剂型和规格口腔崩解片：白色至类白色圆形片剂，凹刻有符号，每片含75mg瑞美吉泮。药物成分1、活性成分：瑞美吉泮。2、非活性成分：苯甲醇、桉油精、明胶、柠檬烯、甘露醇、薄荷醇、三氯蔗糖和香草醛、薄荷酮、乙酸薄荷酯。适应症1、偏头痛：成人有或无先兆偏头痛的急性治疗。2、发作性偏头痛预防性治疗。用法用量1、偏头痛急性治疗：推荐剂量为75mg，根据需要自身需要服用，24小时内的最大剂量为75mg。2、发作性偏头痛预防性治疗：推荐剂量为75mg，每隔一天口服一次。功效与作用瑞美吉泮(Rimegepant)是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体的小分子抑制剂，可阻断CGRP的作用，后者是一种有效的血管扩张剂，被认为在偏头痛中起作用。瑞美吉泮主要通过抑制神经元感受器上5-HT1F受体的活化，减少该受体的发挥作用，从而缓解偏头痛症状。瑞美吉泮的主要功效和作用是在偏头痛发作时缓解头痛、嗜睡、恶心等症状，不仅可有效缓解偏头痛的疼痛和不适，还有助于减少频繁的偏头痛发作和提高患者的生活质量。疗效研究背景瑞美吉泮(Rimegepant)在偏头痛的急性治疗中显示出有效性和安全性，该研究旨在比较瑞美吉泮与安慰剂在预防性治疗偏头痛方面的疗效。研究方法在一项多中心、2/3期、随机、双盲、安慰剂对照试验中，纳入招募了747名至少有1年偏头痛病史的成年人，每隔一天口服75mg瑞美吉泮(n=373)或安慰剂(n=374)。研究结果在第9-12周期间，在每月平均偏头痛天数变化方面，瑞美吉泮优于安慰剂。在第9-12周期间，服用瑞美吉泮的每月平均偏头痛天数的变化为-4±3天，服用安慰剂的为-3±5天。与接受安慰剂的患者相比，接受瑞美吉泮的患者在单次给药后两小时内实现头痛疼痛缓解和MBS缓解的患者百分比在统计学上显著更高。副作用和处理措施常见的副作用是恶心、腹痛、消化不良。1、恶心：应选择清淡、易消化的食物，如鸡蛋羹等，避免吃辣椒、麻辣火锅、烧烤等辛辣刺激性食物，也不要吃肥肉等过于油腻的食物，应少食多餐，适量饮食，避免暴饮暴食，适量多饮用温水，尽量避免饮酒。2、腹痛：建议暂停进食，采取舒适的体位休息，同时轻柔按摩腹部减轻痛苦，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、布洛芬等药物治疗。过饱过饥时不要进行剧烈运动。3、消化不良：避免摄入高脂肪的食物或者是酒精、浓茶、咖啡等，尽量避免使用可刺激胃部黏膜的药物。养成良好的生活和饮食习惯，三餐定时定量，避免暴饮暴食。注意事项服用美吉泮可出现过敏反应，包括呼吸困难和皮疹，如果出现过敏反应，应立即停止使用瑞美吉泮并开始进行专业的抗过敏治疗。药物相互作用1、强或中度CYP3A4抑制剂：避免同时服用瑞美吉泮和CYP3A4强抑制剂。当与CYP3A4中度抑制剂同时服用时，应避免在48小时内服用另一剂瑞美吉泮。2、强或中等CYP3A诱导剂：避免将瑞美吉泮与CYP3A强或中等诱导剂同时给药，可能会导致瑞美吉泮疗效丧失。价格1、港版瑞美吉泮：75mg*8粒目前的参考售价大约是2700元一盒。2、Biohaven制药的瑞美吉泮：75mg*8片目前的参考售价大约是11500元一盒。禁忌对瑞美吉泮或其任何成分过敏者禁用。储存条件将瑞美吉泮储存在20-25°C(68°F-77°F)的受控室温下，允许偏差在15-30°C(59-86°F)。特殊人群用药1、哺乳女性：应考虑母乳喂养的发育和健康益处，以及母亲对瑞美吉泮的临床需求。2、儿童患者：用药安全性和有效性尚未确定。3、肝脏损伤患者：轻度、中度肝功能损害的患者无需调整瑞美吉泮的剂量，严重肝功能损害的患者应避免服用瑞美吉泮。4、肾脏损伤患者：轻度、中度或重度肾功能损害的患者无需调整瑞美吉泮的剂量。参考文献：Croop R, Lipton RB, Kudrow D, Stock DA, Kamen L, Conway CM, Stock EG, Coric V, Goadsby PJ. Oral rimegepant for preventive treatment of migraine: a phase 2/3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2021 Jan 2;397(10268):51-60. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32544-7. Epub 2020 Dec 15. PMID: 33338437.相关热文推荐：利奈唑胺(Linezolid)的功效与作用及注意事项？

瑞美吉泮(Rimegepant)适用于治疗偏头痛的药物，患者在使用时的注意事项有遵医嘱用药、药物的相互作用、特殊人群用药、储存条件等。患者应正确用药治疗，以免用药不当影响治疗效果、引起不良反应。遵医嘱使用瑞美吉泮(Rimegepant)患者在使用瑞美吉泮(Rimegepant)期间应严格遵医嘱用药，按时按剂量服用，建议剂量为75mg，间隔一天服用。患者不可私自增减药量或者停药，以免服药不当危害身体健康。药物的相互作用1、与强或中度CYP3A4抑制剂同时给药：避免同时服用瑞美吉泮(Rimegepant)和CYP3A4强抑制剂。当与CYP3A4中度抑制剂同时服用时，应避免在48小时内服用另一剂瑞美吉泮(Rimegepant)。2、与强或中等CYP3A诱导剂同时给药：避免将瑞美吉泮(Rimegepant)与CYP3A的强或中等诱导剂同时给药，这可能导致瑞美吉泮(Rimegepant)的疗效丧失。3、与有效的P-gp抑制剂同时给药：当与强效P-gp抑制剂同时服用时，应避免在48小时内再次服用瑞美吉泮(Rimegepant)。如果患者在治疗期间需要服用其他药物，应提前咨询医生，在医生的指导下正确使用。过敏反应在临床研究中，瑞美吉泮(Rimegepant)出现了过敏反应，包括呼吸困难和皮疹。过敏反应可在给药后数天内发生，并且出现过迟发性严重过敏反应。因此建议患者在使用瑞美吉泮(Rimegepant)期间内注意观察自身症状，若出现疑似过敏的情况，应立即停止使用瑞美吉泮(Rimegepant)。特殊人群用药1、孕妇：由于瑞美吉泮(Rimegepant)可能会导致胎儿受损，因此不建议孕妇使用此药治疗。在动物研究中，在器官形成期间口服瑞美吉泮(Rimegepant)会对大鼠的发育产生不利影响(胎儿体重下降和骨骼变异发生率增加)，其暴露量大于临床使用的暴露量，并与母体毒性相关。2、哺乳期妇女：一项哺乳研究，其结果确定了相对婴儿剂量小于母亲体重调整剂量的1%，且乳汁与血浆的比率为0.20。这些数据表明，母体向母乳中转移的可能性很低。尚无关于本品对母乳喂养婴儿或产奶量的影响的数据。应考虑母乳喂养的发育和健康益处，以及母亲对NURTECODT的临床需求，以及瑞美吉泮(Rimegepant)或潜在母体状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。3、儿童：由于瑞美吉泮(Rimegepant)在儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不建议儿童使用瑞美吉泮(Rimegepant)。4、肾脏损伤：轻度、中度或重度肾功能损害的患者无需调整瑞美吉泮(Rimegepant)的剂量。尚未在终末期肾病患者和透析患者中研究瑞美吉泮(Rimegepant)。避免在终末期肾病患者中使用瑞美吉泮(Rimegepant)。用药前进行肝功能评估在使用瑞美吉泮(Rimegepant)前，患者需要进行全面的肝功能评估，并遵循医生的建议使用药物。对于存在肝肾功能不全的患者需要慎重使用。轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害的患者无需调整瑞美吉泮(Rimegepant)的剂量。严重肝功能损害的患者应避免使用瑞美吉泮(Rimegepant)。储存条件患者需要注意，将瑞美吉泮(Rimegepant)储存在20°C至25°C的受控室温下，允许在15°C至30°C之间偏移。总结瑞美吉泮(Rimegepant)是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体的小分子抑制剂，可阻断CGRP的作用，在几项治疗急性偏头痛的临床试验中显示出疗效。但患者在用药期间应注意以上事项，同时治疗期间若有异常及时咨询医生。

瑞美吉泮(Rimegepant)并不能治愈偏头痛，但是能够减轻偏头痛的程度，并且可降低偏头痛的发作频率，提高患者的生活质量。瑞美吉泮(Rimegepant)治疗偏头痛效果显著，患者可在医生的指导下用药治疗。瑞美吉泮(Rimegepant)药物概述瑞美吉泮(Rimegepant)由生物医药控股公司(BiohavenPharmaceuticalHol-dingCo.Ltd.)研发，于2020年2月27日经美国FDA批准上市，商品名为NurtecODT。该药是一种降钙素基因相关肽(calcitoningenerelatedpeptide,CGRP)受体拮抗剂，主要用于成人急性偏头痛的治疗。与曲坦类药物不同，瑞美吉泮(Rimegepant)没有血管收缩特性，安全性和耐受性更好，有良好的临床应用前景。瑞美吉泮(Rimegepant)不能治愈偏头痛瑞美吉泮(Rimegepant)是一种口服降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂，由BiohavenPharmaceuticals开发，用于急性治疗偏头痛的新型速溶口服片剂。已完成的II期和III期试验显示了其在疼痛缓解、疼痛缓解、偏头痛症状缓解和生活方式恢复方面的功效，其效果可持续长达48小时。据报道，单剂量服用本品可获得显著的临床疗效。但瑞美吉泮并不能完全治愈偏头痛。偏头痛是一种复杂的神经疾病，其产生机制涉及多个因素，包括遗传、环境、生活习惯等。瑞美吉泮是针对CGRP这一生物标志物进行治疗，因此对于患者来说可能效果显著。瑞美吉泮(Rimegepant)治疗偏头痛的临床数据背景：瑞美吉泮(Rimegepant)是一种降钙素基因相关肽受体拮抗剂，在偏头痛的急性治疗中显示出有效性和安全性。一项研究旨在比较瑞美格沛与安慰剂在预防性治疗偏头痛方面的疗效。方法：在美国92个地点进行了多中心、2/3期、随机、双盲、安慰剂对照试验。招募了至少有1年偏头痛病史的成年人。经过4周的观察期后，使用交互式网络应答系统将符合条件的受试者随机分为12周(双盲治疗期)，每隔一天口服75mg瑞美吉泮(Rimegepant)或匹配的安慰剂。主要疗效终点是在双盲治疗阶段的最后4周(第9-12周)，每月平均偏头痛天数相对于4周观察期的变化。对接受了至少一剂指定研究药物、在观察期内有14天或以上数据以及在双盲治疗阶段至少一个4周间隔内有14天或以上数据的受试者进行疗效分析。对那些接受了至少一剂研究药物的患者进行了安全性分析。研究结果：在2018年11月14日至2019年8月30日之间，招募了1591名参与者，并对其进行了资格评估，其中747人被随机分配到瑞美吉泮(Rimegepant)或安慰剂。695名受试者被纳入疗效分析，其中348名被分配到瑞美吉泮(Rimegepant)，347名被分配到安慰剂。在第9-12周期间，在每月平均偏头痛天数变化的主要终点方面，瑞美吉泮(Rimegepant)优于安慰剂。在第9-12周期间，与观察期相比，服用本品的每月平均偏头痛天数的变化为-4±3天，服用安慰剂的为-3±5天。结论：每隔一天服用一次，可有效预防偏头痛。瑞美吉泮(Rimegepant)耐受性与安慰剂相似，未发现意外或严重的安全性问题。瑞美吉泮(Rimegepant)治疗偏头痛的优势1、提供形式：瑞美吉泮(Rimegepant)以口腔崩解片(ODT)的形式提供，它比传统的片剂提供了更多的便利和更快的反应时间。2、效果显著：在关键的III期试验中，当根据需要用于偏头痛的急性治疗时，在缓解疼痛和最令人烦恼的症状方面，瑞美吉泮(Rimegepant)比安慰剂更有效。对于预防性治疗偏头痛，每隔一天服用一次瑞美吉泮(Rimegepant)在减少每月偏头痛天数方面也比安慰剂更有效。瑞美吉泮(Rimegepant)在降低偏头痛发作频率和改善生活质量方面的有益效果在更长的时间内得以保持(长达52周)。3、服药便捷：瑞美吉泮(Rimegepant)是一种通过阻断CGRP受体发挥作用的口服药物。瑞美吉泮(Rimegepant)口腔崩解片是一种方便的速溶片剂，可以放在舌头上或舌头下，不用水吞服。总结瑞美吉泮(Rimegepant)虽然不能治愈偏头痛，但是此药在偏头痛症状缓解方法效果显著。瑞美吉泮(Rimegepant)通常耐受性良好，作为第一种被批准用于治疗急性偏头痛发作和帮助预防未来发作的药物，瑞美吉泮(Rimegepant)是偏头痛患者的一种有用的治疗选择。参考文献BlairHA.Rimegepant:AReviewintheAcuteTreatmentandPreventiveTreatmentofMigraine.CNSDrugs.2023Mar;37(3):255-265.doi:10.1007/s40263-023-00988-8.Epub2023Feb4.Erratumin:CNSDrugs.2023Jul;37(7):661.PMID:36739335;PMCID:PMC10299922.相关热文推荐：利特昔替尼适应症,作用与功效,用法用量,不良反应,效果,价格?

瑞美吉泮的作用 瑞美吉泮也称为Rimegepant，是一种小分子降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂，是由辉瑞制药研发的。瑞美吉泮已经分别于2020年2月和2021年5月获美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于成人偏头痛（有或无先兆）急性治疗和偏头痛的预防性治疗。 研究表明，瑞美吉泮可通过与CGRP配体与受体的结合发挥作用： 1、阻断CGRP诱导的神经源性血管舒张，使扩张的颅内动脉恢复正常； 2、停止CGRP诱导的神经源性炎症的级联反应（导致外周和中枢致敏）； 3、抑制疼痛信号从三叉神经传递到三叉神经尾核的中枢神经传递。 瑞美吉泮的优点是快速起效、服用方便、疗效持久：一次服药后疗效可持续48小时。并且每当头痛发作时服用此药物，可以减少一年内偏头痛发作次数。 瑞美吉泮的试验效果 本试验的目的是比较新型口腔崩解片剂 75 毫克瑞美吉泮与安慰剂在急性偏头痛治疗中的疗效、安全性和耐受性。 研究方法 在这项双盲、随机、安慰剂对照、多中心 3 期试验中（NCT03461757），美国 69 个研究中心招募了 18 岁或以上、偏头痛病史至少 1 年的成年人。参与者被随机分配接受瑞美吉泮（75 毫克口腔崩解片）或安慰剂，并被指导治疗一次中度或重度疼痛发作的偏头痛。所有参与者、研究人员和赞助商都对治疗组分配进行了蒙蔽。主要终点是服药后2小时内无疼痛感和无最令人烦恼的症状。 研究结果 共招募并评估了1811名参与者的资格。1466名参与者被随机分配到瑞美吉泮组（n=732）或安慰剂组（n=734），其中1375人接受瑞美吉泮治疗（n=682）或安慰剂治疗（n=693），1351人接受疗效评估（瑞美吉泮n=669，安慰剂n=682）。 服药后 2 小时，瑞美吉泮在无疼痛感（21% vs 11%，p<0-0001；风险差异 10，95% CI 6-14）和无最令人烦恼的症状（35% vs 27%，p=0-0009；风险差异 8，95% CI 3-13）方面优于安慰剂。 试验中最常见的不良反应是恶心（瑞美吉泮 n=11 [2%]；安慰剂 n=3 [<1%]）和尿路感染（瑞美吉泮 n=10 [1%]；安慰剂 n=4 [1%]）。每个治疗组均有一名患者转氨酶浓度超过正常值上限的 3 倍，但均与研究药物无关，也未报告胆红素升高超过正常值上限的 2 倍。接受治疗的参与者未报告严重不良事件。 试验结论 在偏头痛的急性期治疗中，口腔崩解片剂中单次75毫克剂量的瑞美吉泮比安慰剂更有效。耐受性与安慰剂相似，无安全问题。 瑞美吉泮的药物价格 瑞美吉泮在美国被批准上市的时间是2020年，但截止到2023年10月还没有在国内大陆地区上市，也没有价格方面的内容公布。 目前购买瑞美吉泮的方式主要有两种： 1、凭借医生处方去已经上市的地区购买，但相应的费用会增加，而且不同地区、不同环境、价格也会有差别，购药没有保障。 2、不必远行，通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）的帮助凭借医生处方在线获取，可以将药物邮寄到家，保证是正品，这种方式性价比更高，但药物价格受多种因素制约不固定，目前了解到瑞美吉泮的重工香港版Nurtec ODT规格 75mg*8粒价格大概是2700元左右一盒，有需要的患者可以在线咨询客服人员。 相关热文推荐：口服索马鲁肽的临床试验效果怎么样 参考文献 Croop R, Goadsby PJ, Stock DA, Conway CM, Forshaw M, Stock EG, Coric V, Lipton RB. Efficacy, safety, and tolerability of rimegepant orally disintegrating tablet for the acute treatment of migraine: a randomised, phase 3, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2019 Aug 31;394(10200):737-745. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31606-X. Epub 2019 Jul 13. PMID: 31311674.

瑞美吉泮是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂，主要用于成人急性偏头痛的治疗。 关于瑞美吉泮 瑞美吉泮(Rimegepant)于2020年2月获得美国FDA批准,用于成人偏头痛(有或无先兆)急性治疗。值得一提的是，瑞美吉泮是首个也是唯一获FDA批准的速效口腔崩解片(ODT)剂型的降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。在临床研究中,单次口服瑞美吉泮75 mg,可在1h内迅速缓解疼痛,恢复正常功能,对许多患者的持续疗效可达48小时。瑞美吉泮不是阿片类药物或麻醉剂,不具有成瘾性,也不被美国禁毒局列为管制药物。 瑞美吉泮的作用 瑞美吉泮是一种选择性CGRP拮抗剂,通过竞争性抑制CGRP的生物活性,达到治疗成人急性偏头痛的目的。Rimegepant在CGRP诱导的面部血流的灵长类动物模型中显示出剂量依赖性,而且没有收缩血管的不良反应。 瑞美吉泮的治疗效果 1、瑞美吉泮Ⅱb期试验 临床Ⅱb期试验( NCT01430442)18在全球41个地点进行了双盲、随机、平行设计及安慰剂对照研究,目的是确定瑞美吉泮安全有效的临床剂量。结果显示，在瑞美吉泮各剂量组中,75 mg剂量最有效，有72.1%的受试者在服药后2 h达到完全无偏头痛症状,相较安慰剂组51.2% ,差异有统计学意义(P<0.001)。安慰剂组和治疗组中不良反应的发生率相当。大多数不良反应的强度为轻度至中度。 2、瑞美吉泮Ⅲ期实验 临床Ⅲ期BHV3000-302试验临床Ⅲ期试验( NCT03237845,BHV3000-302)19在全球49个地点进行了双盲、随机、平行设计及安慰剂对照研究，目的是比较瑞美吉泮片与安慰剂在急性偏头痛患者中的疗效[1]。 此次临床研究共纳入1 072例18岁以上、至少有1年中重度偏头痛病史的患者,其中大多数患者(88.7%)是女性,总人口的平均年龄为40.6岁。患者报告每月有4.6次偏头痛发作史,如果不进行治疗,每一次平均持续32.5 h。主要终点有2个,一个是在偏头痛急性发作期,与服用安慰剂相比,服用瑞美吉泮后2 h无疼痛患者的数量。 结果显示,给药后2 h瑞美吉泮组中无痛感患者占比19.6% ,安慰剂组中为12.0% ,两组比较差异有统计学意义( P<0.001)。另一个主要终点是与服用安慰剂相比,服用瑞美吉泮后2 h无除疼痛外最讨厌症状(恶心、恐惧症或畏光症)患者的数量。服药后2 h, 瑞美吉泮组中无除疼痛外最讨厌症状的患者占比37.6% ,在安慰剂组中为25.2% ,两组比较差异有统计学意义( P <0.001)。 以上临床试验结果证实, 相较安慰剂,除缓解恶心以外,其他临床终点均达到预期。与安慰剂相比,口服降钙素基因相关肽受体拮抗剂瑞美吉泮治疗偏头痛发作疗效更好，无痛苦的比例更高。 瑞美吉泮的副作用 在上述Ⅲ期实验实验中瑞美吉泮组最常见的不良反应事件是恶心( 1.8% ,安慰剂组1.1%)和尿路感染( 1.5% ,安慰剂组1.1% ) 。在临床研究中,瑞美吉泮给药组发生过超敏反应,包括呼吸困难和皮疹,过敏反应可在给药后数天发生。 参考文献 [1]袁秋慧,赵巧玲,张小飞.治疗偏头痛的降钙素基因相关肽受体拮抗剂rimegepant[J].实用药物与临床,2021,24(07):658-662.DOI:10.14053/j.cnki.ppcr.202107018. 相关热文推荐：瑞美吉泮用法用量及副作用 https://www.1blv.com/newsDetail/121060.html

瑞美吉泮(Rimegepan)其显著特点是耐受性与安慰剂相当,剂型服用方便,根据需要口服75毫克，,主要的副作用为恶心，不会引起血管收缩,安全性和耐受性较好,可用于孕妇治疗。 关于瑞美吉泮 瑞美吉泮(Rimegepant)为降钙素基因相关肽( CGRP)受体拮抗剂,分子量610.63Da ,由百时美施贵宝公司研制，于2020年3月在美国获批用于成人先兆或无先兆偏头痛的急性治疗。因与曲坦类药物的作用靶点不同,rimegepant没有心脑血管不良反应。 瑞美吉泮用法用量 瑞美吉泮的推荐剂量为75毫克，每隔一天口服一次。 打开泡罩包装时，请用干燥的手。剥开一个泡罩的箔片，轻轻取出口腔崩解片(ODT)。不要将ODT穿过箔片。一旦水泡被打开，删除ODT，并放置在舌头上；或者，ODT可以放在舌下。 ODT将在唾液中崩解，因此无需额外的液体即可吞咽。打开泡罩包装后，立即服用ODT。不要将ODT存放在泡罩包装外以备将来使用。 瑞美吉泮药物相互作用 1、与强或中度CYP3A4抑制剂同时给药 避免同时服用NURTEC ODT和CYP3A4强抑制剂。当与CYP3A4中度抑制剂同时服用时，应避免在48小时内服用另一剂瑞美吉泮。 2、与强或中等CYP3A诱导剂同时给药 避免将瑞美吉泮与CYP3A强或中等诱导剂同时给药，这可能导致瑞美吉泮的疗效丧失。 3、与有效的P-gp抑制剂同时给药 当与强效P-gp抑制剂同时服用时，应避免在48小时内服用另一剂瑞美吉泮。 瑞美吉泮禁忌 瑞美吉泮禁用于有对瑞美哌特、瑞美吉泮或其任何成分过敏反应史的患者。出现了迟发性严重过敏反应。 在临床研究中，瑞美吉泮出现了过敏反应，包括呼吸困难和皮疹。过敏反应可在给药后数天内发生，并且出现过迟发性严重过敏反应。如果出现过敏反应，停止使用瑞美吉泮并开始适当的治疗。 瑞美吉泮副作用 瑞美吉泮可以快速控制急性期偏头痛患者的头痛及其他相关症状,但同时也具有一定的毒副反应,如恶心呕吐、尿路感染、头晕以及肝脏毒性等。 瑞美吉泮在急性治疗有或无先兆偏头痛发作中最常见的副作用是:恶心。 瑞美吉泮在预防性治疗发作性偏头痛中最常见的副作用是:恶心、胃痛、消化不良。 相关热文推荐：Emgality(加卡奈组单抗)治疗阵发性丛集性头痛的效果 https://www.1blv.com/newsDetail/121058.html

辉瑞瑞美吉泮治疗偏头痛效果显著。瑞美吉泮是一款兼具急性偏头痛的治疗与预防的一款药物，是一种口服降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂，通过阻断CGRP配体与受体的结合而发挥其临床效应，具有给药方便、起效快、药效持续时间长的特点。 辉瑞瑞美吉泮治疗偏头痛试验效果 在美国92个地点进行了一项多中心、2/3期、双盲、随机、安慰剂对照试验（NCT03732638）。在4周的观察期后，合格的参与者使用交互式网络反应系统被随机分配，每隔一天口服75 mg瑞美吉泮或匹配的安慰剂，为期12周（双盲治疗阶段）。招募了至少有1年偏头痛病史的成年人。 结果：招募了1591名参与者，并对其资格进行了评估，其中747人被随机分配为瑞美吉泮（n=373）或安慰剂（n=374）。695名参与者被纳入疗效分析，其中348人被分配给瑞美吉泮，347人被分派给安慰剂。在9-12周期间每月平均偏头痛天数变化的主要终点上，瑞美吉泮优于安慰剂。与观察期相比，在第9-12周期间每月偏头痛平均天数的变化是，瑞美吉泮组为-4.3天，安慰剂组为-3.5天。 741名参与者接受了研究药物治疗，并纳入了安全性分析。370名接受瑞美吉泮治疗的患者中有133名（36%）报告了不良事件，而371名接受安慰剂治疗的患者有133名报告了不良反应（36%）。七（2%）名服用瑞美吉泮的参与者和四（1%）名服用安慰剂的参与者因不良事件停止了研究；没有病人死亡。 结论：瑞美吉泮隔日服用对预防性治疗偏头痛有效。耐受性与安慰剂相似，没有发现意外或严重的安全问题。 瑞美吉泮的注意事项 禁用于对瑞美吉泮或其任何成分有超敏反应史的患者。如果发生严重的超敏反应，请停用并在医生的指导下对症治疗。严重的超敏反应包括呼吸困难和皮疹，可能在瑞美吉泮给药数天后发生。建议患者遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：厄达替尼治疗尿路上皮癌的副作用是什么 参考文献 Croop R, Lipton RB, Kudrow D, Stock DA, Kamen L, Conway CM, Stock EG, Coric V, Goadsby PJ. Oral rimegepant for preventive treatment of migraine: a phase 2/3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2021 Jan 2;397(10268):51-60. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32544-7. Epub 2020 Dec 15. PMID: 33338437.

瑞美吉泮可迅速缓解偏头痛发作 瑞美吉泮(Rimegepant)是一种小分子降钙素基因相关肽受体拮抗剂，偏头痛是一种常见的神经血管性头痛，瑞美吉泮作为一种有效的治疗药物，能够迅速缓解偏头痛发作，能够在2 h内迅速有效地缓解，其效果非常显著，并且在减少发作频率方面也表现出了良好的效果。 瑞美吉泮的优势 降钙素基因相关肽是参与偏头痛发病机制的一种重要的神经肽，具有扩血管的作用，服用瑞美吉泮后可通过调节神经递质的释放和作用来影响大脑中疼痛信号的传导，从而减轻头部的压力感和疼痛。 除了迅速缓解偏头痛发作外，瑞美吉泮还能够减少发作频率。这是因为它具有调节神经活动的特性，可以稳定神经系统的功能，并降低出现偏头痛的可能性。长期使用瑞美吉泮可使偏头痛发作的次数和强度明显减少，提高了患者的生活质量。 瑞美吉泮除了具有迅速缓解偏头痛发作、减少发作频率的优势以外，瑞美吉泮的安全性也比较高，且具有良好的耐受性和可控制的副作用。 瑞美吉泮治疗偏头痛的疗效、安全性 研究背景：比较瑞美吉泮(75mg)与安慰剂在偏头痛急性治疗中的疗效、安全性和耐受性。 研究方法：在一项双盲、随机、安慰剂对照、多中心的3期试验中，参与者被随机分配接受瑞美吉泮或安慰剂，并被指示治疗中度或重度疼痛强度的单一偏头痛发作。 研究结果：1466名受试者被随机分配到瑞美吉泮组(n=732)或安慰剂组(n=734)，其中1375人接受瑞美吉泮组(n=682)或安慰剂组(n=693)治疗，1351人接受疗效评估(瑞美吉泮组n=669，安慰剂组n=682)。 给药后2小时，瑞美吉泮的疼痛缓解率优于安慰剂，瑞美吉泮组的疼痛缓解率为21%，安慰剂组仅为11%，没有最令人烦恼的症状为35%比27%。 最常见的不良事件是恶心(瑞美吉泮n=11，安慰剂n=3)和尿路感染(瑞美吉泮n=10，安慰剂n=4)。 在偏头痛的急性治疗中，单剂量75 mg的口崩片比安慰剂更有效。耐受性与安慰剂相似，没有安全性问题。 与其他治疗药物相比，瑞美吉泮的优势在于其快速起效，许多患者在服用后不久就能感受到明显的改善。此外，瑞美吉泮还能减少偏头痛发作的频率，长期使用可以有效地降低偏头痛再次发作的可能性，让患者享受更加稳定和舒适的生活。 参考文献： Croop R, Goadsby PJ, Stock DA, Conway CM, Forshaw M, Stock EG, Coric V, Lipton RB. Efficacy, safety, and tolerability of rimegepant orally disintegrating tablet for the acute treatment of migraine: a randomised, phase 3, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2019 Aug 31;394(10200):737-745. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31606-X. Epub 2019 Jul 13. PMID: 31311674. 相关热文推荐：朗妥昔单抗治疗B细胞淋巴瘤的疗效？

患者在使用瑞美吉泮的过程中会出现药物的副作用，尿路感染就是其中的一种，原本就有尿路感染的患者用药后病情可能会加重。建议患者及时咨询医生，在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗等方法缓解。 原因 1、机体免疫力下降：瑞美吉泮可能会抑制患者的免疫系统，同时患者的身体在病理状态下可出现全身免疫功能下降，此时可导致局部抗感染的预防功能下降或者减弱，使细菌有机可乘，若不注意局部卫生等，此时容易诱发泌尿系统感染。 2、药物副作用：在健康受试者中，瑞美吉泮的消除半衰期约为11小时。健康男性受试者口服瑞美吉泮后，尿液中回收了24%。瑞美吉泮在体内代谢之后，代谢产物有可能在排尿时对尿道及膀胱造成刺激，引起泌尿系统感染。 处理方法 1、适当增加饮水量：多饮水，勤排尿，使每日尿量保持在2000ml以上，有利于炎症产物排出。 2、注意饮食：治疗期间注意选择清淡、易消化、富含热量和维生素的食物，抵抗力弱者应加强营养；注意休息，避免过度劳累。 3、注意局部卫生：勤换洗内裤，女性尤其要注意会阴部及肛周皮肤的清洁，特别是处于月经期、妊娠期、产褥期时。 4、药物治疗：患者可在医生的指导下使用抗菌药物或者调节尿pH的药物等，如头孢呋辛、头孢哌酮、左氧氟沙星、阿莫西林、维生素C等，可抑制细菌的成长和繁殖，起到抑菌、杀菌作用，也可调节尿液酸碱性，抑制细菌生长。 5、调整药物治疗方案：如果原本患有尿路感染的患者在使用瑞美吉泮后尿路感染加重。此时可在医生的评估下明确是否需要减小药物剂量，或者停用药物，换用其他药物治疗。 瑞美吉泮其他副作用 患者在用药过程中还可能会出现恶心、腹痛、消化不良、超敏反应等副作用，建议密切观察自身症状，若有异常及时处理。以免副作用加重影响身体健康，或者影响治疗。

瑞美吉泮治疗偏头痛的疗效 瑞美吉泮适用于成人发作性偏头痛的预防性治疗和成人有或无先兆偏头痛的急性治疗。瑞美吉泮可以阻止CGRP的作用，从而减轻偏头痛的症状，是三环类抗压素受体（CGRP）拮抗剂。 一项多中心、随机、3/92期、双盲、安慰剂对照试验在美国的2个地点进行。招募至少有 1 年偏头痛病史的成人。招募了373名参与者并评估了合格性，其中374名被随机分配为rimegepant（n = 695）或安慰剂（n = 348）。 在第9-12周，瑞美吉泮在每月平均偏头痛天数变化的主要终点上优于安慰剂。观察期在第4-3周期间每月平均偏头痛天数的变化为-95.4天（8％CI -3.9至-3.5），安慰剂为-4.0天（-3.0至-0.8）（最小二乘均差-95.1天，46％CI -0.20至-0.0099;p=741.133）。也就是说每隔一天服用一次，瑞美吉泮对偏头痛的预防性治疗有效。 瑞美吉泮是一种快速见效的口服药物，CGRP是神经递质，与偏头痛疼痛和炎症有关，研究显示，瑞美吉泮的可以有效地减轻偏头痛发作，并且可以在30分钟内就能显著减轻疼痛，同时也降低了患者的恶心和呕吐的频率，而且没有明显的毒副作用。与传统的药物相比，瑞美吉泮是一种更加快速、无毒性、有效、便利的药物。 偏头痛是位列第二的常见神经系统失能性疾病，瑞美吉泮是全球首个可同时用于急性及预防性偏头痛治疗的新药，能迅速控制疼痛和其他自主神经系统症状。但该药针对慢性头痛和频繁发作的偏头痛症状并没有太大的作用。 瑞美吉泮最早由美国Biohaven公司开发，在美国上市后，受到偏头痛患者的广泛欢迎和好评。为偏头痛患者提供了一种全新支付方式和治疗选择。瑞美吉泮治疗偏头痛推荐剂量：根据需要口服75毫克。预防性治疗发作性偏头痛的推荐剂量：每隔一天口服75毫克。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：莱博雷生2023价格是多少 参考文献 Croop R, Lipton RB, Kudrow D, Stock DA, Kamen L, Conway CM, Stock EG, Coric V, Goadsby PJ. Oral rimegepant for preventive treatment of migraine: a phase 2/3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2021 Jan 2;397(10268):51-60. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32544-7. Epub 2020 Dec 15. PMID: 33338437.

瑞美吉泮耐药 瑞美吉泮(Rimegepant)治疗偏头痛的效果比较好，而且是治疗偏头痛的新药。 如果对该药物产生耐药，通常需要及时更换其他治疗偏头痛的药物，比如Qulipta(atogepant)、Vyepti(艾普奈珠单抗)、Zavzpret(zavegepant)、依瑞奈尤单抗(Aimovig)、 Fremanezumab(瑞玛奈珠单抗)等，效果都比较好。 瑞美吉泮耐药后替代药物 1、Qulipta(atogepant)：是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂，适用于成人发作性偏头痛的预防性治疗，推荐剂量为10mg、30mg、60mg，每日一次，可与食物或不与食物同服。 2、Vyepti(艾普奈珠单抗)：是一种人源化单克隆抗体，可结合降钙素基因相关肤(CGRP)配体并阻断其与受体的结合，适用于成人偏头痛的预防性治疗、发作性丛集性头痛的治疗。 3、Zavzpret(zavegepant)：主要用于急性治疗成人偏头痛，但不适合于偏头痛的预防性治疗，推荐剂量为10mg。 4、依瑞奈尤单抗(Aimovig)：主要用于成人偏头痛的预防性治疗，推荐剂量为70mg，每月用药一次，需要皮下注射。 5、Fremanezumab(瑞玛奈珠单抗)：是一种降钙素基因相关肽拮抗剂，适用于成人偏头痛的预防性治疗。 推荐剂量是225mg，每4周皮下给药一次，或者是675mg的剂量，每12周皮下给药一次。 除了以上几种药物外，患者也可使用麦角类药物，比如酒石酸麦角胺、双氢麦角碱等，能够收缩脑血管，减少脑动脉搏动，适用于治疗各种程度的偏头痛。 如果其他药物治疗无效，而且头痛比较严重，也可短期应用布托啡诺，短期的镇痛效果比较好，但是该药物具有成瘾性，应严格遵医嘱使用。 药物相互作用 1、CYP3A4抑制剂：瑞美吉泮与CYP3A4 强抑制剂同时给药会导致暴露显著增加，应避免避免在 48 小时内同时服用，比如阿奇霉素、红霉素、伊曲康唑、伏立康唑、酮康唑等。 2、CYP3A诱导剂：瑞美吉泮与CYP3A强或中等诱导剂同时给药可显著减少边缘物质暴露，可能导致瑞美吉泮失效，应避免与强或中度CYP3A诱导剂合用，比如莫达非尼、奥卡西平、苯妥英钠、奈韦拉平、苯巴比妥等。 3、 p-糖蛋白抑制剂：瑞美吉泮与胺碘酮、环抱霉素、拉帕替尼、奎尼丁等同时用药可能会增加瑞美吉泮的暴露量，应避免在48小时内同时服用。 相关热文推荐：辉瑞偏头痛创新药瑞美吉泮效果？

瑞美吉泮(Rimegepant) 瑞美吉泮是美国辉瑞公司生产的创新药，是一种降钙素基因相关肽受体拮抗剂，于2020年2月27日获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市，用于成人有或无先兆偏头痛的急性治疗、成人发作性偏头痛的预防性治疗。 rimegepant (NURTEC ODT)的口腔崩解片(ODT)是一种小分子、高选择性的降钙素基因相关肽拮抗剂，由bio haven Pharmaceutical Holding Company Ltd .开发，用于偏头痛的急性治疗。 瑞美吉泮治疗偏头痛的效果 在一项多中心、2/3期、随机、双盲、安慰剂对照试验中，招募了1591名至少有1年偏头痛病史的成年人，将符合条件的受试者随机分为12周(双盲治疗期)，每隔一天口服75mg瑞美吉泮(n=373)或安慰剂(n=374)。 695名受试者被纳入疗效分析，其中348名被分配到瑞美吉泮组，347名被分配到安慰剂组。在第9-12周期间，瑞吉安定比安慰剂组有更好的治疗效果，每个月的平均偏头痛日数减少。 在第9-12周期间，与观察期相比，服用瑞美吉泮的每月平均偏头痛天数的变化为-4±3天，服用安慰剂的为-3±5天。 每隔一天服用一次瑞美吉泮，可有效预防偏头痛。瑞美吉泮在疼痛缓解、疼痛缓解、偏头痛症状缓解和生活方式恢复方面具有功效，其效果可持续长达48小时。 在另外一项多中心、双盲、3期试验中，中度或重度偏头痛发作的患者被随机分配接受瑞美吉泮或安慰剂。瑞美吉泮组2小时无疼痛的患者为19.6%，安慰剂组为12%。在给药后2小时最令人烦恼的症状消失的患者在瑞美吉泮组中为37.6%，在安慰剂组中为25.2%，最常见的不良事件是恶心和尿路感染。 与安慰剂相比，口服降钙素基因相关肽受体拮抗剂瑞美吉泮治疗偏头痛发作可使更高百分比的患者摆脱疼痛和最令人烦恼的症状。 参考文献： 1、Croop R, Lipton RB, Kudrow D, Stock DA, Kamen L, Conway CM, Stock EG, Coric V, Goadsby PJ. Oral rimegepant for preventive treatment of migraine: a phase 2/3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2021 Jan 2;397(10268):51-60. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32544-7. Epub 2020 Dec 15. PMID: 33338437. 2、Lipton RB, Croop R, Stock EG, Stock DA, Morris BA, Frost M, Dubowchik GM, Conway CM, Coric V, Goadsby PJ. Rimegepant, an Oral Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor Antagonist, for Migraine. N Engl J Med. 2019 Jul 11;381(2):142-149. doi: 10.1056/NEJMoa1811090. PMID: 31291516. 相关热文推荐：Emgality(加卡奈组单抗)使用步骤(图解)？

偏头痛 偏头痛是一种常见的原发性头痛，每6个人中就有1人受其影响。病理生理是遗传因素和环境影响的复杂相互作用，目前仍在研究中得到阐明。现在已知三叉神经血管系统在偏头痛的发生中起着重要作用，包括释放疼痛介质，如CGRP和p物质。 传统的偏头痛治疗通常分为急性治疗和预防性治疗。急性治疗包括非特异性治疗，如非甾体抗炎药和其他镇痛药，可缓解轻度至中度偏头痛。5-HT1激动剂可以缓解严重的偏头痛，但不是普遍有效的，并且具有明显的副作用，需要经常重新给药。预防性治疗可以减少某些患者急性偏头痛发作的发生，但不能完全消除。 瑞美吉泮疗效显著 偏头痛的治疗方法正在迅速发展。新的偏头痛治疗方法集中在新的、更好理解的神经血管假说中的通路上，该假说比以前更详细地描述了偏头痛的病理生理学。血管活性肽的发现，如降钙素基因相关肽，导致了许多这些偏头痛药物的发展。 瑞美吉泮是这些新批准的药物之一，用于治疗有或无先兆的成人急性偏头痛。瑞美吉泮已被发现可以减轻偏头痛发作相关的疼痛和症状，并且通常耐受性良好。 在美国92个地点进行了一项多中心、2/3期、随机、双盲、安慰剂对照试验。研究人员招募了至少有1年偏头痛病史的成年人。经过4周的观察期后，符合条件的参与者使用交互式网络反应系统随机分配，每隔一天口服75 mg或匹配的安慰剂，持续12周(双盲治疗期)。 主要疗效终点是双盲治疗期(第9-12周)最后4周每月平均偏头痛天数的变化。747名参与者被随机分配为对照(n=373)或安慰剂(n=374)，695名参与者被纳入疗效分析，其中348人被分配给瑞美吉泮，347人被分配给安慰剂。 在9-12周期间每月平均偏头痛天数变化的主要终点上，瑞美吉泮优于安慰剂。从观察期内到第9-12周，瑞美吉泮组每月平均偏头痛天数的变化为-4.3天，安慰剂组为-3.5天。 因此得到结论，瑞美吉泮每隔一天服用一次，对偏头痛的预防性治疗是有效的，并且疗效较好。

瑞美吉泮国内不可以购买 瑞美吉泮于2020年2月27日获得美国食品和药物管理局(FDA)批准，用于急性治疗偏头痛。 但目前在国内的药店以及医院药房并不能购买到瑞美吉泮，因为此药物还没有在中国上市，具体上市时间不明确。 购买途径 1、有需要的患者可选择自行购买，也就是自己出国购买药物，但此行路途遥远，花费较大，并不推荐。 2、患者也可通过专业的海外医疗服务机构获取药物，如医伴旅。此方法性价比高，通过海外直邮，在家中就可以收到药物，方便快捷，并且签订购药合同，能够保证药品质量，具体购药流程患者可咨询医伴旅客服。 需要注意的是，患者应选择合法、正规的购药途径，不建议通过代购等方法获取药物，以免上当受骗，影响身体健康。 药物价格 Biohaven制药QULIPTA (atgepant，瑞美吉泮) 75mg*8片规格，一盒的参考价约在11500元左右。 但由于国外汇率浮动的影响，药物的价格也会有所波动，想了解最新价格的患者可咨询医伴旅客服。 治疗效果 瑞美吉泮是一种口服降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂，由Biohaven Pharmaceuticals根据Bristol Myers Squibb的许可，以一种新型速溶口服片剂配方开发，用于偏头痛的急性治疗。 瑞美吉泮在完成的II期和III期试验显示其在疼痛解除、疼痛缓解、偏头痛症状释放和生活方式恢复方面的有效性，效果持续长达48小时。据报道，单次大剂量的临床疗效显著。 此外，瑞美吉泮耐受性良好，少数不良事件为轻度或中度，没有导致试验中止。在治疗过程中只有罕见的短暂性血清转氨酶升高，没有临床明显肝损伤的报告。

偏头痛（Migraine）是原发性头痛疾病，其特征是反复发作的中度至重度头痛。偏头痛底层机制尚不完全清楚，被认为是由于环境和遗传因素的混合。 如果预防性偏头痛药物将偏头痛发作的频率或严重程度降低至少50％，则认为是有效的。运动，理疗改善饮食和睡眠，均可预防偏头痛发作，以及初步证据也支持使用镁补充剂。 治疗药物： 一．最初推荐的治疗方法是使用简单的止痛药，治疗头痛，以及避免触发因素，例如： 1、布洛芬（Ibuprofen） 为解热镇痛类，非甾体抗炎药。本品通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用；通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。 布洛芬缓释胶囊用法用量是：成人及12岁以上儿童，0.3～0.6克/次，2次/日。消化道反应为最常见的不良反应，大剂量时有骨髓抑制和肝功损害。严重肝肾功能不全者或严重心力衰竭者禁用。 2、对乙酰氨基酚（Paracetamol）（扑热息痛） 对乙酰氨基酚是一种常用的非甾体类的抗炎药，它具有解热和镇痛的作用。临床上常常把它用来缓解各种原因导致的发烧，以及各种原因导致的疼痛，比如普通感冒或者流感所导致的发烧、肌肉酸痛、头痛，各种原因导致的关节痛、神经痛，因为肿瘤所导致的癌性的疼痛，手术后的止痛，偏头痛，痛经等等。 用法用量是口服，成人一次10～25毫升，若持续发热或疼痛，可间隔4～6小时重复用药1次。一日不超过80毫升。副作用是偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少。长期大量用药会导致肝肾功能异常。 3、ELYXYB ™（celecoxib oral solution）塞来昔布口服溶液是：一种处方非甾体抗炎药 (NSAID)，用于急性治疗有或无先兆的成人偏头痛。 塞来昔布是一种具有镇痛，消炎和解热特性的非甾体类抗炎药。尚不清楚塞来昔布在偏头痛患者中发挥治疗作用的作用机理，但可能涉及主要通过抑制COX-2抑制前列腺素的合成。塞来昔布不适用于偏头痛的预防性治疗。塞来昔布建议剂量是口服120mg，有或没有食物。24小时内的最大剂量为120mg。最常见的不良反应是异味症。 二．对于那些简单的止痛药无效的患者，可以使用曲坦类或麦角胺等特定药物。 可以添加咖啡因。许多药物可用于预防发作，包括： 4、托吡酯（Topiramate） 托吡酯可阻断状态依赖的钠通道。托吡酯主要作为其他抗癫痫药的辅助治疗，用于单纯部分性发作、复杂部分性发作和全身强直阵挛性发作，尤其对Lennox-Gastaut综合征和West综合征（婴儿痉挛症）的疗效较好。托吡酯用法用量是成人，口服：开始25毫克/日，1周后开始每周增加1次，每次增加25～50毫克至200～400毫克/日，分2次服用；最大剂量1600毫克/日。 托吡酯主要为中枢神经系统不良反应，如头晕、疲劳、复视、眼震、嗜睡、情绪不稳、抑郁、共济失调、食欲减退、失语、注意力障碍、意识模糊。 5、美托洛尔（Metoprolol） 美托洛尔用于治疗各型高血压（可与利尿药和血管扩张剂合用）及心绞痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。美托洛尔每次6.25～50mg，每天2～3次，剂量可根据病情和需要从小剂量开始，此后逐渐加量。美托洛尔不良反应如心动过缓、低血压、头晕、头痛、口干、胃肠不适、恶心、食欲缺乏、皮疹等。 6、普萘洛尔（Propranolol） 普萘洛尔属于β受体阻滞剂，为B肾上腺素受体拮抗药，用于治疗多种原因所致的心律失常，也可用于心绞痛、高血压的治疗。普萘洛尔还可用于防治偏头痛和门静脉高压导致的上消化道出血；与硝酸甘油联用治疗心绞痛。 高血压：口服，普萘洛尔初始剂量10mg，每日3-4次，可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大剂量200mg。心绞痛：开始时5-10mg，每日3-4次；每3日可增加10-20mg，可渐增至每日200mg，分次服。不同的病症用量会有区别，建议遵医嘱用药。 普萘洛尔可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应。 7、双丙戊酸钠/丙戊酸盐（Valproate，VPA） 双丙戊酸钠/丙戊酸盐可用于急性治疗与双相情感障碍相关的躁狂或混合发作紊乱，有无精神病特征；复方部分性癫痫发作以及简单和复杂的癫痫发作癫痫发作的单药治疗和辅助治疗；多种癫痫发作类型，包括失神发作类型的辅助治疗；预防偏头痛。 双丙戊酸钠/丙戊酸盐一些潜在副作用可能包括以下症状;食欲不振，睡意，脱发，体重增加，恶心，呕吐，肝功能异常，震颤。病症不同，用量不同，具体请遵医嘱。 8、加巴喷丁（Gabapentin） 加巴喷丁是一种新颖的抗癫痫药，用于控制部分性发作；难治的不全性癫痫，对偏头痛会有控制作用。成人和12岁以上青少年的开始剂量，第1天300mg，睡前服用；随后每天增加300mg，分次服用，直至发作被控制。推荐剂量为每天900～1200mg，3次分服；必要时每天可达2.4g。常见的为嗜睡、眩晕、运动失调、疲劳、眼球震颤、头痛、震颤、复视、鼻炎及恶心与呕吐。 9、普瑞巴林（Pregabalin） 普瑞巴林是一种抗癫痫药，临床上主要治疗带状疱疹后神经痛。普瑞巴林治疗偏头痛疗效显著，可减少头痛发作次数，缩短发作次数时间，机理可能与普瑞巴林阻断电压依赖性钙通道，减少突触前膜钙离子内流及强大血管舒张作用有关。 普瑞巴林胶囊用法用量需要每日服用75mg到150mg，每日可以服用两次，也可以每日服用三次，每次服用50mg到100mg。具体情况还需要结合个人的病情，在医师指导下决定避免盲目用药。普瑞巴林说明书上的副作用主要有:头晕、困倦、头痛,注意力不集中,乏力。 10、噻吗洛尔（Timolol） 噻吗洛尔是β肾上腺能受体拮抗剂，无抑制心肌作用和内源拟交感活性。适应症为原发性高血压病；心绞痛或心肌梗塞后的治疗；预防偏头痛。偏头痛用药剂量是 10mg一次，一日2次。根据临床反应及耐受性可渐增至一日总量30mg，或减至10mg一日。6至8周无效则应停用。 11、夫罗曲坦（Frovatriptan） 夫罗曲坦可有效预防的月经性偏头痛，临床上主要用于成人有或无先兆性偏头痛急性发作的治疗。夫罗曲坦为选择性5-HT1受体激动剂，对神经元5-HT1D及血管选择性5-HT1B受体有高度的亲和性。每日2.5mg，头痛缓解后再次复发可再服2.5mg，但两次间隔应在两小时以上，每日用量不应超过7.5mg。 夫罗曲坦的耐受性较好，多数不良反应轻微，且为一过性，其中最常见的不良反应有眩晕、感觉异常、头痛、口干、无力、潮红、胸痛、消化不良和骨痛等 12、Reyvow (Lasmiditan) 拉米地坦 拉米地坦（Lasmiditan）是选择性5-羟色胺1F受体激动剂，没有其它色胺药物的5HT1B、5HT1D活性，因此耐受性更好。拉米地坦Lasmiditan是20年来美国FDA批准的首款急性偏头痛治疗药物。建议剂量为50mg、100mg或200mg，根据需要口服，24小时内不得服用超过一剂。拉米地坦临床试验中最常见的副作用是头晕、疲劳、皮肤烧灼感或刺痛感(感觉异常)和镇静。 三．ACE抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素II受体拮抗剂对血管紧张素的抑制作用可减少发作。 13、阿米替林（Amitriptyline） 阿米替林为抗抑郁药具有抗抑郁及镇静催眠作用，是一种三环类药物，能有效防止降肾上腺素和血清素等化学品分解。阿米替林亦用于治疗小儿遗尿症、儿童多动症。由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。 阿米替林口服。成人常用量开始一次25mg（1片），一日2～3次，然后根据病情和耐受情况逐渐增至一日150～250mg（6～10片），一日3次，高量一日不超过300mg（12片），维持量一日50～150mg（2～6片）。常见不良反应有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸。 14、文拉法辛（Venlafaxine） 文拉法辛是临床上常用的抗抑郁药，属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，在临床上主要用于治疗抑郁症，对于抑郁症患者的焦虑症状疗效显著，尤其适用于伴有焦虑的抑郁症患者。 文拉法辛预防偏头痛的有效性已获得证实，尤其适用于合并有紧张型头痛或抑郁状态的患者。推荐起始剂量为10mg/日，逐渐增加至维持剂量25-150mg/日。比较常见的副作用主要是胃肠道反应，包括恶心、厌食、腹泻等。 降钙素基因相关肽（Calcitonin gene-related_peptide，CGRP）受体拮抗剂。CGRP是一种神经肽，在偏头痛发作时释放，可能是偏头痛发作的诱因。 15、Nurtec （Rimegepant） 2020年02月27日，Nurtec （rimegepant）口腔崩解片（ODT）在美国获批上市，用于急性治疗成人偏头痛发作。Rimegepant是第1款拥有快速口腔崩解片剂型（ODT）的CGRP受体小分子拮抗剂，通过阻断CGRP受体治疗偏头痛的根源。Nurtec ODT是第1款用于急性治疗&预防性治疗的偏头痛药物。 Nurtec （Rimegepant）也称作瑞美吉泮，推荐剂量为75mg，单剂量的Nurtec ODT可以快速缓解疼痛，对许多患者可持续作用48小时。Nurtec ODT可根据需要每天服用一次，以阻止偏头痛发作，或每隔1天服用1次，以帮助预防偏头痛和减少每月偏头痛天数。Nurtec （Rimegepant）安全且耐受性良好，副作用包括有:恶心、腹痛、消化不良、上呼吸道感染、鼻咽炎、鼻窦炎等等。 16、Ubrelvy（ubrogepant） Ubrelvy（ubrogepant）的活性药物成分ubrogepant是一种新型、高效、口服降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂，开发用于偏头痛急性治疗，不适用于偏头痛的预防性治疗。Ubrelvy（ubrogepant）是目前首个也是唯一1个口服降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂被FDA批准用于治疗偏头痛。 Ubrelvy（ubrogepant）推荐剂量为50毫克或100毫克，随或不随餐服用。如果需要，可以在初始剂量后至少2小时服用第二剂。 24小时内的最大剂量为200毫克。 最常见的不良反应是恶心和嗜睡。 17、Ajovy（fremanezumab） Fremanezumab也称作瑞玛奈珠单抗，是一种单克隆抗体药物，靶向结合靶向降钙素相关基因肽（CGRP）配体并阻断其与受体的结合作用。Ajovy（fremanezumab）每月1次或每3个月1次皮下注射。Ajovy（fremanezumab）常见的主要是注射部位反应,包括皮疹、瘙痒、药物性超敏反应和荨麻疹。 18、Aimovig（erenumab） Erenumab注射液是第1个也是唯一1个阻断降钙素相关基因肽受体（CGRP-R）的治疗方法。降钙素相关基因肽（CGRP）是一种神经肽，已被证明在偏头痛发作时释放，被认为是偏头痛发作的诱因。用药方面，Aimovig为每月皮下注射一次。每月1次皮下注射。射部位反应(疼痛、红斑和瘙痒)是Aimovig（erenumab）最常见的不良反应。 19、Emgality（galcanezumab） Emgality(中文名称加卡奈组单抗)能够治疗偏头疼以及阵发性丛集性头痛。Emgality是一种抑制CGRP活性的单克隆抗体，治疗偏头疼，Emgality(加卡奈组单抗)用法用量为240毫克（连续两次皮下注射，每次120毫克)，一次为负荷剂量，随后每月皮下注射120毫克。如果错过了Emgality的一个剂量，请尽快使用。 Emgality（galcanezumab）是首个治疗成人发作性丛集性偏头疼（ECH）的药物。临床研究中最常见的不良反应是注射部位反应，表现为：如注射部位疼痛、注射部位反应、注射部位红斑和注射部位瘙痒。 20、Vyepti（eptinezumab） Eptinezumab是一种人源化IgG1单克隆抗体，靶向结合降钙素相关基因肽（CGRP）配体，阻断其对受体的结合作用。Vyepti（eptinezumab）也称作艾普奈珠单抗，是用于成人偏头痛的预防性治疗开发的药物。Eptinezumab是第一个用于预防偏头痛的静脉（IV）治疗方法，也是用于预防偏头痛的新型单克隆抗体中的最新方法。Eptinezumab每3个月注射一次，最常见的不良反应是鼻咽炎和超敏反应。 21、甲磺酸双氢麦角胺（Dihydroergotaminemesylate，DHE） 过去，甲磺酸双氢麦角胺常被用于偏头痛的治疗。尽管非常有效，但它存在剂量相关的副作用，不易使用。基于Impel专有的精确嗅觉传递技术（POD）技术开发的Trudhesa，能将较低剂量的甲磺酸双氢麦角胺通过血管丰富的上鼻腔，快速递送到血流内以进行治疗。 甲磺酸双氢麦角胺缓释胶囊适应症是重度直立性低血压、偏头痛急性发作、持续性头痛和血管性头痛。甲磺酸双氢麦角胺为α-受体拮抗药，口服：每次1～3mg，每天2～3次，饭前服。对脑退化患者须连须服用3～4周后才显疗效。通常需要3个月的治疗。甲磺酸双氢麦角胺缓释胶囊不良反应可见恶心、呕吐、腹泻、浮肿等。 22、QULIPTA（Atogepant） Atogepant是降钙素基因相关肽 (CGRP) 受体拮抗剂 (gepant)，CGRP 及其受体在与偏头痛病理生理学相关的神经系统区域中表达，研究表明在偏头痛发作期间CGRP水平升高。 Qulipta的活性药物成分为atogepant，这是一种口服CGRP受体拮抗剂，专门开发用于偏头痛的预防性治疗。CGRP及其受体表达于与偏头痛病理生理相关的神经系统区域。研究表明，CGRP水平在偏头痛发作期间升高，选择性CGRP受体拮抗剂对偏头痛有临床疗效。 QULIPTA（Atogepant）是第一个专门为偏头痛预防性治疗而开发的口服降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂（gepant），为患者提供了一种简单、每天口服一次、安全有效的预防性治疗药物。QULIPTA（Atogepant）试验中最常见的不良反应是恶心，乏力，便秘，鼻咽炎和尿路感染， 23、ZAVZPRET (zavegepant) zavegepant是第3代高亲和力、高选择性的小分子CGRP受体拮抗剂。CGRP全名是降钙素基因相关肽，是一种血管舒张神经肽，其释放水平在偏头痛发作时明显增高，而且与头痛程度正相关。通过可逆性地阻断CGRP受体，从而抑制CGRP神经肽的生物活性，可以实现缓解与预防偏头痛发作。 ZAVZPRET (zavegepant) 是一款鼻用小分子降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂，用于急性治疗成人偏头痛，推荐剂量为10 mg，根据需要，单次喷入一个鼻孔。24小时内可给予的最大剂量为10 mg(一次喷雾)。在30天内治疗8次以上偏头痛的安全性尚未确定。最常见的不良事件(AE)包括味觉障碍的风险，包括味觉障碍和味觉减退、恶心、鼻部不适和呕吐。 以上就是关于偏头痛药物的部分汇总内容，更多用药详情请遵医嘱，用药前仔细阅读说明书，不可盲目用药。 热文推荐：用帕妥珠单抗能活多久

偏头痛是一种慢性神经系统疾病，以反复发作的头痛为特征，通常为单侧头痛、阵发性头痛，并伴有畏光、恐音、恶心和呕吐。其特点是在一段时间内反复发作，可持续数小时。瑞美吉泮Rimegepant是一种口服的降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂，已获美国批准用于成人偏头痛的急性治疗。《柳叶刀》上发表了一项成功的3期试验，其结果证明，瑞美吉泮Rimegepant治疗偏头痛效果显著，能改善患者的生活质量，对患者的病情能产生积极作用。但和大多数药物一样，接受该药品治疗也会产生一些副作用。那瑞美吉泮Rimegepant用多久会出现副作用？要注意什么？ 瑞美吉泮Rimegepant副作用 瑞美吉泮Rimegepant副作用包括有：恶心、腹痛、消化不良、上呼吸道感染、鼻咽炎、鼻窦炎等等。因为每位患者的病情进展不同，患者在使用瑞美吉泮Rimegepant治疗后产生副作用、副作用的严重程度及产生时间也是不同，瑞美吉泮Rimegepant用多久会出现副作用主要是由患者自身情况决定的。患者在接受瑞美吉泮Rimegepant治疗期间如果发生了比较严重的副作用，要立即到医院就诊，由专业的医生进行正规治疗。 瑞美吉泮Rimegepant注意事项 已知对瑞美吉泮Rimegepant任一赋形剂有严重超敏反应的患者不可使用该药品治疗。患者在使用瑞美吉泮Rimegepant治疗期间如果产生严重过敏反应，应立即停止用药，并到医院就诊，由医生诊断患者的过敏原因，并进行用药。患有严重过敏反应的患者（严重的超敏反应包括呼吸困难和皮疹，可能在给药数天后发生）应永久停用该药品。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：瑞美吉泮Rimegepant治疗偏头痛的临床数据

瑞美吉泮（Rimegepant）是一种降钙素基因相关肽受体拮抗剂，适用于：成人有或无先兆偏头痛的急性治疗；成人发作性偏头痛的预防性治疗。那瑞美吉泮作用功效是什么？用药治疗多久能见效？ 瑞美吉泮作用功效 瑞美吉泮（Rimegepant）可以阻断CGRP在中枢神经系统中的作用，但是CGRP在血管和心脏中也很活跃，这导致了阻断其血管舒张作用可能使器官出现局部缺血的风险。 瑞美吉泮（Rimegepant）用于偏头痛急性治疗的关键性III期临床试验(NCT03237845)数据已发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM)。其结果显示：瑞美吉泮（Rimegepant）治疗组实现无疼痛的患者比例为19.6%，显著高于安慰剂组的12.0%，瑞美吉泮（Rimegepant）治疗组无最烦人症状的患者比例为37.6% ，安慰剂组为25.2%。结合以上试验结果可知，瑞美吉泮（Rimegepant）能改善患者的疾病进展状况及生活质量，治疗偏头痛效果显著。 因为每位患者的身体情况不同，对药物的耐受程度、疾病进展状况不同，在接受瑞美吉泮（Rimegepant）治疗后的效果、起效时间等也会有差异，所以无法精确的给出瑞美吉泮（Rimegepant）的见效时间。患者使用该药品治疗后多久能看到效果，主要是由患者的身体情况、对药物的耐受程度及疾病进展状况决定的，不能一概而论。患者在瑞美吉泮（Rimegepant）治疗期间严格按照医生的诊疗建议用药，相信很快就能看到好的效果。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：玛尔胰锭Amaryl最大用药剂量是多少？治疗多久会出现耐药

偏头痛属于一类慢性的神经系统病症，是以反复发作的头疼为主要特征的，通常呈现为阵发性头痛、单侧头痛，有时还会出现恶心、恐音、呕吐以及畏光现象。全球还有超过10亿患者出现偏头痛问题，其中大部分患者都为女性。目前，治疗偏头痛的药物有两种，一种是预防性治疗药物，一种是急性治疗药物，预防性治疗药物能够减少患者的的严重程度以及发作频率，急性治疗能够用作缓解发作时的症状。今天，我们来讲一下瑞美吉泮这款急性治疗偏头痛的药物。 瑞美吉泮使用时正确的用法用量是什么？ 患者接受瑞美吉泮治疗时，推荐的使用剂量是75mg，口服使用。在一个月内使用时如果超过18剂的话，其安全性并不能确定。为了预防性的治疗发作性偏头痛问题时，推荐使用剂量是每隔一天口服75毫克。4小时内的最大剂量为75毫克。 瑞美吉泮使用时注意事项有哪些？ 瑞美吉泮的常见不良反应类似于阿法替尼，主要的3级不良反应，没有发生4级和5级不良反应。38%的患者需要一次减量，38%的患者需要二次减量，少数患者因为不良反应永久停药。 以上便是瑞美吉泮用法用量以及注意事项的相关内容介绍，希望对您有帮助，如果您需要购买瑞美吉泮的话，请联系医伴旅客服。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

瑞美吉泮是一种降钙素基因相关肽受体拮抗剂，于2020年被美国FDA批准用于治疗急性偏头痛。偏头痛是一种慢性神经系统疾病，瑞美吉泮可以阻断CGRP在中枢神经系统中的作用，服用方便，治疗效果显著。 关键性III期临床试验(NCT03237845)数据，共入组了1186例成人患者，这些患者至少有一年偏头痛病史、每月发生2-8次中度或重度偏头痛发作。研究中，患者被随机分配接受了单剂量口服75mg剂量瑞美吉泮(n=594)或相匹配的安慰剂(n=592)。主要终点是患者无疼痛和最烦人症状(除疼痛外)，均在服药后2小时进行评估。 该研究中，瑞美吉泮治疗组有537例患者、安慰剂组有535例患者可进行疗效评估。评估疗效的患者平均年龄40.6岁，女性占88.7%。在改良意向性治疗(ITT)分析中，达到了研究的主要终点：服药后2小时，与安慰剂组相比，瑞美吉泮治疗组实现无疼痛的患者比例显著提高(19.6% vs 12.0%;绝对差异=7.6%，95%CI:3.3-11.9，p<0.001)、无最烦人症状的患者比例显著提高(37.6% vs 25.2%;绝对差异=12.4%，95%CI:6.9-17.9，p<0.001)。 此外，与安慰剂组相比，瑞美吉泮治疗组服药后2小时在畏光症和恐声症缓解方面具有显著优势、服药后48小时内持续无疼痛及服药后2小时恢复功能的能力在数值上更为优越。研究中，瑞美吉泮的耐受性良好，副作用发生率低，最常见的不良事件为恶心(瑞美吉泮治疗组1.8% vs 安慰剂组1.1%)和尿路感染(瑞美吉泮治疗组1.5% vs 安慰剂组1.1%)。此外，研究中，瑞美吉泮显示出与安慰剂相似的肝脏安全性。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：玛尔胰锭是什么药？玛尔胰锭有耐药性吗？

瑞美吉泮Rimegepant是一种有效的，选择性的，竞争性的，口服活性的降钙素基因相关肽(CGRP)拮抗剂，其适应症为：成人有或无先兆偏头痛的急性治疗；成人发作性偏头痛的预防性治疗。 一项多中心、双盲III期研究，共入组了1186例成人患者，这些患者至少有一年偏头痛病史、每月发生2-8次中度或重度偏头痛发作。研究中，患者被随机分配接受了单剂量口服75mg剂量瑞美吉泮Rimegepant(n=594)或相匹配的安慰剂(n=592)。 试验结果显示：服药后2小时，瑞美吉泮Rimegepant治疗组实现无疼痛的患者为19.6%，安慰剂组为12.0%；瑞美吉泮Rimegepant治疗组无最烦人症状的患者为37.6%，安慰剂组为25.2%。与安慰剂组相比，瑞美吉泮Rimegepant治疗组服药后2小时，在畏光症和恐声症缓解方面具有显著优势。服药后48小时内，持续无疼痛及服药后2小时恢复功能的能力在数值上更为优越。由此可知，瑞美吉泮Rimegepant能缓解患者的病情状况，改善患者的生活质量，减轻患者的痛苦，对患者的病情能产生积极作用。该药品的上市为众多偏头痛患者带来新的治疗方案及选择。 以上就是关于瑞美吉泮Rimegepant的介绍。患者如果想要了解更多关于瑞美吉泮Rimegepant的药物资讯（如购买渠道、药品价格、注意事项等等），可随时向医伴旅客服咨询。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：玛尔胰锭推荐剂量是多少？用多长时间能看到效果