氢化可的松及其他糖皮质激素能提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损害,缓解毒血症症状,对感染毒血症的高热有退热作用。退热机制可能与其抑制体温中枢对致热原的反应、稳定溶酶体膜、减少内源性致热原的释放有关。氢化可的松片适应症为主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质功能增生症的治疗,也可用于类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘、过敏性疾病,并可用于严重感染和抗休克治疗等。
氢化可的松片是白色药片,氢化可的松片在使用之时,需要多注意一下患者的服用年龄,口服:治疗成人肾上腺皮质功能减退症,每日剂量20~30mg,清晨服2/3,午餐后服1/3。有应激情况时,应适当加量,可增至每日80mg,分次服用。小儿的治疗剂量为按体表面积每日20~25/m2,分3次,每小时服一次。
氢化可的松片极易自消化道吸收,约1小时血药浓度达峰值,T1/2约 为100分钟,生物半效期约8~12小时。在血中90%以上与血浆蛋白结合,其中80%与皮质激素转运蛋白(CBG)结合,本品主要经肝脏代谢,转化为四氢可的松和四氢氢化可的松,大多数代谢产物结合成葡糖醛酸酯,极少数以原形经尿排泄。
氢化可的松片漏服处理方法:
氢化可的松片按每日2~3次服药,在发现漏服时应立即按量补服,若在下次服药时才发现漏服,此次应服加倍剂量,此后仍按原来规定时间服药。
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