获益。 总体来说，多发性骨髓瘤患者用雷利度胺进行治疗，的确是可以降低多发性骨髓瘤患者的病情的，患者的总生存期也有了较大的改善。

首先，来那度胺（瑞复美）必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。 其次，若患者的中性粒细胞绝对计数（ANC）<1.0×10 9 /L，或患者的血小板计数<50×10 9 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50％，或患者的血小板计数 <30×109 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50％，则不得开始本品的治疗。 【来那度胺】推荐剂量： 本品的推荐起始剂量为 25mg。在每个重复28天周期里的第1～21天，每日口服本品25 mg，直至疾病进展。 注：患者应根据肾功能调整服用剂量 1.肾功能正常至轻度肾功能不全（肌酐清除率≥ 60 mL/min） 来那度胺：每28天周期第 1～21 天， 口服25mg/日 2.中度肾功能不全（肌酐清除率≥30 mL/min 但<60 mL/min） 来那度胺： 每28天周期第1～21天， 口服10 mg/日 3.重度肾功能不全（肌酐清除率< 30 mL/min，不需要透析） 来那度胺：每28天周期，隔日（即 1、 3、 5、7、9、11、13、15、17、19 和 21 天）口服 15mg/日，治疗 3 周 4.重度肾功能不全（肌酐清除率< 30 mL/min，需要透析）、终末期肾病（ESRD） 来那度胺：每 28 天周期第 1～21 天，口服 5mg/日。透析治疗当日，应透析结束后口服。 【瑞复美药理作用】 有效成分来那度胺，主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。来那度胺是沙利度胺的新一代衍生物，但没有发现其具有致畸变的du性，并且药效比沙利度胺强100倍。 根据三期临床试验的结果，来那度胺是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物，临床结果发现64％的MDS病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗MDS。 【瑞复美不良反应】 1、血小板减少。2、中性粒细胞减少。3、腹泻。4、瘙痒。5、皮疹

来那度胺（瑞复美）是由新基开发的一款抗肿瘤药物，是国内市场上治疗多发性骨髓瘤最好的一款药物，来那度胺能显著延长患者的总生存期从6-9个月到2年多，所以以其疗效受到得了许多患者的青睐。 来那度胺（瑞复美） 抗癌靶向药物向来价格不菲，很多患者询问来那度胺（瑞复美）价格是多少？ 美国原研药来那度胺（瑞复美）价格：10mg*21粒，一个月药费18186元；25mg*21粒，一个月药费约2.4万元；由于价格高昂，让很多患者难以接受。 在国内来那度胺（瑞复美）规格25mg*21粒，价格在50000元左右一瓶。目前来那度胺（瑞复美）已经纳入医保，虽然医保后费用降低了近一半，但是对于多数患者来说经济压力依然很重，并且医保条件苛刻，很多患者都无法报销，所以很多患者都在用印度仿制药来那度胺治疗，印度来那度胺一盒25mg*30粒的售价是1800元左右，价格比较便宜，患者能够承受住。 很多患者担心印度仿制药的疗效与安全，生产来那度胺（瑞复美）的印度NATCO药厂，是唯一与美国新基药业有协议的仿制药业，价格方面也经过长久的商定决定。而且质量是完全没有怀疑性的，药物成分和疗效几乎一模一样。

雷利度胺，别称来那度胺，国内名称瑞复美，是美国Celgene开发的新一代抗肿瘤药。雷利度胺通过抗肿瘤细胞血管生成、通过免疫调节以及直接抗肿瘤作用来达到治疗肿瘤的目的。 适应症有： 1、多发性骨髓瘤(MM)：雷利度胺合用地塞米松治疗已经接受至少一种治疗法的多发性骨髓瘤； 2、骨髓异常综合症：雷利度胺用于具有5p缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合症所致的输血依赖性贫血患者的治疗。 3、套细胞淋巴瘤（MCL）：雷利度胺胶囊用于两种早期治疗法（包括硼替佐米）治疗后复发或进展的MCL患者。 推荐起始剂量为25mg。在每个重复28天周期里的第1～21天，每日口服雷利度胺25 mg，直至疾病进展。 雷利度胺最常见的不良反应是：中性粒细胞减少，血小板减少症，腹泻，便秘，恶心(感觉不适)，瘙痒，皮疹，疲劳和肌肉痉挛等。

瑞复美（来那度胺,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid）是治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合症的常用靶向药，并且治疗效果也是值得肯定的。 瑞复美（来那度胺,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid） 但是对于用要时间，众多患者存在“什么时间吃最好”以及“用药后皮肤瘙痒怎么办”等问题。一般来说，瑞复美得药效吸收最好的时间段是早上饭后半小时左右，为此，患者应尽量每天固定时间来服用，固定的时间，以便更有利于药效发挥。 骨髓瘤患者需要按照28天为一个周期，第1-21天每天服用，前4哥周期的第1-4；9-12；17-20天，每天服用一定剂量的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用一定剂量的地塞米松。骨髓增生异常综合症的患者推荐初期每天为10mg，温水送服。 患者在服用瑞复美之后，出现皮肤瘙痒，一般不会影响日常生活，可以用清水简单洗洗，热敷一下瘙痒处，如果出现比较严重的情况需要及时和医生取得联系，寻求医生的建议进行移植。

瑞复美（来那度胺片）是美国新基公司开发的免疫调节剂，可联合地塞米松治疗多发骨髓瘤和骨髓异常综合症。2013年，来那度胺胶囊在中国上市，商品名：瑞复美，它2017年纳入医保目录，目前售价约为2.1万一盒。 瑞复美（来那度胺片） 瑞复美（来那度胺胶囊）的作用有三种： 1.可以使肿瘤产生新生血管的能力减弱，肿瘤在生长过程中，因为没有营养的来源，从而导致肿瘤被消灭； 2.使免疫细胞的数量增加，这些细胞虽不是抗击肿瘤细胞的主力军，但同样具有对肿瘤细胞的攻击作用； 3.直接的抗肿瘤作用，来那度胺胶囊可以诱导肿瘤细胞的凋亡，降低肿瘤细胞的生长和迁移能力。

雷利度胺是一种抗癌靶向药，同时也是一种免疫调节剂，它的抗骨髓瘤作用比沙利度胺强约100倍。临床试验显示，雷利度胺对初发的和难治、复发的骨髓瘤均有良好的治疗作用。那雷利度胺的禁忌症有什么？ 1. 对于未达到所有避孕要求的可能怀孕的女性和孕妇及哺乳期妇女禁止使用雷利度胺。 2. 对雷利度胺胶囊活性成分或其中任何辅料过敏者禁用。 3、雷利度胺不应该用于治疗有慢性淋巴细胞性白血病 (CLL)。

美国新基公司来那度胺(瑞复美)是公认的治疗多发性骨髓瘤最有效的药物，可以口服治疗多发性骨髓瘤，不过由于售价过高，真正能用来那度胺治疗多发性骨髓瘤的患者很少，那来那度胺是否进入中国医保，医保后来那度胺的价格是多少呢? 来那度胺(瑞复美)目前已经进入医保，医保后来那度胺的价格降幅达60%，各位先不要激动!医保后来那度胺10mg的一片价格是866元，25mg的一片是1102元!还是很高!一年的治疗费用最少在30万元!!! 来那度胺(瑞复美) 有多少患者可以长期使用这个药呢?不过印度来那度胺和美国新基公司来那度胺成分是一致的，但是一盒的价格几乎和美国新基公司的一片的价格持平，印度25mg*30的来那度胺价格约1800元左右!价格比较便宜，患者能够承受住。 如果您还在为来那度胺的价格过高表示担忧，现在印度来那度胺的问世可以帮助您解决问题，用印度来那度胺治疗一年的治疗费用不到2万元!

【名称】 来那度胺胶囊(瑞复美) 【英文名称】 Lenalidomide capsules 【成份】 来那度胺 【性状】 本品为硬胶囊，内容物为白色至类白色的粉末。 来那度胺胶囊(瑞复美) 【适应症/功能主治】 1、多发性骨髓瘤： 合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。 2、骨髓异常综合症： 用于具有 5q 缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗。 【用法用量】 1.多发性骨髓瘤 每 28 天为一个周期，第 1-21 天，每天服用 25mg来那度胺胶囊。前 4 个周期的第 1-4、9-12、17-20 天， 每天服用 40mg 的地塞米松，以后每个周期的第 1-4 天，每天服用 40mg地塞米松。 2.骨髓异常综合症 推荐起始剂量为每天 10mg。 用法：用温开水一次口服，并在服药同时喝一大杯温开水。 【不良反应】 1、血小板减少。 2、中性粒细胞减少。 3、腹泻。 4、瘙痒。 5、皮疹。

瑞复美又名来那度胺，是由美国Celgene公司研发生产，2013年6月在中国上市，可用于治疗骨质异常疾病中的多发性骨髓瘤。 瑞复美 瑞复美（来那度胺）主要从三个方面作用于肿瘤： 1.抑制血管生成。瑞复美通过抑制肿瘤坏死因子-α的产生，使肿瘤产生的血管减少，进而使得肿瘤因为缺乏新血管的所提供的营养而影响肿瘤的生长和繁殖。 2.刺激产生T淋巴细胞。瑞复美使得T淋巴细胞和多种细胞因子的产生，从多方面增强抗肿瘤的作用。 3.直接对抗肿瘤。瑞复美可以诱导多发性骨髓瘤细胞的凋亡，降低肿瘤细胞生长和远处转移的能力。通常诊断为多发性骨髓瘤，医师会建议服用瑞复美。

商品名称：雷利度胺 通用名称：雷利度胺 (来那度胺) 瑞法纳 (REVANA) 【主要成份】 雷利度胺 【性 状】 本品为胶囊剂。 【适应症/功能主治】 适用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症。 主要用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合症所致的输血依赖性贫血患者的治疗。 【规格型号】 30s 【用法用量】 多发性骨髓瘤 每天服用25mg;骨髓异常综合症 每天10mg。 【不良反应】 雷利度胺(来那度胺)最常见的不良反应为血小板减少症(61.5%)和中性粒细胞减少症(58.8%)。其他较常见的不良反应还包括腹泻、瘙痒、皮疹、疲劳、便秘、恶心、鼻咽炎、关节痛、发热、背痛、外周性水肿、咳嗽、头昏、头痛、肌肉痛性痉挛、呼吸困难和咽炎。 【禁 忌】 对本药成分过敏者禁用。 【注意事项】 在雷利度胺(来那度胺)说明书中列出了一些比较重要的警告信息，包括①可能导致人体出生缺陷;②可能存在血液学方面的毒性反应(如中性粒细胞减少症和血小板减少症);③可能引起深部静脉血栓形成和肺动脉栓塞。由于来拉度胺的化学结构与沙利度胺相似，而后者又是人们所熟悉的一种致畸药物，因此妊娠女性服用来拉度胺后也有可能导致胎儿出生缺陷，甚至死亡。 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。 【儿童用药】 尚不明确。 【老年患者用药】 尚不明确。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。 【药物相互作用】 雷利度胺(来那度胺)不经细胞色素P450酶系代谢，也不会诱导或抑制P450酶系。因此，来拉度胺与CYP450酶底物之间可能不存在明显的药物相互作用。 【药物过量】 尚不明确。 【药理毒理】 雷利度胺(来那度胺)的化学结构与沙利度胺相似。尽管来拉度胺的确切作用机制目前尚不十分清楚，但人们已经知道来拉度胺具有免疫调节及抗新血管生成作用。 【贮 藏】 密封。 【包 装】 30s/瓶。 【有 效 期】 24 月

相关资料表明，全球约有75万名多发性骨髓瘤患者。在我国，多发性骨髓瘤的发病率约为十万分之一。其中中老年人是中国多发性骨髓瘤诊断的高发期。随着我国人口老龄化程度不断加剧，患病人数将进一步增加。来那度胺获批用于治疗多发性骨髓瘤。 由于我国多发性骨髓瘤患者占比较大，来那度胺在中国的市场空间较大。 2005年来那度胺在美国上市，来那度胺是新一代口服免疫调节药物，FDA批准来那度胺联合地塞米松，治疗多发性骨髓瘤。这个联合方案是目前治疗多发性骨髓瘤患者的一线方案。 2013年来那度胺原研药国内获批上市，用于治疗多发性骨髓瘤。2017年7月，来那度胺被进入国家医保报销目录。咨询更多来那度胺的信息，可以联系医伴旅。