brentuximab vedotin中文版的说明书
brentuximab vedotin中文版的说明书
通用名:brentuximab vedotin
商品名称:Adcetris
全部名称:本妥昔单抗,CD30单抗,Adcetris,brentuximab vedotin
适应症:
brentuximab vedotin是一种抗体——药物结合物,可以选择性地靶向CD30抗原,CD30存在于大多数经典霍奇金淋巴瘤细胞表面和几种非霍奇金淋巴瘤中。2011年8月,FDA加速批准brentuximab vedotin本妥昔单抗治疗复发或难治型的霍奇金淋巴瘤(HL)和系统间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),2017年11月和2018年3月,FDA扩大了brentuximab vedotin本妥昔单抗的适应症。现在,全球有70多个临床试验在评估brentuximab vedotin本妥昔单抗的效果,包括一线治疗霍奇金淋巴瘤(ECHELON-1)的3期研究、CD30阳性外周T细胞淋巴瘤(ECHELON-2)的3期研究,以及许多其他类型的CD30阳性恶性肿瘤的试验。
用法用量:
brentuximab vedotin推荐剂量是1.8mg/kg,静脉输注30分钟,每3周1次给药。由于brentuximab vedotin的适应症不同,所以对应的使用方法也不太一样。未曾治疗过的III或IV期的典型霍奇金淋巴瘤(cHL):按1.2mg/kg计算剂量最大剂量120mg,每2周一次,至最多12次,或至疾病进展或出现不能耐受的毒副作用;巩固治疗典型霍奇金淋巴瘤(cHL):按1.8mg/kg计算剂量最大剂量180mg,首次剂量开始于自体干细胞移植后的4-6周内或根据自体干细胞移植恢复情况开始,每3周一次,至最多16次,或至疾病进展或出现不能耐受的毒副作用;复发的典型霍奇金淋巴瘤(cHL):按1.8mg/kg计算剂量最大剂量180mg,每3周一次,至疾病进展或出现不能耐受的毒副作用;复发的皮肤间变大细胞淋巴瘤(pcALCL)或CD-30表达阳性的蕈样肉芽肿(MF):按1.8mg/kg计算剂量最大剂量180mg,每3周一次,至最多16次,或至疾病进展或出现不能耐受的毒副作用;复发的系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL):按1.8mg/kg计算剂量最大剂量180mg,每3周一次,至疾病进展或出现不能耐受的毒副作用。brentuximab vedotin所有适应症的静脉注射时间为30分钟以上,一定要专业的医护人员来进行输注。
不良反应:
①全身反应:发热49%,寒战32%,衰弱16%,头痛14%,腹痛6%,咽痒6%;②心血管系统:低血压10%;③消化系统:恶心18%,呕吐7%;④血液系统:白细胞减少11%,血小板减少8%,中性粒细胞减少7%;⑤血管性水肿13%;⑥肌肉和骨骼系统:肌痛7%;⑦神经系统:头晕7%;⑧呼吸系统:鼻炎8%,支气管痉挛8%;⑨皮肤和其他:皮痒10%,潮红10%,荨麻疹8%。
注意事项:
周边神经病变:监测患者的神经病变,使用剂量修改或停用。对已存在严重神经病变的患者,应在风险-效益评估后,用brentuximab vedotin本妥昔单抗治疗。
过敏及输液反应:如发生输液反应,应中断输注和适当治疗处理,如发生过敏反应,应立即终止输注和予以治疗处理。
血液学毒性:每次给药后,监测完整的血液计数,同时密切监测患者的发热情况。如果发生三级或四级中性粒细胞减少,考虑剂量延迟,减少,停止或随后剂量用粒细胞集落刺激因子预防。
严重感染及机会性感染:密切监测患者突然出现的细菌、真菌及病毒感染。
溶瘤综合征:严密监视肿瘤迅速增殖和高肿瘤负荷的患者。
严重的皮肤反应:出现多形性红斑或中毒性表皮坏死松解症,停止用药。
胃肠道并发症:监测新发或进展的胃肠道症状。
肝毒性:监测肝酶及胆红素。
肺毒性:监测新发或进展的肺部症状。
胚胎毒性:brentuximab vedotin可能危害胎儿,应告知妊娠妇女对胎儿的潜在危害。