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唑来膦酸作用与效果

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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唑来膦酸作用与效果:唑来磷酸属于双膦酸盐类的药物,主要作用是抑制骨细胞破坏,也就是用于骨转移癌,有护骨的作用。唑来膦酸与标准抗肿瘤药物治疗合用,用于治疗实体肿瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害。唑来膦酸用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症(HCM)。

唑来膦酸不得与含钙或者其它二价阳离子的输注溶液(例如乳酸林格氏液)配伍使用,应使用与其它药品分开的输液管进行单次静脉输注。

成人和老年人:唑来膦酸推荐剂量为4mg。用100ml 0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液稀释,进行不少于15分钟静脉输注。

对于 HCM 患者(白蛋白修正的血清钙≥3.0mmol/l 或 12mg/dl),应接受单次输注。白蛋白修正的血清钙(mg/dL)=患者血钙(mg/dL)+0.8×[中位血清白 蛋白(g/L)-患者血清白蛋白(g/L)]。

有关高钙血症的再次治疗经验有限。再次治疗必须与前一次至少间隔7-10天,同时治疗前应监测血肌酐水平。

唑来膦酸给药前必须测试患者的水化状态,应根据患者的临床状态进行给药。对骨转移和多发性骨髓瘤患者,应每隔3-4周给予本品。此外,患者应每天口服500mg钙和400IU维生素D。

唑来膦酸4mg粉剂和所需溶剂制备成的输注用溶液仅限于静脉给药。首先用安瓿瓶中的5ml无菌注射用水将冻干粉溶解,抽取前溶解必须完全。形成的溶液应进一步 用100ml的无钙输注溶液(0.9%氯化钠溶液或 5%葡萄糖溶液)稀释。如果先前保存 于冰箱内,那么,使用前应使溶液恢复到室温。

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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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