肿瘤中的基因变化可预测患者是否对免疫疗法有效

研究人员发现了肿瘤中的基因变化，可用于预测谁将从免疫疗法中受益。

除了用于确定哪些人可能对这种类型的治疗有良好的反应外，这些信息还可以帮助确定哪些人应该在治疗开始前接受其他选择。

这不仅可以让患者免于接受不必要的治疗和忍受可能带来的严重副作用，还可以节省治疗费用。

这项新的研究发表在《细胞》杂志上。

同类研究中最大规模的研究

免疫疗法是一种帮助免疫系统识别和攻击癌细胞的治疗方法，作为一种治疗某些类型癌症的方法，已经取得了相当大的进展。但一个很大的挑战是，只有一部分人的癌症对它有反应，这是科学家们一直热衷于了解的。

英国癌症研究中心首席临床医生、弗朗西斯-克里克研究所和UCL的组长Charles Swanton教授说，"检查点抑制剂在治疗一些癌症方面确实很有价值，包括皮肤癌和肺癌。但遗憾的是，它们并不总是有效，有时也会引起严重的副作用。" 在最新的研究中，该团队观察了1000多名正在接受一种特殊类型的免疫疗法治疗的患者的肿瘤中的基因变化，这种被称为检查点抑制剂的疗法可以阻止癌细胞关闭身体的免疫反应。

Crick的客座科学家、UCL的组长Kevin Litchfield博士说，这项研究是同类研究中规模最大的，分析了来自7种癌症类型和超过1000人的基因和基因表达数据。

更明智的治疗决定

这项研究的一个关键发现是，每个癌细胞中存在的基因变化（突变）总数是肿瘤对免疫治疗反应的最佳预测指标。每一个肿瘤细胞的突变越多，它对治疗的反应就越好。此外，一种特殊基因CXCL9的表达被认为是有效抗肿瘤免疫反应的关键驱动因素。

另一方面，拥有更多被称为CCND1的基因拷贝与肿瘤对免疫治疗产生耐药性有关。

与Swanton一起领导这项研究的Litchfield表示，这项研究除了明确了决定肿瘤是否对免疫治疗有反应的特定遗传因素这一问题外，还提高了他们对免疫治疗工作原理的理解，这对于设计和开发新的改良免疫治疗方法至关重要。

研究人员现在正在与丹麦的临床合作伙伴合作，看看他们开发的测试是否能正确识别患者会或不会对检查点抑制剂产生反应，以及它是否比目前可用的测试更准确。

Swanton对这些发现感到兴奋。"如果医生有一个准确的测试，告诉他们这些药物是否可能对每个个体患者有效，他们将能够做出更明智的治疗决定，至关重要的是，他们将能够更快地为这些药物不太可能帮助的患者寻找其他选择。"